答 这个应该是子宫蜕膜，移植的胚胎基本没什么活性了，目前出血如何，那明天去查个超声，如果出血多就急诊，主要看出血情况，如果出血不多，可以先观察者，相当于自然流产了，可能会出血多一点，比月经多，如果超过一倍以上要看急诊的，流产干净就没什么问题，有残留需要处理，一个是出血情况，超声情况，血HCG，停药以后HCG和孕酮都迅速下降，内膜就会脱落，平时对应天数使用卫生巾的量，可以吃点产复康、益母草颗粒之类的，买一种就行，如果出血显著增多要及时就诊，看是否需要清宫，根据出血情况，这两天用药了没，记录好出血情况。

答 你刚好在排卵前吃的药，这个时候有可能会导致撤退性出血，推后，而且避孕效率会下降一点，如果尿结果不明确，没怀孕都好办，除了药物影响，只要排除怀孕相关出血就行，自己查个尿，感冒熬夜也会有影响，没怀孕，用点益母草三个月，三天，你这个药也可以吃，方便就抽血，这个还可能是异位妊娠，流产型，目前hcg很低了，可以期待疗法，就观察，有急性腹痛及时就诊。

答 HCG升高太少了，孕酮也低，目前可以做一个了，要复查的，以免宫外孕，如果是附件区发现包块就要谨慎，输卵管，卵巢的位置，宫外孕主要是输卵管，没确定之前注意观察腹痛情况，一侧腹痛要注意，还没确诊，要等做超声鉴别诊断，这个就是随访，有复查结果报告告诉我，宫内没有明显证据，定期复查超声和hcg，动态观察。

答 按照同房时间来看，出现症状不排除有无卵巢黄体破裂情况。盆腔积液有一定量。可以考虑做个后穹窿穿刺。可能是黄体破裂。看症状及积血变化。如果稳定了，可以保守治疗。如果出血增多，症状加重，需要手术探查并止血。不是绝对的。想扎入血管，抽血出来也没那么容易。大概50-100ml内，目前最多差不多也就这样。流入腹腔的血会先凝，然后纤维溶解又化开。再抽出来就不会凝固了。变化比较缓慢。建议住院观察，可以先止血，预防感染治疗。可能那个时候出血慢，量少。住个几天，稳定了就可以回家观察了。否则早就拉到手术室急诊手术抢救了。那时候超声没看到明显积液。所以不好判断。

答 怀孕了，发育不好。超声看的宫内回声，不一定是孕囊。很可能是出血，宫腔积血。这个HCG水平，宫内孕的话，超声一般看不到。所以综合目前情况，生化妊娠可能性大。HCG升高不好。腹痛原因不详。子宫收缩，肠痉挛都可能。超声没看到盆腔积液，没有，没出血。三个月后可以再怀孕。目前能怀孕，有排卵，可以继续抓紧时间。如果囊肿大了，可以穿刺，还是优先怀孕。再怀不上，再考虑手术或者辅助生殖。你要去生殖中心研究一下。她们会从优先生殖的角度去处理这个问题。一次不能说明问题。就算没有异位囊肿，也是有概率流产，遗传物质导致问题。腹腔镜是囊肿剥除。那样会影响怀孕进度，影响卵巢功能。你要去生殖中心。

答 你在第二次右侧妊娠的时候，其实就应该把这一侧切掉了。还不是说非常明确，因为血的指标非常低。超声还看不到妊娠囊。目前只能动态观察，48小时后再复查一个血HCG结果。目前不需要验孕棒了，血的指标都已经高了，肯定是怀孕了，至于是在哪一侧，什么位置，那么只能目前初步判断疑似左侧。但是也没有看到明显的妊娠灶，所以还得继续观察。现在的问题是因为已经推迟孕周有十天多了，那么这个时间来说，HCG一般都有。好几千以上拉你的比较低，说明这个胚胎发育肯定是有问题的，另外，宫内内膜比较厚，反而没有看到妊娠囊，所以怀疑是不是在宫外。目前右侧的卵巢看上去像是一个黄体，右侧输卵管，没有见到明显的改变。

答 根据检查描述。应该是阴道前壁脱出阴道口一点。子宫脱垂，外口看不见。加强盆底肌锻炼。就是阴道前壁和子宫脱垂。只能根据你报告上的妇科检查判断。产后不能做增加腹压的活动和运动。阴道前壁应该是2度。脱出阴道口了。子宫是1度。尿失禁，漏尿。或者排尿困难。那应该还算好。吸气屏气，做呼气动作，但不能呼气出来。类似解大便动作。至少不要再加重。康复治疗有一定作用。效果不是非常好那种。主要是避免诱因。不要增加腹压。轻度没什么影响。脱出阴道口就会摩擦不适感。所以要避免加重。有些会好转。子宫在阴道里，不脱出来就不会有摩擦不适，最多有点坠胀不适。具体情况检查医生最清楚。OK，每天做好盆底肌肉锻炼。这个看着最多1度到2度轻型。产后很多人都这样。

答 你的盆腔有少量积液。就是医生在阴道里面检查。另一个手在肚皮上。这个是用来评估有没有哪里有压痛的，可以作为盆腔痛的一个评估手段，但是真正评估盆腔痛，那么还要做一些相关的神经检查，要有经验的医生才可以，如果没有慢性盆腔痛诊治经验的人，那么也是查不明白的。因为超生看不到有明显的结构异常，做腹腔镜检查又不值得。所以只能说是看看，如果实在有必要，盆腔积液多的时候可以穿刺抽出来液体做化验检查。都是需要拿到这个积液的液体，才能够进一步检查。如果有子宫内膜异位症，那么就优先考虑是这个疾病所引起的。可以进行诊断性治疗。比如吃短效避孕药去抑制子宫内膜异位症，然后看这个症状会不会有所好转。

答 排卵之后会形成黄体，黄体平时没什么太大的作用，就是维持月经后半周期，然后黄体萎缩以后就会来月经了。如果是怀孕了，那么还体就会持续维持孕酮的功能，这样可以支持胚胎发育发育，尤其是在前十到12周，黄体功能还是比较主要的。目前可能HCG水平还比较低。等出来结果以后看看，一般超声能看到妊娠囊，HCG一般在3000到6000以上。八到十周以后，胎盘就开始逐渐形成黄体功能，就逐渐跟她交接了。妊娠的早期，子宫内膜受到一定的刺激，会有点轻微的收缩，所以会有下浮的酸胀不适感。如果要是出血，或者是有急性的腹痛，就要及时就诊。目前妊娠天数比较短，有的人还没有看得到，如果要是HCG显著升高了，超声还没看到，那就要警惕一下。

答 根据你的情况，目前还是考虑右侧宫外孕可能性大。如果HCG降到正常。不再升高，那就算异位妊娠流产型，胚胎绒毛彻底死亡了。你需要复查HCG。抗生素根据情况要用一周。最主要的是HCG。正常了，包括随访也不大，那就OK了。等下次来月经。宫内孕，生化妊娠可能性也有。毕竟早期没法看到妊娠囊，HCG太低了。肯定要等整个恢复后。生化妊娠HCG不会下降这么缓慢。持续一个月还没到正常值。出血时间长了，容易引起上行感染，导致盆腔炎，这也是有可能的。还有一个就是，如果是宫外孕，那么及时胚胎死亡了，可能这个反应的过程中也容易导致盆腔粘连，引起腹腔疼痛。出血记录好。这样便于判断是月经来潮，还是病理情况。你还是等复查HCG后看看是否保持在正常范围。

答 他这个血的绒促性素水平不高。目前不太像宫外孕。他这个情况的话，倒是比较像黄体破裂出血。而且根据超声的情况来说，这个出血好像在增加中。这个很简单呐，做一个阴道后穹隆穿刺，确定一下里边是不是抽血，如果有血，那就可以考虑手术。我看他是早上凌晨抽血查的绒促性素，必要的时候再复查一次吧，如果还是正常值，那么肯定是不支持宫外孕的。是否急诊手术取决于两个方面，一是它的各方面的体征是不是正常。像体温，脉搏，呼吸，血压以及腹痛的情况，如果都正常，那么还可以考虑止血，观察试试能不能保守治疗。如果生命体征不稳定，那么肯定没什么好说的，只要确定了是腹腔内出血，肯定要手术。如果是血，那就说明肚子里有出血，那肯定可以考虑手术的。

答 那可能赶不上排卵期，如果要怀孕，可以考虑排卵监测，如果那一侧通，可以做个输卵管造影，如果不通，就要考虑辅助生殖技术了，后续先做个造影。

答 按照月经时间，目前应该是有45天到46天了。一般流产的话，药物流产49天，那还要看有没有心管搏动，如果有了的话是不能做药流的。孕囊不拿，那个太大，一般的胚胎发育到45天以上的时候都比较大了，而且大部分发育好的都会有心管搏动的。所以目前来说可能只能选择人工流产。从月经第一天开始算，到现在的时间，就是怀孕的时间。按照月经周期来说，如果平时基本上是都规律的30天一次，那么应该早就怀孕了。7月14号不应该什么都看不到。如果看不到，就要去查血hcg，除非是这个月的排卵推迟，按照目前的结果来说，也就是刚怀孕30天到33天之间。可能还会有的人再早一点。48小时的时候再复查一次这个指标。怀孕早期hcg翻倍上升的。

答 腹痛或者出血。但是你的绒促性素水平不但没有升高，反而下降了，那就提示胚胎发育要么停止了，要么就不是很好。这种情况下，这个胚胎可能就意义不大了。你这个可以考虑查b超。因为绒促性素水平升不上去，要么是宫内孕，胚胎停止发育，要么就是异位妊娠。这些要超声来进一步的帮助判断。就是胚胎可能是停止发育了，如果这个时候再去保胎的意义就没有那么大了，建议顺其自然。这种可能性是有的，所以需要超声进一步评估。超声是个总体的称呼。经腹部或者是经阴道，胚胎发育的原因大部分是染色体异常。所以发育不起来，一次你是不需要检查的，因为他是精子或者是卵子里边携带的人，所以可能会有遗传物质问题。大人不一定有问题。

答 你好，你目前的身高体重有多少？

答 您好！平时月经多少天来一次呀？

答 您好！你那个血栓还有吗？

答 你好，你上次月经什么时候来的？

答 但是那个超声没报盆腹腔内有积液，而且怀疑宫外孕,为啥没报子宫附件的情况，没有这个检查结果，提示至少里面有积血可能，就是这些可能，留下患侧输卵管意义不是很大，如果出血多,破裂型的应该切除为主，如果胚胎保留,没有死亡,就会是持续性宫外孕，一般要hcg下降很好，正常值范围内，不同医院单位不太一样y，输卵管如果堵塞或者不通畅,还可能宫外孕，风险比正常人高十倍，保守手术就可能有残留，所以我们都建议切除，以后就是注意输卵管通畅与否，也可能形成周围粘连，输卵管堵塞，和周围组织粘连，影响怀孕，容易宫外孕，后续随访复查。