患者
右侧肚子连带着肛门坠疼 下面出血（女，21岁）
12月17号 右侧小肚子连着肛门坠疼 去医院查出来怀孕 宫内宫外看不到孕囊 hcg178 往后几次都没查出来孕囊 说是生化了 但是期间一直出血
1月15好的时候查hcg33 一月29的时候查hcg10
这是15号跟28号做的彩超
期间几次都是右侧小肚子肛门坠疼 然后引起出血
图片因隐私问题无法显示
陈旭医生
您好！你好，请问最后一次月经是几号？
陈旭医生
平时月经规律吗
患者
最后一次月经11月2号
患者
有的时候会往后推迟几天
陈旭医生
你这超声是几月份的
患者
1月15号跟28号的
陈旭医生
12月腹痛时候查过吗
患者
查过
陈旭医生
超声如何
陈旭医生
拍给我
患者
12月份的时候查的还没有包块
患者
图片因隐私问题无法显示
陈旭医生
12月腹痛时候，HCG是多少
患者
99
陈旭医生
当时出血多吗
患者
出血量都不算多
陈旭医生
根据你的情况，目前还是考虑右侧宫外孕可能性大
陈旭医生
如果HCG降到正常
患者
都这么久了还会是宫外孕吗
陈旭医生
不再升高，那就算异位妊娠流产型，胚胎绒毛彻底死亡了
陈旭医生
你需要复查HCG
患者
我1月28号的时候去检查 给我摸了一下说是有炎症 开的阿莫西林还有妇乐片 吃了两天后就不疼了
陈旭医生
嗯嗯，抗生素根据情况要用一周
陈旭医生
最主要的是HCG
患者
除了宫外孕 还有其他的可能吗
陈旭医生
正常了，包括随访也不大，那就OK了。等下次来月经
陈旭医生
宫内孕生化妊娠可能性也有
患者
这几次同房过后都会肚子疼 出血
陈旭医生
毕竟早期没法看到妊娠囊，HCG太低了
陈旭医生
你目前这情况不适合同房
陈旭医生
肯定要等整个恢复后
患者
我12月份就生化了 不可能是宫外宫内孕了
陈旭医生
正常月经都没来过呢
陈旭医生
生化妊娠HCG不会下降这么缓慢
陈旭医生
持续一个月还没到正常值
患者
我昨天吃辣的了 然后肚子又疼了 还见红 用吃什么药吗
患者
我期间升过一次300多 然后又下降了
患者
如果不是宫外孕 会是盆腔炎或者附件炎吗
陈旭医生
出血时间长了容易引起上行感染，导致盆腔炎，这也是有可能的。
陈旭医生
还有一个就是如果是宫外孕那么及时胚胎死亡了，可能这个反应的过程中也容易导致盆腔粘连，引起腹腔疼痛。
患者
阿莫西林吃了一星期了还能继续吃吗
患者
我这肚子疼需要吃什么药吗 还有出血
陈旭医生
出血记录好
陈旭医生
这样便于判断是月经来潮，还是病理情况
陈旭医生
你还是等复查HCG后看看是否保持在正常范围
陈旭医生
同时要超声检查看附件包块大小
患者
15号跟28号查的他说包块没什么变化
患者
现在不用吃药吗
陈旭医生
先不用吃了
陈旭医生
下次复查时候再做一个妇科内诊检查
患者
👌
陈旭医生
目前不能同房
患者
他给我开的有妇乐片 那个还能继续吃吗
陈旭医生
否则会加重
陈旭医生
妇乐片可吃可不吃
患者
治妇科炎症效果大吗
陈旭医生
抗生素效果好
陈旭医生
这个是中成药，需要吃两三周
陈旭医生
否则效果不好
陈旭医生
你目前还在出血
陈旭医生
不建议用
陈旭医生
如果创面出血，可以用云南白药外敷上面，再压迫
陈旭医生
目前出血少可以观察
患者
出血少 但是肚子还是痛
陈旭医生
你可能还需要继续吃药
患者
吃阿莫西林吗
陈旭医生
阿莫西林和甲硝唑片
患者
怎么吃啊
患者
阿莫西林我已经吃了一星期了 还能继续吃吗
患者
阿莫西林一天两次 一次两片 甲硝唑呢
陈旭医生
甲硝唑2片，一天三次
陈旭医生
如果一周后还不好，肯定不仅仅是炎症
陈旭医生
要注意那个附件包块变化
患者
甲硝唑俺这边药店没了
患者
光吃阿莫西林可以吗
陈旭医生
好的，那你就继续吃阿莫西林，最多再吃一周，如果无效那没有考虑有没有其他的原因。
患者
我已经吃了一星期了 还可以继续接着吃是吧
陈旭医生
还可以吃一周
陈旭医生
因为你出血时间长
陈旭医生
容易感染
患者
云南白药胶囊可以吃吗
患者
一点粉色的血
陈旭医生
不用吃
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咨询时间: 2020-02-04
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