春雨医生

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好评问题-陈旭
月经有啥问题吗,目前可以诊断的就是子宫瘢痕憩室,多次超声及核磁都有描述,剖宫产术后,切口愈合对合欠佳,局部有个小坑,缺一点宫颈组织,以后主要表现是月经淋漓不尽最常见,再怀孕时候胚胎种植在这也有风险。疤痕妊娠时候这个薄弱区有裂开风险,疤痕憩息不大,局部肌层要仔细测量一下,如果3mm以上,可以先不处理,你有个超声报告肌层局部2.4mm,这个位置要再复查测量一下,至于能不能生都是相对的,不是绝对的,有的人人家肌层也没有那么厚实,但是整个孕期也没问题,那么有的人没有憩室,最后孕期的切口疤痕也裂开了,这个主要是还有一定的个体因素在里头,疤痕气势越小越好,切口的肌层厚度越厚越好,你的局部有点薄。
2024-04-09
您好!女方确定还有4天来月经?
2024-02-17
您好!生过孩子没呢
2024-02-10
疫苗接种前可以不用复查,已经感染的没有预防作用,没有感染的还有效果,没有性生活,感染可能性基本为零,尤其是男性,产道感染的也很少,只有顺产过程中吞入羊水,还得其他因素,才有感染风险。新生儿喉乳头瘤也是极少发生的,OK,有啥问题想起来随时问。
2024-02-07
您好!你自己有查过HPV吗
2024-02-05
在打疫苗之前不一定非要去做HPV检查,这个不是打疫苗的前提条件,如果你要是有空能做一个筛查也可以那么就可以了解到疫苗对于哪些亚型有免疫作用,比如说已经有感染的那么打这个疫苗可能预防作用就减弱,或者是没有预防作用了。
2023-12-03
按照你目前的症状来说,如果确定阴道里的液体是尿液,那么就是有膀胱阴道瘘,这种可能性最大。尿道损伤的机会相对来说少一些,鉴别阴道里的液体是否为尿液也比较简单,就是用输液器把液体收集起来去做一个肌酐检测,如果含量很高,那就说明肯定是尿液,多数只有一种这种混合瘘很少的,除非你那个损伤很大,因为你是剖宫产的,所以尿道损伤的机会非常小,这个瘘口的位置诊断可能还有点难度,不是单纯的造影就能看的,肯定要做阴道镜膀胱镜检查,先了解一下尿道的情况,膀胱内壁的情况。
2023-10-30
至少有无频繁自慰史,这情况可以去医院查一下,这一类情况不是重点疾病,这个要在检查过程中看一下外阴阴道的敏感性,这种情况比较难改善,可以用中医补肾气试试,具体药物中医会根据情况选择,饮食上,男性壮阳的食物女性也可以使用,如果是神经感受器先天的问题,他就是没有兴奋性,或者是兴奋传导的敏感性那么就很难处理了,目前心也没有什么是不是要我或者仪器设备能够显著改善,他跟男性的这个几率不太一样。
2023-09-28
还是就这一次查到的前面两三年有没有查过这个宫颈筛查。那么按照目前的情况,宫颈活检处于一个低级别的状态,还是可以观察随访的,宫颈锥切术属于一个积极的处理的手段,根据你目前的年龄以及没有生育的计划,如果积极的做宫颈锥切,按照你目前感染的病毒亚型来说也是有一定的积极意义的,毕竟16和18感染整体的疾病进展是比其他亚型快,但是可能也是需要几年的时间。而且在感染的期间绝大多数人是可以把这个病毒经过一定的阶段完全清除掉。宫颈锥切的目的一个是切除病毒感染的区域病变病灶,同时可能切除以后病毒就转为阴性了。如果要是病毒感染阴道壁,那么术后检查病毒还是会持续阳性,同时还是可能会再次感染宫颈。
2023-08-09
你这次可以先查一个妊娠试验排除与怀孕相关的出血,你本次黄体酮使用的时间偏早了,性生活不是这个月的问题,而是上个月的,如果上个月有无房户性生活,你还是要检测一下排除这样的话,后续用药就更准确一些一一,你月经周期的第11天开始用的孕激素比较早,一般排卵后开始使用孕激素,可能效果会更好一些,而且孕激素只能用10天左右用时间长了,内膜过后也会有出血,你这个要先做一个妇科超声了解一下子宫内膜情况,如果特别厚,那只能停药来一次月经,今天手术比较多,刚结束一台大的,你这个情况刚开始是可以用少量雌激素后期加上孕激素秩序。
2023-06-07
按照患者之前手术病理分期之前一般可以评估为IIIC,所以这个分期的容易复发,目前底前的宠物是不是淋巴结倒是没有明确的判断,可以做一个PETCT检查评估一下全身的情况,如果只有这一个孤立的病灶,那么是可以考虑手术与否的问题,如果有多处病灶没法完全切除,那么考虑保守治疗用化疗,只要是孤立的病状,那么考虑手术获益更大,所以一定要评估。而放疗的远期并发症肯定是越来越明显的,但是至于这个会不会影响肠管,可以做相应的检查评估,除了petCT以外,还可以做肠镜看一下肠管的情况粘膜有没有受侵犯,术后病理确定复发,那么还是要考虑辅助化疗的。
2023-05-20
平时有无性欲的感觉,性生活过程中有无兴奋的感觉,你这个可能是阴道神经感受器以及兴奋传导有问题,如果是精神状态曾经受过影响,需要适当心理辅导,然后逐步调整阴道敏感性,这种是可以适当调节的,如果是阴道本身神经感受传导问题,那就很困难了,曾经有个22岁的患者,就是没有任何兴奋感受器,就没法调整,这个没什么特殊检查项目,妇科内分泌激素水平可以查一个,绝大多数人这个项目都会是正常的,补肾气,至于壮阳的食物,女性也可以用,不过都不会有明确效果,增强性欲的药物没什么,不像男性方面有具体药物,西医的肾没有相关性,大脑一般也没有病变相关,你先去门诊让医生检查一下阴道阴蒂敏感性如何,最好有性医学科的。
2023-05-17
有无月经影响有无明显压迫症状,比如尿频尿急,排便困难,明显腰酸不适,核磁共振报告大小可能写错了,可以让医生在电子影像上测量一下,没明显症状,那么还可以观察,手术不是很急,超声测量也准确的,看不到,空的,肌瘤没那么大,前壁大的,没有明显压迫内膜,前壁宫底,月经应该没啥影响,嗯嗯,可以先随访观察,半年随访可以的,经阴道超声为主,如果肌瘤太大,显示不完全,可以经腹部超声,目前手术指征不够明确,多发肌瘤原则上这年龄段不剥除肌瘤,没什么关系,饮食也没有大影响,主要是基因激素等问题,不要摄入雌激素含量过多的食物就行了,日常饮食没问题,肌瘤大小不是手术绝对指征,主要是症状。
2023-05-06
他这个尿路感染的正确还是明确的,有没有什么明显的临床症状,尿频尿急尿痛,因为孕期使用抗生素是受限制的可能针对尿路感染最常用的抗生素,反而无法使用,只能选择其他类的抗生素,属于妊娠期慎用,根据病情需要程度,头孢唑啉钠是静脉用的,对尿路感染也有一定效果,总之早孕期用啥都得权衡,这个是最初级简单的药物,青霉素类也可以,头孢相对来说副作用小,也要看具体药物,头孢用的多,GBS溶血性链球菌感染,住院分娩时都要用,先经验用药,然后等结果出来调整,就是按照临床经验先选择用药,OK。
2023-04-02
之前看妇科检查的时候有没有明显的触痛结节,看你的肠镜应该对大便没有显著影响。妇科去检查过吗,有没有直肠阴道间隔的深部浸润性子宫内膜异位症病灶,目前来看你肠管内侧是没有问题的,肠子那还是可以评估能不能保留的问题,之前检查的话,那可能是那一阵病灶穿透场馆不排除有这种情况,至少是侵犯到了直肠黏膜层,按照你目前的检查情况来看你这个还是相声不近人情,子宫内膜异位症病灶累积场馆的情况你应该做的检查主要是核磁共振也提示不排除这个情况。
2023-03-28
目前看上去,外阴没问题,正常表现,平时有无自慰行为,怪不得看着处女膜是有裂伤的,这个是正常的,皮肤表面有皮脂腺,咋可能会像玻璃一样光滑,光滑是相对的,你这个也算光滑,HPV感染与机体免疫力和局部防御力有关,还有就是持续HPV感染可以导致病变发展,而不是没有病变HPV会转阴,有一些HPv感染是没有明确的来源途径的很多人都不知道是什么情况下感染的,通常情况下,最常见的感染途径是性生活其他的一些途径,比如说接触感染,刚好赶上免疫力差的时候,那么也是有可能导致hpv局部侵犯导致病变,整体人群来看,一般感染两年内多数人会清除,只有一部分人会继续。
2023-03-25
孕期会高凝状态,如果没有流产史,可以不用处理的,妇科也不需要处理,有点阴道炎而已,不重。没有明显阴道炎表现,也不需要处理,孕期原则上非严重症状不用药。除非影响日常生活,症状明显,再考虑用药。否则就清洗外阴为主。
2023-03-13
按照你目前的检查来看,腹直肌分离还是比较明显的,这个修复起来的效果不一定有那么好,但是也是需要做的,否则以后这一个位置的基层比较薄弱,替他盆底肌的情况,因为还早,所以你要是不方便也可以自己在家做好功能锻炼也是有一定效果的,并不一定都需要仪器设备,但是腹直肌这个情况是比较难处理的,本来剖宫产结束前,腹直肌是要缝合加固,腹直肌主要是功能锻练,强化,居家锻炼也可以,医院治疗效果也不会是百分百的,所以你想自己先试试也是可以的,腹直肌锻炼。
2022-12-12
没问题,这些可以吃
2022-11-16
今天值班,急诊手术多,刚有空看手机,目前来看你的伤口已进入愈合的阶段了,都愈合比较良好,周围没有新鲜的红肿炎性反应了,如果淋巴结肿大明显,压痛明显,那么肯定是局部引流区域有炎症,但是不应该是这个伤口的问题。还可以看看有没有其他的地方有疼痛或者是炎性反应,而且炎症应该是用抗生素治疗的,否则的话能用其他的效果不好,但是如果症状不重,那么还可以继续观察,如果是之前有盆腔炎病史,那么你也可以在使用。头孢联合甲硝唑或者是单独用左氧氟沙星就可以,左侧你再注意看看外阴有没有什么病变。
2022-11-13
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