答 可以参考附图)。推荐记一下头痛日记。建议经常测量血压和体温。平时把血压和头痛发作情况(头痛部位、发作时间、持续时间、头痛具体的感觉是怎么样的、诱因、缓解方式、用药情况等)以日记方式记录下来，对医生的诊断和调整用药都很有用。建议神经内科专科定期复查。有些人的头痛发作可能同时兼有两种类型头痛的特点，或在不同时期，表现为两种不同类型的头痛，或两种类型的头痛交替出现。睡眠不佳、情绪不佳，都可以引起这两种头痛。头痛常有下面这些诱发因素，如饮食，睡眠等，可以自己调节控制，避免诱发因素:。饮食因素:酒精、腌制的肉类(火腿，火腿肠等)、味精、巧克力、奶酪、不按时饮食等可诱发头痛。

答 你好，请问这种情况有多久了呢？

答 情绪建议用量表评估下，情绪建议用量表评估下，慢慢来，建议可以先常规检查下，头部的钝痛，考虑紧张性头痛的可能性比较大，紧张型头痛典型表现:呈钝胀痛，无搏动性，可位于顶、颞、额及枕部，有时上述几个部位均有疼痛，程度属轻度或中度胀痛为主，不因体力活动而加重，常有头顶重压发紧或头部带样箍紧感，有时有枕颈部发紧僵硬，转颈时尤为明显，无畏光或畏声。有时伴有轻度头晕。常由情绪紧张、过度用眼，长时间低头看手机电脑、过度疲劳、头部受凉、睡眠不佳、压力大等诱发，比较常见。紧张型头痛属于原发性头痛，并不会造成生命危险。原发性头痛诊断的前提是基于完善检查，排除了其他器质性病变可能。

答 综合考虑，紧张型头痛的可能比较大。紧张型头痛典型表现:呈钝胀痛，无搏动性，可位于顶、颞、额及枕部，有时上述几个部位均有疼痛，程度属轻度或中度胀痛为主，不因体力活动而加重，常有头顶重压发紧或头部带样箍紧感，有时有枕颈部发紧僵硬，转颈时尤为明显，无畏光或畏声。有时伴有轻度头晕。常由情绪紧张、过度用眼，长时间低头看手机电脑、过度疲劳、头部受凉、睡眠不佳、压力大等诱发，比较常见。头晕的情况就比较复杂了，需要去检查下，情绪建议用量表评估下，可以用PHQ9抑郁量表和GAD7焦虑量表评估情绪，这两张量表，网上也都可以搜索到的。下面的两个网址也是这两个量表，可以把网址复制到手机或者电脑浏览器打开。id=582f1065a7。

答 综合考虑，紧张型头痛的可能比较大。紧张型头痛典型表现:呈钝胀痛，无搏动性，可位于顶、颞、额及枕部，有时上述几个部位均有疼痛，程度属轻度或中度胀痛为主，不因体力活动而加重，常有头顶重压发紧或头部带样箍紧感，有时有枕颈部发紧僵硬，转颈时尤为明显，无畏光或畏声。有时伴有轻度头晕。常由情绪紧张、过度用眼，长时间低头看手机电脑、过度疲劳、头部受凉、睡眠不佳、压力大等诱发，比较常见。抑郁会导致早醒，焦虑会导致入睡困难，睡眠问题很多时候可能是是其他问题的结果，而不是问题本身。可以用量表对情绪状况做一个评估，可以用PHQ9抑郁量表和GAD7焦虑量表，这两张量表，网上也都可以搜索到的。

答 推荐可以先用布洛芬混悬液(0.3g或者300毫克，临时一次，喝前摇一摇)，布洛芬混悬液成分跟芬必得一样的，起效比芬必得快的多，非处方药，药店就能买到(这个药有胃溃疡的人不能用)。布洛芬混悬液通常用于小儿退热(小孩也能用的药，安全性比较高)，不过这个药对成人头痛，效果也非常好，计算下剂量，每次服用0.3克即可，头痛的时候才吃，一天可最多可以服用4次，间隔6小时，如果没头痛就不需要连续吃。任何一家药店都有，建议买个午睡枕，最好是午睡躺椅或者午睡折叠床，建议测量下血压和体温，美林，强生公司出品的美林比较好，睡得太少了，那现在时间还太近，混悬液先备用。

答 这个软胶囊不需要长期吃，胀痛考虑紧张型头痛可能大，综合考虑，紧张型头痛的可能比较大。紧张型头痛典型表现:呈钝胀痛，无搏动性，可位于顶、颞、额及枕部，有时上述几个部位均有疼痛，程度属轻度或中度胀痛为主，不因体力活动而加重，常有头顶重压发紧或头部带样箍紧感，有时有枕颈部发紧僵硬，转颈时尤为明显，无畏光或畏声。有时伴有轻度头晕。常由情绪紧张、过度用眼，长时间低头看手机电脑、过度疲劳、头部受凉、睡眠不佳、压力大等诱发，比较常见。偶发的刺痛考虑枕神经痛，情绪建议用量表评估下，枕神经痛常表现为一侧或两侧后枕部或兼含项部的阵发闪电样、针刺样、刀割样，触电样、烧灼样疼痛、酸痛，明显时病人不敢转头，头颈部有时处于伸直状态。

答 如果有就诊记录、其他检查报告、有长期在服用的药物，住院病人的资料会在医院病案室保存至少20年，所以可以带上身份证，到前次住院的医院复印当时的出院记录和检查资料。这张图片太模糊了，看不清，MRV的结果，不一定和头痛有关，以前可能有颅内静脉窦血栓形成过，现在很可能已经代偿了，可以考虑腰穿检查，如果腰穿脑脊液压力正常，那么MRV的结果不一定要处理，如果腰穿压力高，复查D二聚体高，建议DSA进一步检查，情绪建议用量表评估下，如果腰穿压力和D二聚体正常，目前不考虑手术，如果腰穿压力和D二聚体正常，综合考虑，紧张型头痛的可能比较大。

答 情绪建议用量表评估下，量表评估还是有比较明显的情绪问题，要考虑焦虑引起的紧张型头痛的可能，布洛芬一个月不要超过10天较好，建议做个常规体检，请医生用听诊器听诊下心肺，测量一下血压。血常规，甲状腺功能，血同型半胱氨酸测定，肝肾功能，电解质，血糖，血脂，血沉、C反应蛋白、心电图。重点还是调整情绪，不用认为，有些抑郁或者焦虑是软弱的表现，很多时候情绪异常的原因是我们大脑里的某种物质失调引起的，也就是说，有时候，情绪异常跟感冒发热一样，是一种躯体疾病。我们平时有个感冒发热很常见，其实有一段时间情绪异常也很常见，及时看医生寻求专业帮助就行。

答 米氮平有改善睡眠的作用，有时候会有嗜睡不良反应，也有可能引起头晕的，建议用下面的量表评估下情绪，量表评估还是有比较明显的情绪问题，主要是抑郁，建议记一下头痛日记。把头痛发作情况(诱因、头痛部位、发作时间、头痛的性质是胀痛还是搏动性痛或者闪电样痛等、缓解方式、有没有伴随头晕、耳鸣、耳胀或者听力下降，有没有恶心呕吐，有没有视物模糊，多长时间好转等情况)以日记方式记录下来，一段时间后请医生看，对医生调整用药和诊断都很有帮助。头痛粉不太好，不要再吃了，最好做一个，如果从来没有做过的话，综合考虑，紧张型头痛的可能比较大。

答 情绪建议用量表评估下，这张量表建议也做下，情绪可能还是有点影响的，综合考虑，紧张型头痛的可能比较大。紧张型头痛典型表现:呈钝胀痛，无搏动性，可位于顶、颞、额及枕部，有时上述几个部位均有疼痛，程度属轻度或中度胀痛为主，不因体力活动而加重，常有头顶重压发紧或头部带样箍紧感，有时有枕颈部发紧僵硬，转颈时尤为明显，无畏光或畏声。有时伴有轻度头晕。常由情绪紧张、过度用眼，长时间低头看手机电脑、过度疲劳、头部受凉、睡眠不佳、压力大等诱发，比较常见。建议可以试试乙哌立松，紧张型头痛属于原发性头痛，并不是严重的疾病。不过原发性头痛诊断的前提是基于完善检查，排除了其他器质性病变可能。

答 如果有就诊记录、检查报告、有长期在服用的药物，四环素有可能会引起头痛的，血压的情况也要注意，先要掌握正确的量血压方法。测量血压之前排空小便，保持安静状态五到十分钟，坐在靠背椅上测量，这样测量出来的血压比较准确。现在一般都推荐用电子血压计，如欧姆龙等品牌，质量都不错的，价钱也不贵，推荐上臂式，袖带式的电子血压计，不要买腕式血压计。每天进行血压测量，做好血压日记，对医生的诊断和调整用药很有帮助。我可以看到你的病史记录的，血压以自己家里量的为准，欧姆龙的电子的也很准的，所以还是家里测量为准，买个欧姆龙血压计吧，建议记一下头痛日记。

答 先不用担心，所谓的左侧大脑动脉轻度狭窄，磁共振血管成像误差比较大的，可以看清，头痛和这个磁共振报告关系不大，最重要的是控制好血压和体重，发现有高血压，最重要的保养是遵医嘱进行生活方式调节、按时服药，把血压平稳控制在140/90以下(现在最新的观点是控制在130/80mmHg以下获益更大，不过收缩压最好不要低于120mmHg，舒张压不要低于60mmHg也就是说，最好把收缩压控制在120~130mmHg，舒张压控制70~80mmHg)。先要准确的测量血压。测量血压之前排空小便，保持安静状态五到十分钟，坐在靠背椅上测量，这样测量出来的血压比较准确。

答 您好，感谢您的信任。

答 你好，感谢你的信任。你是什么不舒服去看病的？

答 你好，你的头晕多久了？

答 你好，感谢你的信任。

答 你好，这种情况有多长时间了？

答 你好，这种情况多长时间了？