患者
医生您好，这是我的问题：面部神经痛（男，18岁）
黄立华医生
你好，请问你这种情况持续有多久
黄立华医生
图片因隐私问题无法显示
黄立华医生
具体的部位在哪里？（可以参考附图 ）
黄立华医生
有没有吃东西，或者洗脸时碰到某个部位，突然诱发疼痛的情况？
黄立华医生
是一跳一跳搏动性的痛？还是胀痛？还是触电样的痛？ 还是持续性的钻痛？有没有眼睛痛和流泪流涕？有没有面部发红和出汗？
患者
没有
黄立华医生
慢慢来，请逐个回复医生想知道的细节。你描述的越详细，医生的判断越准确。也可以把你的回复逐个写在纸上，然后拍照上传，可能会方便些。
患者
好的
黄立华医生
嗯嗯
患者
枕大神经，下颔支，耳大神经，眼支
患者
搏动性和胀痛都有，有眼睛痛
患者
其他没有
黄立华医生
这种情况以前发生过吗？
黄立华医生
这次痛了多久了？
患者
已经有一年左右了，
患者
不连续的
患者
也不是很严重
患者
但是影响到学习，无法集中思考
黄立华医生
有没有任何长期在服用的药物？血压、血糖、血脂，具体数值多少？身高体重具体数值多少？每天睡几个小时？烟酒情况怎么样？
患者
没有。数值不了解。身高175体重50Kg。睡眠时间不固定。不吸烟喝酒
黄立华医生
以下是神经科最常见的 两种 会反复发作的头痛： 1.紧张型头痛典型表现： 呈钝痛，无搏动性，位于顶、颞、额及枕部，有时上述几个部位均有疼痛，程度属轻度或中度，不因一般的体力活动而加重，常诉头顶重压发紧或头部带样箍紧感，可有枕颈部发紧僵硬，转颈时尤为明显，无恶心和呕吐，可以有畏光或畏声。 有时伴有轻度头晕 。常由情绪紧张、过度用眼，长时间低头看手机电脑、过度疲劳、头部受凉、睡眠不佳、压力大等诱发，比较常见。 2.偏头痛：发作表现为自发的复发性头痛发作，持续4～72小时。头痛的典型特征是一般为单侧的搏动性头痛（表现为双侧头痛的少见，偶也可以表现为中重度的胀痛），程度为中度或重度，可因日常躯体活动而加重，伴恶心、怕声和畏光，有时会伴有头晕。 你的比较像哪一种呢？
患者
我觉得我哪一种都不想
患者
像
患者
第一种更符合些
黄立华医生
推荐记一下头痛日记。建议经常测量血压和体温。平时把血压和头痛发作情况（头痛部位、发作时间、持续时间、头痛具体的感觉是怎么样的、诱因、缓解方式、用药情况等）以日记方式记录下来，对医生的诊断和调整用药都很有用。建议神经内科专科定期复查。
黄立华医生
图片因隐私问题无法显示
黄立华医生
有些人的头痛发作可能同时兼有两种类型头痛的特点，或 在不同时期，表现为两种不同类型的头痛或两种类型的头痛交替出现。 睡眠不佳、情绪不佳，都可以引起这两种头痛。
患者
有什么好的建议
黄立华医生
每次头痛有什么明显的诱因吗？
患者
紧张
黄立华医生
头痛 常有下面这些诱发因素， 如饮食睡眠等可以自己调节控制，避免诱发因素： 饮食因素：酒精、腌制的肉类（火腿，火腿肠等）、味精、巧克力、奶酪、不按时饮食等可诱发头痛。 心理因素：紧张、应激释放（周末或者假期），焦虑、生气、抑郁，过度兴奋等可诱发头痛。 行为和环境因素：强光注视、长时间看手机或者电脑屏幕(特别是手机游戏的某些激烈战斗场景)、特定的气味、天气变化、吹冷风、高海拔等可诱发头痛。 睡眠相关：睡眠不足、睡眠过多 、过度疲劳等均可能诱发偏头痛。
患者
或是集中注意力时
黄立华医生
头痛发作时，推荐用布洛芬混悬液，非处方药，起始剂量0.3g或者300毫克临时一次，必要时可以增加剂量到600毫克（一天的总量，不能超过1200毫克）。6小时后如果头痛还有可以再用一次,注意每个月使用不要超过十次。头痛如频发发作，要用其他预防药物而不是频繁使用止痛药。布洛芬混悬液通常用于小儿退热，不过这个药对成人头痛效果也非常好。
患者
好的
患者
这个药会产生依赖性
患者
吗
黄立华医生
不会，放心吧
患者
没有问题了
患者
谢谢
黄立华医生
祝顺利。 如果以后还有问题需要咨询，可以找到这次咨询记录，点击我的头像，进入到我的主页，就可以继续向我提问了。 如果点击头像不能进入到我的主页，请向客服反馈。
患者
好的
黄立华医生
嗯嗯，祝顺利。
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咨询时间: 2020-03-10
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