答 如果身边没有电脑显示器，也可以用下面的方法:。白天的时候，把室内的灯关掉，把片子紧贴着窗玻璃上(透明玻璃)上，窗外的背景尽量是天空这样的纯色，也能拍出比较清晰的照片。脑梗塞明确。最后一张是DW加权。磁共振扫描有不同方法(加权)，相当于相机的各种滤镜，对急性脑梗死诊断最有用的就是弥散加权。控制不住笑，是因为假性球麻痹。假性球麻痹是由双侧大脑病变(脑出血+脑梗)后出现的一种情况，强哭强笑发作本质是呼吸肌、面肌痉挛所造成的一种强直状态。肉毒素可以试用，效果3个月左右。肌张力高也可以试用巴氯芬、乙哌立松等，不过效果有限。有条件做康复训练比较好。可以进行器械被动活动、偏瘫肢体充气，袖套气压按摩等康复措施。

答 可以参考附图)。推荐记一下头痛日记。建议经常测量血压和体温。平时把血压和头痛发作情况(头痛部位、发作时间、持续时间、头痛具体的感觉是怎么样的、诱因、缓解方式、用药情况等)以日记方式记录下来，对医生的诊断和调整用药都很有用。建议神经内科专科定期复查。有些人的头痛发作可能同时兼有两种类型头痛的特点，或在不同时期，表现为两种不同类型的头痛，或两种类型的头痛交替出现。睡眠不佳、情绪不佳，都可以引起这两种头痛。头痛常有下面这些诱发因素，如饮食，睡眠等，可以自己调节控制，避免诱发因素:。饮食因素:酒精、腌制的肉类(火腿，火腿肠等)、味精、巧克力、奶酪、不按时饮食等可诱发头痛。

答 你好，请问这种情况有多久了呢？

答 你好，这种情况多久了？

答 建议评估下情绪，量表评估还是有比较明显的情绪问题。不用认为，有些抑郁或者焦虑是软弱的表现，很多时候情绪异常的原因是我们大脑里的某种物质失调引起的，也就是说，有时候，情绪异常跟感冒发热一样，是一种躯体疾病。我们平时有个感冒发热很常见，其实有一段时间情绪异常也很常见，及时看医生寻求专业帮助就行。推荐看看《认知与改变》或者《幸福就在转念间》(插图为主，阅读简单)这两本书，学习下放松心情的方法。这两本书，网上书店都可以找到的。建议可以在平台上咨询心理科的医生。必要时也可以去公立心理专科医院或公立三甲医院的心理门诊就诊(大医院可以选择的药物比较多)，全面评估，可以选择药物治疗和心理治疗。可以用抗抑郁焦虑药物。

答 慢慢来，你描述的越详细，医生的判断越准确。7.规律的体育锻炼，建议一周三次以上，如动作幅度较大的广场舞、快走或者慢跑等，以活动到出汗的程度为佳，适度活动可以放松头面部肌肉。比较好的使用手机的姿势，是脖子放松，正视前方，不要低头，双手把手机平举到眼睛的高度，可以把手肘放在桌子上，支撑手臂，尽可能地保持手机屏幕与眼睛处在同一高度上。可以网购可调节高度的手机支架，减轻颈部，手腕手指的压力。最重要的还是尽量减少看手机的时间。40度，不像面瘫。

答 慢慢来，你描述的越详细，医生的判断越准确。常表现为突如其来的强烈焦虑体验，迅速到达高峰，一般历时5-20分钟，极少超过1小时，但不久又可突然再发;常常有心慌心悸胸闷及头晕不适，全身无力，严重时伴有濒死感或失控感，严重紧张不安。要考虑情绪障碍中的惊恐发作，跟焦虑有关，建议查甲状腺功能和血压，如甲状腺功能和发作时候的血压都正常，建议可考虑心理门诊就诊调整。你吃的曲唑酮和舍曲林就是抗抑郁焦虑药物，可以用量表对情绪状况做一个评估，可以用PHQ9抑郁量表和GAD7焦虑量表，这两张量表，网上也都可以搜索到的。下面的两个网址也是这两个量表，可以复制到手机或者电脑浏览器打开。id=582f1065a7。

答 化验单没有什么大问题，常表现为突如其来的强烈焦虑体验，迅速到达高峰，一般历时5-20分钟，极少超过1小时，但不久又可突然再发;常常有心慌心悸胸闷及头晕不适，全身无力，严重时伴有濒死感或失控感，严重紧张不安。化验单问题不大，要考虑情绪障碍中的惊恐发作，跟焦虑有关，建议查甲状腺功能和血压，如甲状腺功能和发作时候的血压都正常，建议可考虑心理门诊就诊。情绪建议用量表评估下，你的情况，考虑抑郁，伴有焦虑和惊恐发作，不用认为，有些抑郁或者焦虑是软弱的表现，很多时候情绪异常的原因是我们大脑里的某种物质失调引起的，也就是说，有时候，情绪异常跟感冒发热一样，是一种躯体疾病。

答 缺血灶和偏头痛没有必然联系，有偏头痛的缺血灶的几率大一些，看照片不能确定形成的时间长短，通俗一点讲，心脑血管就像自来水管，要是长期水压太高、水管里的水太脏，自来水管就容易老化，水管容易破裂或者堵塞，好好保养，自来水管就能用的时间更长。如果没有脑梗塞或者心肌梗塞病史，没必要长期吃阿司匹林，没有特别特效的药物，也谢谢你的心意，建议记一下头痛日记。把头痛发作情况(诱因、头痛部位、发作时间、头痛的性质是胀痛还是搏动性痛或者闪电样痛等、缓解方式、有没有伴随头晕、耳鸣、耳胀或者听力下降，有没有恶心呕吐，有没有视物模糊，多长时间好转等情况)以日记方式记录下来，一段时间后请医生看，对医生调整用药和诊断都很有帮助。

答 如果有就诊记录、检查报告、有长期在服用的药物，如果身边没有电脑显示器，也可以用下面的方法:。白天的时候，把室内的灯关掉，把片子紧贴着窗玻璃上(透明玻璃)上，窗外的背景尽量是天空这样的纯色，也能拍出比较清晰的照片。头晕发作的细节和具体情况，对医生的判断非常重要。头晕第一次出现时的情形，描述的越详细越好。可以具体描述第一次头晕发生的全过程，包括头晕之前在做什么事，做了什么动作以后出现了头晕，头晕的具体感觉是怎么样的，多长时间好转了等。这个磁共振报告不用太担心了，这个脱髓鞘病变，定期复查观察，一年复查一次磁共振，磁共振报告并不严重，建议做个常规体检，请医生用听诊器听诊下心肺，测量一下血压。

答 如果有就诊记录、检查报告、有长期在服用的药物，脑电图问题不大，情绪建议用量表评估下，你的情况，考虑考虑偏头痛可能大。常见的偏头痛，表现为多次的自发的头痛发作，每次持续4~72小时。发作前有时有视野闪光暗点(较少见)，眩晕，打哈欠，恶心(恶心很常见)等情况，头痛的典型特征是一般为单侧的搏动性头痛(偶可表现为双侧头痛和胀痛)，程度为中度或重度，发作时不能坚持日常生活和工作，可因日常躯体活动而加重，可伴畏声和畏光。推荐记一下头痛日记。建议经常测量血压和体温。平时把血压和头痛发作情况(头痛部位、发作时间、持续时间、头痛具体的感觉是怎么样的、诱因、缓解方式、用药情况等)以日记方式记录下来，对医生的诊断和调整用药都很有用。

答 情绪建议用量表评估下，头晕发作的细节和具体情况，对医生的判断非常重要。头晕第一次出现时的情形，描述的越详细越好。可以具体描述第一次头晕发生的全过程，包括头晕之前在做什么事，做了什么动作以后出现了头晕，头晕的具体感觉是怎么样的，多长时间好转了等。我查了原来的记录，原来的头痛，倾向于丛集性头痛的可能性比较大，现在情绪异常很明显，中度焦虑和抑郁，度洛西汀常见的不良反应有:包括恶心、口干、便秘、食欲下降、疲乏、嗜睡、出汗增多。调整情绪，药物使用开始几周可能会有各种不良反应，如心悸，嗜睡等，要坚持几周后一般会缓解的。黛力新建议逐渐停用，度洛西汀如果能耐受，建议长期服用。

答 这个磁共振结果并没有什么大碍，如果身边没有电脑显示器，也可以用下面的方法:。白天的时候，把室内的灯关掉，把片子紧贴着窗玻璃上(透明玻璃)上，窗外的背景尽量是天空这样的纯色，也能拍出比较清晰的照片。如果有睡觉时候严重打呼噜(鼾声不规则，忽高忽低，会有呼吸停顿，一下子噎住那种感觉，夜间反复觉醒，或憋醒)，一定要注意睡眠呼吸暂停综合征的可能，这种情况会引起睡眠质量低下，白天困乏嗜睡、头晕头痛，增加脑卒中、高血压风险，需要及时去耳鼻喉科进行睡眠监测和相应的治疗，如果睡眠时缺氧程度达到中度以上，经过医生评估，有些人可以考虑睡觉时使用无创呼吸机(5000~****元左右)，用无创呼吸机「撑开」塌陷的上气道，纠正缺氧。

答 米氮平有改善睡眠的作用，有时候会有嗜睡不良反应，也有可能引起头晕的，建议用下面的量表评估下情绪，量表评估还是有比较明显的情绪问题，主要是抑郁，建议记一下头痛日记。把头痛发作情况(诱因、头痛部位、发作时间、头痛的性质是胀痛还是搏动性痛或者闪电样痛等、缓解方式、有没有伴随头晕、耳鸣、耳胀或者听力下降，有没有恶心呕吐，有没有视物模糊，多长时间好转等情况)以日记方式记录下来，一段时间后请医生看，对医生调整用药和诊断都很有帮助。头痛粉不太好，不要再吃了，最好做一个，如果从来没有做过的话，综合考虑，紧张型头痛的可能比较大。

答 你好，感谢你的信任。建议用下面的量表评估下情绪

答 的信任，继续向我提问，弥可保和敏使朗可以继续吃，头孢和滴耳液的情况，需要问下耳鼻喉科的医生，主要看耳部是否有细菌感染的迹象，耳朵需要进一步检查的，复旦大学附属五官科医院比较专业，http://www.fdeent.org/，门诊最好都是挂特需门诊，不需要吃腔梗的药物，平时注意保持正常的血糖、血脂、血压水平，谨慎一些，下次也可以顺便查下血同型半胱氨酸测定。

答 建议要做常规体检，建议做个常规体检，请医生用听诊器听诊下心肺，测量一下血压。血常规，甲状腺功能，血同型半胱氨酸测定，肝肾功能，电解质，血糖，血脂，血沉、心电图。不着急的，每天去也可以的，也建议评估下情绪状态。

答 如果这种情况再有发生，建议用手机拍摄发作时的视频，或者就诊的时候给医生看，很有参考意义，百闻不如一见。这种很难确定，有可能是癫痫，也有可能是酒精戒断症状或者慢性酒精中毒症状，可以考虑用加巴喷丁口服观察，可能会有恶心，嗜睡，建议长期服用，必要时还要加用其他抗癫痫药物，视频最好拍下来。

答 先不用担心，所谓的左侧大脑动脉轻度狭窄，磁共振血管成像误差比较大的，可以看清，头痛和这个磁共振报告关系不大，最重要的是控制好血压和体重，发现有高血压，最重要的保养是遵医嘱进行生活方式调节、按时服药，把血压平稳控制在140/90以下(现在最新的观点是控制在130/80mmHg以下获益更大，不过收缩压最好不要低于120mmHg，舒张压不要低于60mmHg也就是说，最好把收缩压控制在120~130mmHg，舒张压控制70~80mmHg)。先要准确的测量血压。测量血压之前排空小便，保持安静状态五到十分钟，坐在靠背椅上测量，这样测量出来的血压比较准确。