患者
你好，医生，我最近趴着睡觉，昨天因为例假比较困，趴着睡了两个多小时，醒了之后头特别疼，不得不回宿舍休息，但休息到现在还是疼。（女，21岁）
黄立华医生
你好，以前有过这种情况吗？
患者
有
患者
但是没这么严重
患者
我脑壳都疼麻了
黄立华医生
推荐可以先用 布洛芬混悬液 （0.3g或者300毫克临时一次， 喝前摇一摇）， 布洛芬混悬液成分跟芬必得一样的，起效比芬必得快的多，非处方药，药店就能买到(这个药有胃溃疡的人不能用)。 布洛芬混悬液通常用于小儿退热（小孩也能用的药，安全性比较高），不过这个药对成人 头痛，效果也非常好，计算下剂量，每次服用0.3克即可，头痛的时候才吃，一天可最多可以服用4次 ，间隔6小时，如果没头痛 就不需要连续吃。
黄立华医生
任何一家药店都有
患者
我吃了两粒布洛芬，今天下午
患者
还是有点疼，头不动还好，一动更疼
患者
那以后还能不能趴在桌子上睡
黄立华医生
建议买个午睡枕，最好是午睡躺椅或者午睡折叠床
黄立华医生
建议测量下血压和体温
患者
有午睡枕
患者
我是因为什么头疼啊？
患者
医生那个混悬液什么牌子的比较好？
黄立华医生
美林
黄立华医生
头痛的性质是一跳一跳搏动性的痛？还是胀痛？有没有头部戴了很紧的帽子的紧箍感？还是触电样的痛？ 有没有伴有恶心呕吐和畏光畏声？
黄立华医生
有没有任何长期在服用的药物？血压血糖血脂具体数值多少？身高体重具体数值多少？每天睡几个小时？烟酒情况怎么样？
黄立华医生
强生公司出品的美林比较好
患者
不吸烟不喝酒，没量过血压，体检的时候血压正常，每天睡六个小时吧
患者
好的，美林的买过了
患者
我今天下午吃了两粒布洛芬药片还能喝混悬液吗？
黄立华医生
上次吃的布洛芬包装怎么样的？我看下剂量
患者
胀痛
黄立华医生
几点吃的？
患者
嗯，校医院开的，没有包装
黄立华医生
睡得太少了
黄立华医生
一粒是0.2吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
黄立华医生
是芬必得吗？一粒是0.3克吗？
患者
四点多吧
黄立华医生
有发票吗？
患者
不确定，当时是开来治痛经的
患者
没
患者
开了九粒
黄立华医生
那现在时间还太近，混悬液先备用
患者
好的
黄立华医生
有就诊记录吗？上面有剂量记录的
患者
六个小时不少吧，我们现在考研😭
患者
我是不是脑子不够用所有疼啊
黄立华医生
偏少了，至少七个小时以上
患者
要不我补补脑吧
患者
好的，谢谢医生，我调整一下
黄立华医生
增加睡眠，减少低头更重要
黄立华医生
有长时间低头看书 的话，推荐 看书支架，万能的淘宝搜索一下看书架或者阅读架就可以找到，价格也不贵。
患者
我现在天天背书做题，一天从六点半到晚上十一点都是低着的😢
患者
好的，谢谢医生
黄立华医生
http://t.cn/RVGHb1N 上面的网址是一套放松头颈部肌肉的保健操视频， 需要把网址复制到手机浏览器里打开。非常实用，所有动作视频中均有详细说明，照着做就可以啦。把视频保存了，有时间就练习吧，一天三到四次，效果很好的。 建议严格限制久坐低头
患者
我不知道还有这个😘
黄立华医生
体温和血压最好量一下
黄立华医生
先休息下，不看手机，看半个小时后情况。痛经布洛芬片你一次吃几粒？
患者
两粒
患者
痛经一次吃一粒
患者
头疼吃两粒，今天总共吃了两次
患者
我从昨天下午休息到现在
患者
想赶紧回教室😢
患者
我脖子也疼，趴着会不会颈椎有毛病啊？
患者
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患者
这个可以吗？
黄立华医生
可以的
黄立华医生
最好知道一粒是0.1克的还是0.2克的
黄立华医生
校医院病历应该有记录
患者
体温37度
患者
病历本是电子的，我这边看不到
患者
不过医生说过绝对不能吃超过两粒
患者
会有很大副作用
黄立华医生
磨刀不误砍柴工
黄立华医生
那应该是0.2或者0.3一粒的
黄立华医生
如果到九点多头痛不缓解，可以再喝一次混悬液
患者
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患者
按几毫升呢？
黄立华医生
15毫升
患者
好的，谢谢医生😘
黄立华医生
先休息下，注意观察
黄立华医生
祝顺利，有情况随时联系
黄立华医生
你的头痛，排除了发热和血压异常引起的话，综合考虑 ，紧张型头痛 的可能比较大。 紧张型头痛典型表现：呈钝胀痛，无搏动性，可位于顶、颞、额及枕部，有时上述几个部位均有疼痛，程度属轻度或中度胀痛为主，不因体力活动而加重，常有头顶重压发紧或头部带样箍紧感，有时有枕颈部发紧僵硬，转颈时尤为明显，无畏光或畏声。有时伴有轻度头晕 。常由情绪紧张、过度用眼，长时间低头看手机电脑、过度疲劳、头部受凉、睡眠不佳、压力大等诱发，比较常见。
黄立华医生
建议的日常预防措施： 1.首先保证充足的睡眠，注意有没有持续的焦虑或者抑郁情况，情绪异常也会诱发头胀头痛。生活规律化，避免烟（二手烟）、酒。 2.放松头颈部肌肉的的保健操。
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黄立华医生
3.规律的体育锻炼，建议一周三次以上，如动作幅度较大的广场舞、快走或者慢跑等，以活动到出汗的程度为佳 ，适度活动可以放松头颈部肌肉减少头胀头痛发作。 4.注意头部保暖，避免头部受凉（头部受凉可能会使头颈部肌肉血管收缩而导致头胀头痛）。
黄立华医生
建议记一下头痛日记。把头痛发作情况（诱因、头痛部位、发作时间、头痛的性质是胀痛还是搏动性痛或者闪电样痛等、缓解方式、有没有伴随头晕、耳鸣、耳胀或者听力下降，有没有恶心呕吐，有没有视物模糊， 多长时间好转等情况 ）以日记方式记录下来，一段时间后请医生看，对医生调整用药和诊断都很有帮助。 也建议经常测量血压和体温。 可以把下面的表格打印出来，把每次头痛发作的情况记录下来。
黄立华医生
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黄立华医生
推荐看看《认知与改变 》或者《幸福就在转念间 》（插图为主，阅读简单）， 学习下放松心情的方法。这两本书，京东和淘宝都可以找到。
黄立华医生
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黄立华医生
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黄立华医生
如果是情绪异常诱发的紧张型头痛，建议可以关注 微博大v 武志红 ，武志红是国内比较有名的心理治疗师， 建议可以先看看他的微博，也有很多心理分析的内容，我觉得可能会对你有所帮助。
黄立华医生
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患者
谢谢医生，您真是太负责了😘
黄立华医生
不客气，我应该做的
黄立华医生
祝顺利。 可以点击我的头像进入到我的个人主页，点一下主页底部关注按钮（红圈处），系统会把我加入到你关注的医生名单，以后有问题，可以随时向我咨询，我会尽我所能为你答疑解惑。
黄立华医生
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黄立华医生
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咨询时间: 2019-10-26
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