春雨医生

登录 注册
用户头像
患者

头疼,星期二的时候就开始了,一开始是一想东西太阳穴那边刺痛,现在有点晕,头重,严重的时候感觉要倒了。特别是躺下来就很晕,昏昏沉沉的感觉,昨天晚上8点就睡了,今早8点起的,没有一点好转(男,17岁)

黄立华医生

你好,以前有过这种情况吗?

黄立华医生

头痛的性质是一跳一跳搏动性的痛?还是胀痛?有没有头部戴了很紧的帽子的紧箍感?还是触电样的痛? 有没有伴有恶心呕吐和畏光畏声?

用户头像
患者

就是两边太阳穴和后脑勺那边

用户头像
患者

很重的感觉

黄立华医生

有没有任何长期在服用的药物?血压血糖血脂具体数值多少?身高体重具体数值多少?每天睡几个小时?烟酒情况怎么样?

用户头像
患者

每天11到11:30睡,179,64kg其他无

用户头像
患者

高三

黄立华医生

不舒服之前有发生什么特别的事情吗?

用户头像
患者

就是熬夜背单词,第二天早上又是数学课

用户头像
患者

那个时候就开始痛了

黄立华医生

跟熬夜有关系的

黄立华医生

综合考虑 ,紧张型头痛 的可能比较大。 紧张型头痛典型表现:呈钝胀痛,无搏动性,可位于顶、颞、额及枕部,有时上述几个部位均有疼痛,程度属轻度或中度胀痛为主,不因体力活动而加重,常有头顶重压发紧或头部带样箍紧感,有时有枕颈部发紧僵硬,转颈时尤为明显,无畏光或畏声。有时伴有轻度头晕 。常由情绪紧张、过度用眼,长时间低头看手机电脑、过度疲劳、头部受凉、睡眠不佳、压力大等诱发,比较常见。

用户头像
患者

昨天睡了很久啊,没有改善。而且根本不想躺下来,一样下来感觉就要晕过去了

黄立华医生

做什么动作会出现头晕加重? 躺下 或者 左右翻身会诱发头晕吗?诱发出的头晕有没有视物旋转感?视物旋转感会持续多长时间?

用户头像
患者

就是躺下和左右翻身

用户头像
患者

可能是头部受凉吧,学校每天早上要长跑,流汗也没擦,后脑勺凉凉的

黄立华医生

翻身会有天翻地覆的感觉吗

用户头像
患者

没这么强烈

用户头像
患者

只是晕

黄立华医生

头晕的情况就比较复杂了,需要去检查下

用户头像
患者

不是很严重,就是是不是会有你说的那样头皮突然麻了一下的感觉

黄立华医生

情绪建议用量表评估下

黄立华医生

可以用PHQ9抑郁量表和GAD7焦虑量表评估情绪,这两张量表,网上也都可以搜索到的。下面的两个网址也是这两个量表,可以把网址复制到手机或者电脑浏览器打开。做好之后把结果截屏给我。

1元咨询心理医生,立即查看  >>
黄立华医生

http://m.medsci.cn/scale/show.do?id=582f1065a7

黄立华医生

http://m.medsci.cn/scale/show.do?id=291e1050f3

用户头像
患者

??

用户头像
患者

好麻烦啊

黄立华医生

有时候情绪紧张也会引起紧张型头痛

用户头像
患者

那该怎么办

黄立华医生

情绪建议先用量表评估下看看

用户头像
患者

不了吧,写作业去了,要不然今晚又要熬夜了😭😭

黄立华医生

头痛的时候,推荐可以先用 布洛芬混悬液 (0.3g或者300毫克临时一次,喝前摇一摇), 布洛芬混悬液成分跟芬必得一样的,起效比芬必得快的多,非处方药,药店就能买到(这个药有胃溃疡的人不能用)。这个药常用于小儿退热,不过对成人头痛效果也很好。服药前最好能测量下血压和体温情况。

黄立华医生

如果服药后头痛症状不缓解,或者伴有恶心呕吐、发热 ,那就要去医院看看了,并进行血常规、C反应蛋白等检查。

黄立华医生

头晕发作的细节和具体情况对医生的判断非常重要。 建议做一个头晕日记,具体记录每一次头晕发生的全过程,包括头晕发作的时间,头晕发作之前在做什么事,做了什么动作以后或者什么体位时出现了头晕,头晕的具体感觉是怎么样的,注意有没有伴随耳鸣、耳胀或者听力下降,有没有恶心呕吐,有没有视物模糊,有没有伴随头痛,多长时间好转等情况,对医生的诊断很有参考意义。

用户头像
患者

芬必得有副作用吗

黄立华医生

很小

黄立华医生

非处方药

用户头像
患者

好吧

黄立华医生

可以先服药调整下

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2019-12-08
有帮助
没帮助
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
黄立华
黄立华  神经内科 副主任医师 已认证
慈溪市人民医院
向TA咨询(立享0折)
扫码关注医生, 方便随时咨询