答 你好，从胃镜的检查结果看胃炎膜慢性炎症改变，结合病理报告看，估计你是看到肠化生和萎缩，所以害怕...

答 请把幽门螺杆菌呼吸试验的检查报告也发我看一下。服用抗生素对于幽门螺杆菌的检测会有干扰的，发我看一下，目前国际推荐四联杀菌方案，就是ppi+铋剂+2种抗生素，规范服药14天，50%~90%可以转阴的。提醒一下:1)四联杀菌方案里面使用的抗生素，会有胃肠刺激，有些人服药后会有胃肠反应，所以抗生素建议饭后服药;2)铋剂服药后，会出现口腔苦味、金属味，大便黑色，这是正常的，不要紧张;3)一旦启动四联方案，一定要按时按量服药，不要随便停药或者减量，如果服药方法不对或者服药疗程不够，有可能会造成耐药的发生。这四种药，要不不吃，要吃的话就要规范的服药。第一，你第一次用阿莫西林+奥美拉唑这个方案，不是杀菌方案。

答 你好，不好意思，今天忙，让你久等

答 这些药是对的，大便从你描述看，是正常的，胃三分药疗七分养，主要在于养，我建议你可以停药了，胃主要是在于养，从你所描述的情况看，还可以的，生活饮食注意就好，不考虑的，别紧张。

答 ［自动回复］你好，不好意思，很抱歉，现在是上班时间，太忙了，只能利用下班的碎片时间为你解决问题...

答 火锅，而且还是辣椒的，真的不该吃的，从照片看，大便还可以的，从你所描述的情况看，考虑有肠道激惹，跟你吹了空调有一定关系的，冷的刺激，会引起肠道激惹的，建议加用得舒特，这就是一个品牌，其实大部分的人胃肠情况是很酸的，环境下多少会有一点胃炎的，但是胃黏膜可以自我修复，你目前的情况，主要考虑胃肠激惹的可能性更大。饮食注意点就好，如果条件允许，也可以去医院做胃镜，肠镜检查，作为体检，我了解你，但是，其实，即使没有不舒服的症状，也是建议要定期的做胃镜和肠镜检查，作为早癌筛查的。

答 没关系，你可以回家之后再拍照发我，我可以等你，温馨提示:，每次图文咨询48小时或者50次问答结束后，图文就会自动关闭，请留意时间。检查报告拍照的时候，请拍得完整些，报告的四个角和报告的四条边都要拍到，如图所示，从你2017年的胃镜检查报告看，胃黏膜的炎症并不严重的，结合你的临床表现，考虑存在胃肠功能紊乱、功能性消化不良的情况。我给你一些建议，按我建议做，希望会有改善的。由于每一个人的情况都是不一样的，为了避免其他患者胡乱套用方案建议，所以，等一下，我给你的建议会以图片方式发送(图片其他患者是看不见的)，做方案需要时间，写好后，我会尽快截图发送，请耐心等候。

答 我记得你的，你之前做的胃镜检查结果是慢性非萎缩性胃炎，并不严重，你的情况不建议喝中药的，我记得我给过你建议的，不要再喝中药了。我给你一些建议，按我建议做，希望会有改善的。由于每一个人的情况都是不一样的，为了避免其他患者胡乱套用方案建议，所以，等一下，我给你的建议会以图片方式发送(图片其他患者是看不见的)，做方案需要时间，写好后，我会尽快截图发送，请耐心等候。而且生活饮食需要很注意才行。很多人可能会有一个错误的认识，以为喝中药安全，可以调理，但其实并不是这样子的，中药太浓郁，对于胃肠道是一种刺激，反而会加重胃肠功能紊乱。不建议再喝中药。生活饮食必须严格按照我给的建议去做。

答 如果不能。例如:甜食、主食吃得多、零食、夜宵，零食热量其实很高的，很多人以为吃水果可以减肥，但是含糖量高的水果也是会增肥的，有影响的，人的身体是有节律的，当熬夜，工作压力大的时候，自身激素水平分泌就会异常，也会引起脂肪的囤积的。有氧运动指的是可以达到燃脂心率的运动，主要是跑步、椭圆机、动感单车、游泳等，目的是燃烧脂肪，有氧运动要达到燃脂效果，主要是看心率，心率要达到燃脂心率，才有效的。力量运动，指的是肌肉训练，肌肉练起来之后，可以提高基础代谢率。分析引起你爱人肥胖的原因:1)饮食不注意，摄入过多的高热量食物;2)缺乏运动，导致消耗不足，引起脂肪堆积;3)压力导致激素水平分泌异常，导致脂肪堆积，俗称压力性肥胖。

答 我需要进一步问诊一些情况后，才能进一步给你分析建议的，从你的检查结果看，胃镜慢性胃炎改变伴有糜烂，但是不严重的，肠镜的检查结果看，也是正常的。结合你的临床表现看，考虑肠道激惹痉挛引起的可能性比较大，功能性的为主。从你的临床表现看，考虑慢性胃炎、胃肠道功能紊乱等可能性比较大，人的胃肠道是有节律的器官，饮食不规律+出差环境改变，处于应激状态，容易出现功能紊乱的。我给你一些建议，按我建议做，希望会有改善的。由于每一个人的情况都是不一样的，为了避免其他患者胡乱套用方案建议，所以，等一下，我给你的建议会以图片方式发送(图片其他患者是看不见的)，做方案需要时间，写好后，我会尽快截图发送，请耐心等候。考虑功能性的可能性比较大。

答 没有复查，然后又按这个方案用了一次药。这四联杀菌方案不能这样使用的，之前医生建议没错，你自己这一次吃就是错误的，但是吃了也就吃了，我再问你一些情况，第一，你第1次检测是有幽门螺杆菌感染，在不明确是否参与成功的时候，是不建议随便启用筛选方案的，如果之前杀菌是失败的，那么这一次应该是要更换方案，而不是用这一个方案，如果继续沿用这个方案的话，有可能会造成耐药;第二，四联杀菌方案本身也会引起胃肠道的反应，引起不适的。网络上很多的所谓的养生文章说，喝粥养胃、吃面养胃、喝丁香茶养胃，这些都是谣言来的，粥只适合于胃肠功能极度虚弱的人，如果像你这种情况，长期喝粥的话，会导致胃废用，会出现功能的减退的，而且喝粥容易引起反酸反流。

答 我用碎片时间为需要的患者解答医学问题，有时候在忙。你最近饮食怎么样，请描述一下，胃病是容易反复的，天气变化、饮食不注意、工作压力、生活不规律、情绪不好等等很多因素都会导致胃病症状反复。你饮食不规律+喝冰水，导致了胃病复发，饼太干了，是会粘在食管上的，我能理解你的心情，但是胃镜是最直观的检查，你猜出胃镜不久不考虑食管癌的，还是考虑你饮食不注意，导致胃食管反流，引起的食管不适，不会有太大问题的，别紧张，李子都是刺激胃酸分泌，反流，所以会胸前酸酸的，李子是不建议吃的，你饮食还是要注意点的，目前考虑慢性胃炎伴胆汁反流，胃食管反流病，你去年4月份做的胃镜检查，可以考虑复查胃镜看一下，但是估计问题不会太大。

答 你好，请问从什么时候开始早上起床会恶心想吐？其他时间会不会呢？

答 从你所描述的情况看,考虑慢性胃炎、胃食管反流的可能性比较大,胃酸反流刺激食管,会引起胸痛的感觉。特别是吃了糯米、甜食，像糯米(包括糯米制品)、饺子、馅饼、甜食、番薯、巧克力是不建议吃的,碳酸饮料也不建议喝,容易引起胃的返酸，我建议你首先要调整饮食习惯,刚刚所提到的这些食物都不要吃,另外建议你去消化内科就诊做胃镜检查，还是要做胃镜的，做完胃镜检查后,可以把结果发我看一下,我再给你进一步的建议。

答 你好，请把胃镜检查报告发我看看

答 你好，请问你所说的血糖9.5，是空腹血糖？还是随机血糖？

答 你好，请把胃镜肠镜的检查报告拍照发我看一下

答 ［自动回复］你好，不好意思，很抱歉，现在是上班时间，太忙了，只能利用下班的碎片时间为你解决问题...

答 你好，请问你是如何诊断尿道炎的？查过尿常规吗？请把尿常规检查报告拍照发我看一下