答 请问你最近有没有吃糯米制品(糍粑、粽子等，有很大的关系的，我特意问有没有吃糯米的食物，就是考虑到这方面的原因，我给你些建议，考虑是有胆汁反流的，请稍等，年糕也是糯米制品，你不能吃的，考虑浅表性胃炎、胃食管反流、胆汁反流，跟你吃糯米有关系，像糯米(包括糯米制品)、饺子、馅饼、甜食、番薯、巧克力是不建议吃的，碳酸饮料也不建议喝，容易引起胃的胀气返酸。你可以吃点苏打饼干，少吃多餐，可以用大米混合小米做饭，搭配清蒸瘦肉饼或者蒸水蛋，再搭配一个白灼青菜;八分饱就可以了，少吃多餐，建议上午九点、下午三四点、晚上9点可以适当加餐，可以吃两片咸味苏打饼干或者半个馒头，不要吃太饱。是滴，所以我第一句话就问你有没有吃糯米制品。

答 你好，请问其他时候是否咳嗽呢？

答 请把之前的胃镜检查报告发我看看，发我看看，舌苔拍照我看看，从你的临床表现看，考虑慢性胃炎、胆汁反流、，功能性消化不良，从你的临床表现看，考虑慢性胃炎、胆汁反流、功能性消化不良，我给你一些建议，泮托拉唑属于ppi类药物，抑制胃酸分泌，反而影响消化，所以不建议继续吃，优思弗建议可以再吃一段时间，算，不建议吃，这个药比较安全，这一盒吃完都可以的，有可能反酸的，建议口服碳酸镁铝，直接中和胃酸，法莫替丁是h2受体拮抗剂，不一样的药理作用，药店的，一般是售货员，建议分开服药，这两款都可以，建议相隔时间久一点，2小时，睡前一粒，先服药两周后看症状，不要紧张，但是如果明显反流，就建议稍稍停一下，饮食还是要注意点。

答 鱼肉是可以吃的，汤面也是流质食物，不建议动，汤面也是流质食物，不建议的，你可以营养均衡地吃，并不是说不能吃，只是要八分饱，不能太饱，流质食物不能吃，建议把麦滋林停了，换成泌特(饭后)+洁维乐，不要过分关注，建议把麦滋林停了，换成泌特(饭后)+洁维乐，再加一个莫沙比利，不要紧的，进食之后胃酸会分泌增多，胃酸刺激胃黏膜是会有疼痛的感觉，按这个方案服药2周，不是大问题，别紧张，其实定期体检查胃镜，就可以规避胃部肿瘤风险了，其实，现在做检查才是真实反映你目前的状况的，问题是不大的，只是说你2018年做的胃镜，该是时候复查而已，作为体检，胃肠道都会有关联的，之前的体重问题都不是问题，太过于焦虑了。

答 我不是问你有没有怀孕，女性体重会跟月经周期有关系的，你太焦虑了，中药方子发我看看，这个方子，可以调理脾胃，有些人服用后，是会“身子轻松”，也就是体重下来了，从你描述的临床表现看，考虑浅表性胃炎、胃食管反流的可能性比较大，加上焦虑，症状就会被放大，我给你些建议，请先确认健康方案，请先确认健康档案，胃肠道本来就是一种受各种因素支配运动的「情绪」器官，焦虑紧张等各种心理的变化都非常容易影响到胃肠道敏感性。有些人的反应会比其他人更为明显，肠道对本来习以为常的刺激做出了过激反应。问题不大，考虑由于胃酸反流刺激食管引起的，会有影响的，特别是情绪，从对话能感受到，你太焦虑了。

答 胃病是容易反复的，天气变化、饮食不注意、工作压力、生活不规律、情绪不好等等很多因素都会导致胃病症状反复。奥美拉唑是PPI类的抑酸护胃药，不会增加胃的蠕动的，舌苔看还好，从你的临床表现看，考虑慢性胃炎、胃食管反流、功能性消化不良，我给你些建议，提醒一下:服用达吉的时候，稍稍多喝点水冲下去，有患者提到可能会黏在喉咙，嗯。

答 你好，请问沃克吃了多久呢？

答 息肉不一定是有症状，不能以此判断你是否息肉复发了，但是，胃病是容易反复的，天气变化、饮食不注意、工作压力、生活不规律、情绪不好等等很多因素都会导致胃病症状反复。我给你些建议。

答 胃痛吗，另外口服藿香正气液，功能性的，跟进入夏天季节变化+生冷食物吃多了有一定关系。

答 你好，你是从吃酸奶开始感觉胃堵吗？

答 你好，老高，不能喝汤哦，流质食物例如粥、汤面之类也都不建议的

答 现在这一次查呼气实验阴性的，我先给你科普一下胃蛋白酶原的检测的含义以及萎缩性胃炎的意思，血清胃蛋白酶原水平反映了不同部位胃粘膜的形态和功能:胃蛋白酶原I是检测胃泌酸腺细胞功能的指标，胃酸分泌增多胃蛋白酶原I升高，分泌减少或胃粘膜腺体萎缩胃蛋白酶原I降低;胃蛋白酶原II与胃底粘膜病变的相关性较大(相对于胃窦粘膜)，其升高与胃底腺管萎缩、胃上皮化生或假幽门腺化生、异型增值有关;血清胃蛋白酶原I/II比值进行性降低与胃粘膜萎缩进展相关。

答 从你的临床表现看，有可能是胃肠型感冒，不排除甲流的可能性，我建议你还是要去一趟医院，查个血常规+crp+流感a+b，体温没有超过38度5，先不要吃退烧药，如果没有明确的证据是流感，也是不建议吃奥司他韦的，因为也有可能是其他的病毒，引起的胃肠型感冒，建议先去检查看一下，而且也不能排除有没有合并细菌感染，如果合并细菌感染的话，也要把抗细菌的药物给用上，我就说嘛，从题干写的是男性，但是你又说备孕，很多时候是女性才会说在备孕，其实很多种病毒都可以引起感冒症状的，检查了甲流乙流，这样的话是排除了流感，但是，还是考虑胃肠型的感冒。

答 我记得你的，我记得你之前是杀过菌，这一次复查胃镜，是没有查到幽门螺杆菌的，但是从你的胃镜检查结果来看，考虑有食管炎和胃炎，由于检查方法的不同胃镜下去查HP不一定准确，我建议你再去做个呼气试验，再看一下，虽然你没有不舒服，但是还是建议要用点药的。不白做，不严重的，别担心，汤面也不建议的，容易引起返流，胃肠道本来就是一种受各种因素支配运动的「情绪」器官，焦虑紧张等各种心理的变化都非常容易影响到胃肠道敏感性。有些人的反应会比其他人更为明显，肠道对本来习以为常的刺激做出了过激反应。不建议喝中药，中药太容易会加重反流的。

答 昨天值班没拿手机，才看到你的信息，理解，网络上很多的所谓的养生文章说，喝粥养胃，这些都是谣言来的，粥只适合于胃肠功能极度虚弱的人，如果像你这种情况长期喝粥的话，会导致胃废用，会出现功能的减退的，而且喝粥容易引起反酸反流。你幽门螺杆菌用什么方案杀菌，那是因为从小喝粥喝多了，胃的功能很差，“无力”，所以吃饭你反而不适应了，舌苔我看看，以后可以复查呼气实验看看，但不一定相关，我给你些建议，请先补充健康信息，没有必然联系的，就是一般的慢性胃炎、功能性消化不良，不要有太大心理负担。

答 从照片看，大便形态挺好的，纸巾上的是肠液，没关系的，今天13号，一周了，问题不大的，不要太过于紧张，你现在所有的这些症状都是跟你过分关注有一定关系，我换个角度给你分析，如果真的是鱼骨头刺破了肠子，那么你表现出来就会是很严重的腹痛、发热，但是你没有，这样子就意味着你有可能并没有把骨头吞下去，或者是骨头吞下去了，但是并没有扎破你的肠子，牛奶可以喝，但是，有些人喝了肚子会咕噜叫、腹胀、屁多，不要紧的哈，那问题不大的，不用吃药，不要过分去关注，从照片上看，大便很好，乌龙可以喝的。

答 优思弗还是要继续吃，建议的药物，耐信换成20mg，一天一次，我建议的是达吉，不是达喜，不一样的，请注意，就是那个熊胆啥吗对，我记得是没有的，所以我再跟你确认一下，这一次调整应该会有改善的，但是如果说你生活饮食不注意，有可能还会反复，幽门螺杆菌可以等以后再杀菌。

答 喝稀饭是真的不建议的，容易引起反流，胃食管反流是容易反复的，建议调整一下，我给你些建议，这些药都是比较常见的，很多药店都能买到的，如果由于地区差异买不到，可以在正规医药网站购买或者去医院开药。胃食管反流，建议规范治疗6~8周，你可以先吃两周的药，看看效果，再调整方案。你去药店看一下，如果没有的药，你告诉我，我帮你调整方案。可以晚餐前吃一次，第二天早晨吃，答:建议饭前，洛赛克和艾司奥美拉唑不一样，早上空腹20mg吧，没那么快的，需要时间，凝胶是晚饭后吃的，法莫替丁才是睡前吃，这两个药不建议一起服用。

答 喝粥喝汤都是不建议的，会加重反流的发生，请把做过的所有检查拍照发我看看，没关系没关系，我用软件翻译一下，首先，从你描述的情况结合你的检查，考虑是存在胃食管反流、反流性咽炎的情况的，咽部黏膜充血，咽炎，考虑是由于反流引起的，虽然你吃了三周耐信了，但是，不够的，那是因为咽炎引起，另外咽炎，建议你还要去买一个叫蒲地蓝消炎口服液的，吃一周，我的意思是整个治疗的疗程是6~8周，你已经吃了三周耐信，就减掉三周的时间，莫沙必利，你还是要想办法去买到的，耐信不建议长期吃的，你这种情况不算长期。一直喉咙痛，就是慢性咽炎，不要紧的，喉咙消炎一下会有改善的，另外建议少说话。