患者
医生你好，最近一个多月先是口苦两周左右，后面胃出现不适，胃部左边偶尔有点痛，下午空腹的时候比较明显，也会嗳气打嗝，容易放屁。去年下半年也出现胃不适情况，当时主要是胃痛，没其他症状，去医院看吃药后已经好转。（男，36岁）
现在家里有药，半托拉挫钠，马来曲美，消化酶药，碳酸镁铝，法莫替丁，医生麻烦你看看有什么建议
前年下半年做过胃镜，当时是浅表性胃炎
黄安娜医生
你好，请问你这段时间的饮食是怎么样的？
黄安娜医生
最近饮食是否规律？有没有吃辛辣刺激食物？生冷食物？油腻食物？有没有喝浓茶咖啡酒类？
黄安娜医生
有没有吃夜宵和吃过饱的情况？
患者
春节期间可能吃的比较油腻，喝过一次酒，吃过几次宵夜
患者
近期比较注意了
患者
不敢吃过饱，饭后胃比较容易胃胀，感觉难消化
患者
近期嗳气打嗝，和放屁也比较明显，但是大便又正常
患者
然后胃偶尔也会痛，胃左侧比较明显，下午肚子饿的时候也会比较明显
患者
我记得以前我吃的过饱的话，次日胃就容易不舒服犯胃病
黄安娜医生
这段时间大便如何？
患者
正常
患者
一次，也成形
黄安娜医生
请把之前的胃镜检查报告发我看看
患者
现在手里没有，我记得结论就是糜烂性浅表性胃炎
患者
找到了
黄安娜医生
发我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
取件结果是浅表性胃炎
黄安娜医生
幽门螺杆菌是怎么样的呢？
患者
正常
黄安娜医生
除了胃不舒服，肚子会不会不舒服？
患者
不过那是2022年初的结果
黄安娜医生
对现在也有参考价值的
黄安娜医生
除了胃不舒服，肚子会不会不舒服？
患者
比较少，偶尔肚脐左上方有点不舒服
患者
主要是胃不舒服
患者
对了医生，我那口苦症状，一开始只是早上晨起会口苦，后面发展成为白天也口苦，再后面就搞得胃也不舒服，也嗳气打嗝放屁
黄安娜医生
舌苔拍照我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我近期也是看到舌苔是有点白有点黄
黄安娜医生
从你的临床表现看，考虑慢性胃炎、胆汁反流、功能性消化不良
黄安娜医生
我给你一些建议
患者
好的
患者
谢谢医生
黄安娜医生
图片因隐私问题无法显示
黄安娜医生
不客气的，希望我的分析建议可以给到你帮助，如果你还有什么问题，还可以随时问我的，我会详细为你分析的。
患者
有几个问题想请问医生，半托拉挫钠之类的拉挫药是不需要吃吗？平时胃痛的时候能否吃碳酸镁铝或每日吃法莫替丁？优思弗我最近有吃了十天，每晚睡前一颗，最近几天没吃了，口苦症状确实有改善，那请问接下来还需要吃吗，吃几天呢？
患者
另外汤粉汤面这些算是流食吗
患者
现在家里有药，半托拉挫钠，马来曲美，消化酶药，碳酸镁铝，法莫替丁
黄安娜医生
泮托拉唑属于ppi类药物，抑制胃酸分泌，反而影响消化，所以不建议继续吃
黄安娜医生
优思弗建议可以再吃一段时间
黄安娜医生
算，不建议吃
黄安娜医生
家里有什么消化酶？
患者
回去拍照给你看
患者
优思弗还可以吃几天呢
患者
胃痛的时候可以吃碳酸镁铝或法莫替丁吗
患者
对了，医生，请问炒粉炒面或拉肠，这些能吃吗
黄安娜医生
好的
黄安娜医生
这个药比较安全，这一盒吃完都可以的
黄安娜医生
可以的
黄安娜医生
不建议
黄安娜医生
有可能反酸的
患者
好的
患者
那优思弗我再吃一到两周？
患者
如果胃痛的话，医生你是建议吃碳酸镁铝好点，还是直接吃法莫替丁呢，今天药房的推荐说法莫替丁效果好点？
黄安娜医生
建议口服碳酸镁铝，直接中和胃酸，法莫替丁是h2受体拮抗剂，不一样的药理作用
黄安娜医生
药店的，一般是售货员
患者
好的
患者
晚上如果同时服用优思弗和碳酸镁铝会冲突吗两者
患者
优思弗是可以再吃一到两周？直到口苦症状消失吗
黄安娜医生
可以的
黄安娜医生
建议分开服药
患者
分开半小时以上可以吗
患者
还是要一小时呢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
消化酶是这两种，能选择其中一种吗
黄安娜医生
可以的，这两款都可以
患者
好的
患者
谢谢医生，我晚点看看还有没有其他问题，有的话我明天再问你
患者
对了，晚上碳酸镁铝和优思弗要隔开多长时间吃比较好
黄安娜医生
建议相隔时间久一点，2小时
黄安娜医生
不客气的，好的
患者
医生，请问优思弗是每天一次，每次一粒吧？另外其他药需要吃多久呢，有无减药方案，没症状的时候直接停所有药
黄安娜医生
是，睡前一粒
黄安娜医生
先服药两周后看症状
患者
好的
黄安娜医生
不要紧张
患者
另外请问医生我现在能和熟普或红茶吗
患者
好的，这两天症状好了一些
黄安娜医生
可以的，但是如果明显反流，就建议稍稍停一下
患者
好的
黄安娜医生
饮食还是要注意点
黄安娜医生
像糯米（包括糯米制品）、饺子、馅饼、甜食、番薯、巧克力是不建议吃的，碳酸饮料也不建议喝，容易引起胃的胀气返酸。
黄安娜医生
水果的话，可以吃苹果、蜜瓜、梨之类温和的水果，但是不要刚从冰箱拿出来就吃，要稍稍放暖和了，或者用温水泡暖和后吃。不要吃：菠萝、芒果、酸葡萄、百香果之类对胃有刺激的水果。
黄安娜医生
另外，像大蒜、大葱、蒜头、蒜苔、韭菜、洋葱之类会对胃会引起刺激的，也不建议直接食用，但是，做菜的时候作为调味可以的，不要直接吃就行。
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咨询时间: 2024-03-11
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