患者
半年前检查的胃镜报告 然后医生让我吃了 克拉霉素 兰索拉磋 阿莫西林和果胶必 吃完后两个月内感觉都还好 后来又不舒服我就吃胃必治断断续续的吃几盒 我吃东西没有特别控制 有时候会吃多 或者吃刺激性辛辣 我知道 偶尔会吃一些 但是隔几天吃点药 少吃点就会好点 最近感觉胃胀胃痛 越来越严重 我就又吃了一套去年医生开这个药 吃了十二天 上次也说让吃十二天来的 但是这次吃完并没有好 还是打嗝胃痛 胀气 我平时吃东西觉得吃多了撑到了就疼 这两天只喝粥了 还是觉得胃胸口有点扎心的感觉 肚子咕噜咕噜响有时候 这两天都喝粥就没有特别疼 但是依旧不舒服 我需要再做胃镜吗 还是要看看中医 怎么办 感觉胃功能非常弱 吃点东西就疼不爱消化的感觉 哎（女，32岁）
感觉里边一按就哗哗响
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黄安娜医生
你好，克拉霉素+兰索拉唑+阿莫西林+果胶铋，这是幽门螺杆菌四联杀菌方案，你半年前杀菌后，是否复查过呼气试验？
患者
没有 复查
黄安娜医生
没有复查，然后又按这个方案用了一次药？
黄安娜医生
这是谁建议你这样用药的？
患者
我刚刚吃完一组吃了十二天 按照说明书吃的 但是果胶必只吃了一周 其他吃了十二天
黄安娜医生
谁建议你这样吃的？
患者
我自己觉得就是这些毛病 就又吃了一组
患者
自己
黄安娜医生
这是错误的
患者
那怎么办呢 我以为相隔了半年 可以吃一组了
黄安娜医生
不是的，这四联杀菌方案不能这样使用的
黄安娜医生
平常饮食是否规律？有没有吃辛辣刺激食物？生冷食物？油腻食物？有没有喝浓茶咖啡酒类？
患者
可是我已经吃完了 之前是医生建议的 这次是我自己吃的 相隔半年 平时刺激食物吃的不多 但是也没有完全不吃 说生冷很少很少吃 咖啡茶叶不敢喝 喝完胃会不舒服
黄安娜医生
之前医生建议没错，你自己这一次吃就是错误的，但是吃了也就吃了，我再问你一些情况
患者
那我吃了会引起什么后果呢
患者
不过确实吃了也没觉得好
黄安娜医生
第一，你第1次检测是有幽门螺杆菌感染，在不明确是否参与成功的时候，是不建议随便启用筛选方案的，如果之前杀菌是失败的，那么这一次应该是要更换方案，而不是用这一个方案，如果继续沿用这个方案的话，有可能会造成耐药；第二，四联杀菌方案本身也会引起胃肠道的反应，引起不适的。
患者
😭
黄安娜医生
而且，你这两天，只喝粥也是错误的
患者
上次好像是治好了的 虽然不像正常人那么好 但是至少吃东西都是不难受的 也知道饿 也知道渴 这两天胃好像麻木了 也不饿也不渴就是胀
黄安娜医生
网络上很多的所谓的养生文章说，喝粥养胃、吃面养胃、喝丁香茶养胃，这些都是谣言来的，粥只适合于胃肠功能极度虚弱的人，如果像你这种情况长期喝粥的话，会导致胃废用，会出现功能的减退的，而且喝粥容易引起反酸反流。
黄安娜医生
从你的临床表现上考虑，慢性胃炎、胃功能紊乱的可能性比较大。
患者
我好像胃功能挺弱的 医生 稍微多吃一点或者刺激一点就不舒服 特别矫情
患者
如果正常胃比较好的情况下 吃点好消化的 是没什么不良反应的
患者
胃必治可以长期吃吗
黄安娜医生
我给你一些建议，按我建议做，希望会有改善的。由于每一个人的情况都是不一样的，为了避免其他患者胡乱套用方案建议，所以，等一下我给你的建议会以图片方式发送（图片其他患者是看不见的），做方案需要时间，写好后，我会尽快截图发送，请耐心等候。
患者
我这个您看胃镜 半年之后需要再检查吗 到底严重不严重啊 半年会发展吗
患者
一般像我这样的病人多久做一次胃镜呢
患者
第一次胃镜那种情况 演变到胃癌的可能是多少
患者
😭😭
患者
天天吃不好睡不好 心情不好 担心死了
黄安娜医生
目前不考虑胃癌的
患者
胃癌是会吐吗
患者
我每一天都担心 又害怕做胃镜
黄安娜医生
其实症状跟胃的病变并没有必然相关性，有些人只是轻微的胃炎，但是胃痛很厉害，有些人已经是胃癌晚期却一点症状都没有，所以我们不根据症状来判断病情的严重性，需要根据胃镜的检查结果来判断。
患者
我这个半年之前检查的 您看以现在这种情况 吃点东西就不好消化 就胃疼胀气 来看 我多久做一次胃镜呢
患者
胃镜真的很可怕 生病更可怕 不能吃东西更可怕😭
黄安娜医生
可以复查胃镜看看
黄安娜医生
胃镜不可怕的，就是一个检查
患者
我现在是有必要去做还是说吃药观察一段时间
患者
也可以
黄安娜医生
我可以先给你一些建议，希望按我建议做会有改善
患者
如果改善就可以暂时不用做胃镜了是不是
患者
😢
患者
不考虑胃癌的话 真的不想做
黄安娜医生
如果改善，可以今年年底再复查
黄安娜医生
胃镜检查主要是看胃黏膜的情况改变，即使是不考虑胃癌，也要评估胃黏膜损伤的情况的，胃镜还是有必要做的
患者
胃镜是不是对胃损伤很大呢 我等你的治疗建议 谢谢您
黄安娜医生
胃镜检查不会对胃有很大伤害的
黄安娜医生
由于每一个人的情况都是不一样的，为了避免其他患者胡乱套用方案建议，所以，等一下我给你的建议会以图片方式发送（图片其他患者是看不见的），做方案需要时间，写好后，我会尽快截图发送，请耐心等候。
患者
我主要感觉还是胃承受能力弱 吃多了或者难消化的东西 就有反应 疼胀气 打嗝 其实我吃的不多 最近吃的很少了已经 肚子里还是叽里咕噜的
患者
好的 不着急谢谢你
黄安娜医生
不客气的，请稍候
患者
好的不急 我想问一下我之前还吃了几盒胃必治 那个药怎么样 我又吃了那一组消炎药会不会对身体有害 最近几年这半年真是没断药 断断续续 的胃也不好 特别脆弱
黄安娜医生
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患者
收到了医生 这个和我之前吃的那些药都没有冲突的吧 刚刚停药 您开的都是按照说明书吃就可以吗
黄安娜医生
之前的药不吃
黄安娜医生
按说明书服药
患者
这些药才是对症的是吧 我之前我之前是乱吃药的对吧
黄安娜医生
嗯
患者
吃完了如果有好转 也要注意饮食是吗 如果好转可以年底复查 如果不见好转 需要做胃镜对吧
黄安娜医生
对
患者
一般我这种情况算是严重还是普遍问题还是严重胃病呢
黄安娜医生
什么意思？
患者
我的意思是 我很严重了吗
患者
胃病
黄安娜医生
不是很严重，但是需要重视
患者
明白了 谢谢您 晚上去买药
患者
胸口总有烧心的感觉 说不清楚是扎挺还是堵挺
黄安娜医生
不要喝粥了
黄安娜医生
考虑有反流
患者
好
黄安娜医生
嗯
患者
医生我还想问问 我之前吃哪些药比如胃必治什么的 该不该吃
患者
还有我最近吃好多药 还有再加上您开这几样 会不会副作用很大呢
患者
我体质不好 也会有这方面的担心
患者
请教您一下
黄安娜医生
这些药是比较安全的，但是任何药物都有副作用，而且每个人对于药物的反应也是不一样的，权衡利弊吧，如果用药的过程中出现什么不舒服，随时停药。
患者
对肝肾的影响不是很大的是吧 我吃的这些药物
黄安娜医生
相对安全
黄安娜医生
其实，四联方案对于肝肾损害风险更高，你自己吃的时候有担心过吗？
患者
我担心 但是我以为还是这毛病的呢
患者
但是吃药比起化疗和点滴肯定是安全多了 我是这样安慰自己的
黄安娜医生
化疗？你没有用化疗药
患者
我没有
黄安娜医生
对啊
患者
我自己说 副作用的话
患者
吃药还是最安全的
患者
您好
黄安娜医生
嗯
患者
施纬梳
患者
没有买到
黄安娜医生
施维舒
患者
必须吃吗 我上网买吧
患者
我们这边地方小
黄安娜医生
可以在正规医药网站购买
患者
我是等着买到了一起吃 还是其他的药先吃
黄安娜医生
可以先吃其他的
黄安娜医生
后面买到再加上去
患者
好的
患者
谢谢
黄安娜医生
不客气的
患者
写1-2粒的我服用一粒就可以吧 我只有九十斤
患者
医生
患者
还是说两粒效果更好
黄安娜医生
1粒
患者
好的 👌
黄安娜医生
嗯
患者
我这几样药 都是饭后吃 相隔半小时就可以吧
患者
医生还想问您 我母亲有浅表性胃炎 现在主要症状是胃胀气 放屁 大便不成形 曾经有过肠息肉 但是去年检查没有肠息肉 她需要怎么治疗呢 医生 谢谢您
黄安娜医生
谢谢你的心意
黄安娜医生
都是饭后服药
黄安娜医生
药物之间一起吃
黄安娜医生
你母亲做过什么检查，发我看看
患者
药物可以一起吃是吗 还是间隔半小时 我没看懂
黄安娜医生
可以一起吃
患者
好的好的
黄安娜医生
嗯
患者
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患者
这是我母亲的检查
患者
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患者
我母亲也治疗过 他说吃过消炎药
患者
我现在吃完东西就感觉胃往下坠 吃完饭
黄安娜医生
还有其他不舒服吗？
患者
我妈就平时脑鸣 眼镜模糊
患者
消化不好
患者
就这些
黄安娜医生
消化不好是什么意思？
患者
我没啥我就胃不舒服 往下坠的感觉 现在不太疼了 因为这两天没吃啥玩意
患者
就我妈妈就胃胀气 放屁 大便不成形
患者
我妈说她胃感觉凉 捂热乎的话就舒服一些
黄安娜医生
你妈妈胃镜结果看，并不严重的，考虑还是有功能性的因素，建议可以试试加味保和丸。
患者
达吉我妈适合吗
患者
医生 我这个幽门溃疡2期是不是有点严重啊 胃炎发展的快吗 我年底是必须要做复查的吗
患者
您给开的药我吃完了 比如有时候胃又不舒服了 我可以继续吃这一组药吗 或者有什么可以长期吃的中药适合我养胃呢
黄安娜医生
达吉帮助消化的
黄安娜医生
你母亲可以吃
黄安娜医生
溃疡s期是愈合期
患者
我这种是终生吃东西都要注意吗 烧烤 麻辣 永远不能吃了吗
黄安娜医生
不建议吃
黄安娜医生
其实很多胃的疾病都是由于饮食不注意导致的
患者
比如我以后好一些了 然后又犯了 咋办呢
患者
终生都要注意了吗 好吃的远离我了么
患者
多久能养好呢
黄安娜医生
三分药疗七分养
黄安娜医生
胃病是容易反复的，天气变化、饮食不注意、工作压力、生活不规律、情绪不好等等很多因素都会导致胃病症状反复。
患者
正常我这种情况 一年需要做一次胃镜吗
黄安娜医生
看下一次的胃镜结果而定
患者
好的 我下次做完了联系您 有什么可以断断续续吃的保护胃的药吗 没太大副作用的
患者
不如不舒服的时候吃点 缓解一下的
黄安娜医生
药物不需要长期服用，还是主要从生活饮食调理
黄安娜医生
不要感觉稍稍不舒服就吃药
黄安娜医生
也不要自己乱吃药
患者
好的明白了 谢谢您
黄安娜医生
不客气的
患者
医生 我这种情况 注意饮食要多久才能稍微放松一点呢 一般养胃需要多久 我总是好点了就饮食就不注意了
患者
需要几个月都注意还是几年 能彻底好呢
患者
真的不想反反复复为吃饭而操心
患者
不过您的药我吃了两顿 感觉好一些了 谢谢您的药方
黄安娜医生
其实我所教你的是养胃的方法，如果你按我建议每一条都做到，慢慢，胃可以养好的。
患者
我按照您说的做呢吃清淡菜 少吃点米饭 按时吃药 一般要多久 一年还是半年这样做才能彻底把胃变好呢 现在真是怕了
黄安娜医生
会好的，进食的时候注意细嚼慢咽，每一口食物咀嚼30~50下，充分咀嚼后再吞。吃饭的时候，不要看手机看电视，认真吃饭。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-06-28
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