患者
上个星期有一次吃得有点饱然后晚上不舒服就吐了，前天吃了一次辣椒的火锅昨天肚子不舒服一直到今天小腹下部都有些不适感也有些隐痛，之前吐了以后胃一直都有些饱腹感感觉不消化的那种，我现在还在吃你给我开的药调理，要不要加药或者换呢？（女，34岁）
黄安娜医生
你好，火锅 ，而且还是辣椒的，真的不该吃的
黄安娜医生
除了感觉小腹隐痛和尾部饱腹感，还有没有其他不舒服？
患者
小腹有点辣呼呼的感觉
患者
哎，以后都听你的了，不吃辣的了，介掉了，还有就是不能吃饱，吃得太饱也不舒服
患者
现在还在吃你开给我的谷参和马来酸还有金双岐
患者
其它没有不舒服，就是小腹不适感比较明显
黄安娜医生
大便情况如何？这几天
患者
昨天肚子痛上了一次前面的大便不是很干，但也不是很稀的那种，最后的那一点就是水水的了，今天早上也感觉肚子不舒服上了一次，照片都有拍下来准备给你看的呢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是今天早上的大便
黄安娜医生
从照片看，大便还可以的
黄安娜医生
最近是否经常在空调房里面？
患者
我不习惯吹空调呢，没有吹过空调的
患者
是不是和晚上睡觉没有及时盖好被子有关？
患者
这段时间有点热，前两天晚上都不怎么盖被子呢
患者
但大便还是比平时稀一些哦
患者
平时大便是成条状的
患者
哦，开车的时候有吹空调的呢
患者
但就早上的一个小时和下午的一个小时开车，平时都在办公室里没有吹空调呢
黄安娜医生
从你所描述的情况看考虑有肠道激惹，跟你吹了空调有一定关系的，冷的刺激，会引起肠道激惹的
黄安娜医生
你现在是吃马来酸曲美布丁、谷参和益生菌，对吗？
患者
是的
黄安娜医生
建议加用得舒特
患者
四种药一起服用吗？
黄安娜医生
对，按说明书
患者
有建议用什么品牌吗？
黄安娜医生
这就是一个品牌
患者
请问那我现在是不是还有慢性胃炎呢？
黄安娜医生
其实大部分的人胃肠情况是很酸的，环境下多少会有一点胃炎的，但是胃黏膜可以自我修复，你目前的情况，主要考虑胃肠激惹的可能性更大。
患者
我这个肠胃情况用不用去做胃镜呢医生？会不会有什么肠道之类的病变这些呢？
黄安娜医生
饮食注意点就好
患者
您说的这种胃肠激惹是什么意思呢？严重吗？
黄安娜医生
如果条件允许，也可以去医院做胃镜肠镜检查，作为体检
患者
我还是怕做胃镜呢，如果调理能好，注意饮食的话，不做胃镜可以吗？
黄安娜医生
其实，我是建议要定期体检的，即使没有症状，也建议做胃镜肠镜检查进行早癌筛查。如果没有问题，就可以放心，如果有一些小苗头，可以尽早治疗，任何疾病越早发现越早治疗，效果会越好。
患者
从我之前一直是在您这里看病的，从您对我病情的了解觉得我的肠胃病严重吗？如果我调整饮食，不再吃辣的了，肠胃没有不再舒服的话，不做胃镜可以吗？
黄安娜医生
我了解你，但是，其实，即使没有不舒服的症状，也是建议要定期的做胃镜和肠镜检查作为早癌筛查的
黄安娜医生
通俗地给你打个比方，两个人，如果他们都得了结肠息肉（结肠息肉可以长期没有任何症状的，但是会有恶变风险），甲定期体检做肠镜，发现了息肉手术摘除了，这样甲就不会得结肠癌；乙自我感觉没有症状一直不体检，等发展为结肠癌出现症状再去就医，就晚了。
患者
那你建议还是先去做个胃镜检查咯
患者
现在准备考试，麻药影响记忆呢，现在先调理好，然后两个月后考完试如果还是这样反复不舒服的话我就去做胃镜检查
黄安娜医生
可以的
患者
我8月20号开始服药的，现在再加一种你开的这种药，四种药一起还要服用多长时间呢？
黄安娜医生
2周
黄安娜医生
注意腹部保暖
患者
四种药还要再吃两周吗？
黄安娜医生
对
患者
好的，你加的这种药是治疗什么的呢？
黄安娜医生
针对胃肠激惹
患者
那吃这种药我的胃的饱腹感也会调理好的哈？
患者
最近喜欢游泳，肠胃是否与游泳的水温有关系呢？
患者
28摄氏度左右的水温
黄安娜医生
游泳会有好处
患者
有好处？
黄安娜医生
有可能会有改善，如果没改善，建议再加用达吉
黄安娜医生
游泳可以调节全身机能，包括胃肠机能
黄安娜医生
所以是有好处的
患者
那我还是经常去游泳吧
黄安娜医生
嗯嗯
患者
那我这段时间继续去游，如果肠道有改善就不用吃达吉，如果游泳都没有改善的话就5种药一起吃是吗？
黄安娜医生
对的
黄安娜医生
是这个意思
患者
好的，知道了
患者
你的意思是游泳对肠胃好是吗？
患者
医生，那请问我妈妈有过敏性鼻炎很严重，请问游泳对她有好处吗？
黄安娜医生
也有好处哦
患者
嗯，嗯，好的
黄安娜医生
嗯嗯
黄安娜医生
但是注意上岸后保暖哦
患者
嗯，嗯，今天下午胃还有一点隐隐的痛和饱腹感
黄安娜医生
不要紧的
黄安娜医生
加上得舒特估计会有改善
患者
嗯，嗯，好的
黄安娜医生
嗯嗯
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
请问是这个药吗？
患者
这个是处方药呢，药店好像没有卖哈？
黄安娜医生
对的，是这个药
黄安娜医生
可以正规医药网站购买
患者
网站上要处方才买
患者
才卖
患者
没有处方不卖的呢
患者
你能开处方吗？
患者
网站上要有处方才卖，没有处方不卖的呢
黄安娜医生
咱们这个平台是健康咨询，我可以回答你的医学上的问题，我会给你详细的建议，但是不允许开处方的，请理解。
黄安娜医生
如果这样，建议去医院开药，或者换个医药网站
黄安娜医生
其他患者都可以买到的，建议多试试
患者
好的
患者
胃一直不是很舒服，肚子一阵一阵的隐痛，人也像之前我才在你这里看病时的那种感觉，觉得有些软呢，那个药要明天才能买到呢
患者
一阵一阵的软呢
黄安娜医生
你可以先用热毛巾热敷腹部，热敷也是一种物理治疗的方法，可以起到缓解的作用的
患者
嗯，好的用热水袋敷一下
黄安娜医生
嗯
患者
嗯，嗯
黄安娜医生
早点休息，今晚空调的温度不要调太低，注意腹部保暖
黄安娜医生
晚安
患者
好的，谢谢您医生，非常感谢，晚安
黄安娜医生
不客气的，好梦
患者
早上去游泳了，感觉胃和肠道都有好转了一点，但吃那个马来酸下去就开始胃痛了，有点梗着的那种痛，昨天晚上也是吃这个药下去就开始痛了，如果吃下去就梗着痛是不是可以暂时停一停呢医生？
黄安娜医生
其实跟马来酸曲美布丁片没有必然关系的，但是如果用了得舒特，可以暂时停一下马来酸曲美布丁片
患者
还没有买到，要在网站上买
黄安娜医生
好的
患者
请问还能继续每天喝一瓶酸奶吗？
黄安娜医生
可以喝点，但是建议喝红笔标记部分的酸奶
黄安娜医生
图片因隐私问题无法显示
患者
其它的不能喝吗？
黄安娜医生
其他不建议喝，因为并不是真正意义的有益的酸奶
黄安娜医生
图片因隐私问题无法显示
黄安娜医生
你可以搜索看看这篇文章，就明白了
患者
哦，好的
患者
我已经买了得特舒了，是不是吃得特舒我就把马来酸停了
患者
那就吃金双岐，谷参和得舒特
黄安娜医生
可以的
黄安娜医生
注意，得舒特切勿咀嚼或掰碎药片，宜在进餐时用水吞服。不要在卧位时或临睡前服用。
黄安娜医生
建议可以吃一口饭后，吞服一粒药
患者
图片因隐私问题无法显示
黄安娜医生
不要紧发
黄安娜医生
不要紧的
患者
今天的大便，先开始要比这个稍微干一点，后面就是这样的，但今天肚子只痛了一次，就是上厕所的这一次，上完就好了
黄安娜医生
没关系
黄安娜医生
考虑有激惹的情况
患者
好的，我这人是有点麻烦哈，哈哈，只是想要您判断更准确一些，因为一次看病也花50元，也不容易呢，不问清楚时间过了又要交钱了
黄安娜医生
我能理解的，如果有什么问题，还可以继续问我的
患者
嗯，嗯，也很感谢您每次都不厌其烦的回答我的问题，因为我们不太懂，所以心里就没底，而且以前没有肠胃病，怕这一次弄严重了就麻烦了，谢谢您的理解
黄安娜医生
不客气的
患者
那个谷参我都是饭前吃一包，是吃对的哈，因为在医院没有买到胶囊的只有一包一包像冲剂一样的这种
黄安娜医生
对的
患者
马来酸可以弄碎服用吗？
黄安娜医生
[自动回复]您好，现在已经深夜，为了您的身体健康，请勿熬夜，如有什么问题，明天我会深入为您分析您的问题。晚安。
黄安娜医生
不建议的
患者
哦，好的
患者
药到了以后先按你说的吃，如果效果不明显我就加达吉，是这样吗？
黄安娜医生
对的
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咨询时间: 2019-08-29
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