答 看尿常规问题也不太大啊,做一下妇科检查看看吧，她的乳腺癌的分期很早,转移到肾或者膀胱的可能性太小了，从她的尿常规看尿里没有红细胞，肉眼是看不到血尿的。

答 你好，骨扫描显示应该是有骨转移了，和疼痛的部位也比较符合。可以输唑来膦酸抗骨转移治疗，每月一次...

答 最好把片子拍一下发过来。这个纵膈淋巴结肿大可能和咳嗽、声嘶有关,但胳膊疼、刀口疼不好解释,做个骨扫描,或者直接PET-CT检查,能帮助判断，还有胃泌素释放肽前体那个指标复查,测具体值，没看到纵膈淋巴结肿大，嗯,差不多了,还是有纵膈淋巴结肿大,再和之前的片子对比一下。最好再全面检查一下,如果没有别的地方转移,可以考虑局部放疗。

答 你好，后来放疗做了吗？肿瘤标志物那个胃泌素释放肽前体怎么样？我建议最近还是查一下胸部增强CT，...

答 你好，胸部CT和肿瘤标志物的结果有吧。头颅MR的结果还是考虑多发脑转移，肺腺癌伴有EGFR敏感...

答 你好，胸部CT显示肿瘤＜3cm，也没有提示淋巴结肿大，如果没有淋巴结转移的话，分期应该是很早的...

答 这种情况属于T2bN0M0, IIA期,术后可以观察,也可以化疗。理论上有胸膜累及、低分化,属于高危因素,化疗可能更好些。不过,病人年龄比较大了,我认为密切观察,也是可以的，PD-L1检测结果比较高,代表PD1抗体疗效可能比较好,但这是针对晚期患者而言。对于术后辅助治疗,一直没有推荐，不化疗也不一定复发啊,毕竟分期不是很晚，只是原则上术后应该化疗,具体做不做,还要看情况，III期算局部晚期，中药可以用,扶正，晚期的可以用，三到五个月复查一次吧，不一定,一般复查胸腹盆CT平扫,肿瘤标志物就可以了，年龄大了,打点儿也可以，平扫如果没有问题一般就不用做增强了。

答 颈部淋巴结最好能做个活检，活检明确病理类型，可以先吃凯美纳,然后继续完善检查,等结果都出来看需不需要调整，这个药副作用不大,轻微皮疹、腹泻，对,最好有病理。如果有驱动基因突变,靶向药物对脑转移也有一定的疗效,有时候就暂时不需要放疗了，脑转移的情况还是比较明显的。光吃靶向药恐怕够呛,你再咨询一下放疗科,我觉得最好先做一下伽马刀，脑转移特征明显,没有病理也可以先治疗。

答 这个肿块的特征不太像是结核,当然也需要排除一下,化验结核抗体之类的，如果颈部的淋巴结是转移,那就是比较晚的情况了。如果不是,那还有机会，如果能用靶向治疗,效果也会不错，但手术、化放疗还是基础，耐药的事先不用考虑太多,即使耐药也可能还有其他的办法，手术如果能够完整切除,当然是首选,不会对肿瘤生长有促进,但是如果不能完整切除,就目前的情况看,那就先不建议手术。

答 右肾上级小占位考虑是恶性的，其他的应该都是良性的囊肿之类，但我觉得可以再做个PET-CT辅助判断更稳妥，肾癌术后一般不用做化疗，占位突出在肾脏轮廓之外,只要没有侵犯周围组织或者破裂,对预后应该是没有影响的，右肾下方结节提示增大淋巴结,最好再看看其他影像学检查,例如超声、核磁或者PET-CT的结果。肿瘤很小,不太可能出现转移，好的,天津肿瘤医院治疗水平很高,积极配合医生吧😊,有问题随时再联系。

答 你好，病人服用9291后CEA下降了，肿瘤大小有没有变化呢

答 左边的从报告上看是单发的,右边是多发的,但性质应该是一样的。按照既往的变化,应该不会变成厚壁空洞，这些小空洞估计是一些炎性结节坏死吸收后形成的，应该不会呀,之前也观察了一段时间了，炎症、结核，包括粉刺，查的挺勤的了,应该没事,需要排除一下肺结核，痰集菌和TB-SPOT都是阴性，谁都会担心得肿瘤的，我肺里也有小结节,也是定期复查的，空洞型肿瘤比实体型的少太多了，很少有空洞型的肺癌，大部分都是实体的肿块。

答 你好，小细胞肺癌主要有两个肿瘤标志物，神经元特异性烯醇化酶（NSE）和胃泌素释放肽前体（pro...

答 你好，这种情况还是要考虑是肺癌，肿瘤标志物结果我看了一眼好像没有。本来是肿瘤，但是穿刺没有取到...

答 你好，从胸部增强CT上看符合肺癌的表现，考虑有肺门、纵膈和肺内的转移。有条件的话最好能做个穿刺...

答 还是等一下免疫组化结果，应该不是普通的增生,重度异型细胞还是应当看作恶性肿瘤细胞对待，这个手术很小,应该不开胸,损伤不大,问问胸外科吧，对,这个病变感觉应该是个局部的问题,不过最好也要再全面检查一下。

答 你好，病人淋巴结转移较多，分期是N2，一般是建议放疗的，具体多少次，用什么方法还得放疗科医生来...

答 肿瘤大小病理报告上写的是3*2cm，基本的测EGFR和ALK的大概五千元，一般是不能走医保的,大多数都是送到专业的检测机构做， 病理科能做的话,医保也许可以报销一部分，最基本的要测EGFR和ALK，全一点可以测ROS1、MET、HER-2，针对ALK的每个月5万多，你们现在的情况分期很早,不建议辅助靶向治疗,获益的可能性很小，你这种情况如果要做基因检测还是首选用手术标本。复查的话,正常情况确实是要找主刀医生,不过也可以去肿瘤科、呼吸科复查啊。手术做完了,很多病人,都是在内科复查的。

答 速愈素可以补充营养,每天两三袋。还有一些肠内营养剂例如安素,药店可以买到,能量也很高,可以用一些。醋酸甲地孕酮分散片可以增加食欲,效果不错,要到医院开，病人病情发展可能比较快,在等待结果的这段时间,如果能够基本判断是肺腺癌,也可以考虑先吃上靶向治疗药,希望等尽早控制病情，盲吃一般选择EGFR-TKI药物,例如埃克替尼(凯美纳)、吉非替尼(易瑞沙、伊瑞可)、厄洛替尼(特罗凯)等，副作用主要是皮疹和腹泻,多数不重。