患者
您好医生，病情：肺大细胞癌，化疗四期结束，医生建议放疗。想咨询下：1.是否可以不放疗，吃中药调理?2.如果必须放疗需要几次?3.放疗有很多副作用会不会使病情加重?4.腿上从8.6开始起红色疙瘩，是什么原因，要紧吗？谢谢医生。（女，61岁）
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张建伟医生
你好，病人淋巴结转移较多，分期是N2，一般是建议放疗的，具体多少次，用什么方法还得放疗科医生来定。中药调理和放疗不冲突，可以同时进行。
张建伟医生
放疗的副作用因人而异，主要要注意放射性肺炎和放射性食管炎，有咳嗽、喘憋、吞咽疼痛等症状及时和医生反馈。
张建伟医生
这些红斑具体是什么不清楚，看看皮肤科吧。近期查过血常规吗，血小板不低吧。
患者
嗯，医生血小板正常。放疗的副作用挺严重的，有没有什么方法可以减轻?
张建伟医生
放疗时可以口服及雾化吸入复方维生素B12溶液，一般能够减轻放疗的损害。
患者
好的，谢谢医生。现在比较担心如果进行放疗，会不会使病情加重?
张建伟医生
绝大多数情况不会加重病情。不过，做了几次化疗，胃泌素释放肽前体那个指标到底怎么样了？
患者
您好医生，那个医院的医生不给验，说是跟病情没关系。我不大明白，他为什么拒绝验出具体数据。一共做了四次化疗，按照之前定的方案也是四次。
张建伟医生
这个指标是检验科给验的，你可以问问检验科，应该可以查。
患者
嗯，我找那的医生开单子检验，他不开，一直说不用验具体数据，跟这个没关系。
张建伟医生
临床医生可能不了解具体的检测方法，你问问检验科的医生能不能查出具体值。这个指标这么高，还是要重视的。
患者
嗯，这样只能等复检再查了。医生说是四个月之后复检。
患者
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患者
医生，这是从手术前到四期化疗前的肿瘤标志物数据。
张建伟医生
不用，你可以随时检查，放疗科医生也可以开检查单啊
患者
哦，好的，谢谢医生。
张建伟医生
😊
患者
您好医生，放疗说是需要25次。放疗必须在化疗结束后就开始吗？如果不放疗，对病情会有什么影响?
张建伟医生
对她来说，不放疗，肿瘤控制的概率就会减低了
张建伟医生
化疗结束后不用立即开始，看病人恢复情况吧
患者
那医生我们已经化疗了四期，没法控制肿瘤吗？
张建伟医生
分期比较晚，单纯化疗很难控制
患者
医生那这样的话，当时这边医生治疗方案应该直接放疗，就不用化疗了。25次时间太长，怕放疗起反作用。
张建伟医生
不是这样的，这种类型的肿瘤还是化疗为主，放疗为辅
患者
嗯，还是在是否放疗的问题上拿不定主意。医生，可以等二个月后复查，看结果再决定是否放疗吗？
张建伟医生
一般不能这样，但也有特殊情况，例如病人本来有间质性肺炎，放疗有比较大的风险，也有暂不放疗的。
患者
医生，8.9号进行的第四期化疗，8.13号出院，那最多间隔多久，就得放疗?
张建伟医生
一般是间隔21天，8月30号左右开始放疗。如果身体条件还可以，最晚两三个月内也应该开始放疗了。
患者
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患者
您好医生，今天上午查了血常规，这个白细胞低，需要打升白针吗？8.13号出院后一直在吃升白细胞的药。
张建伟医生
白细胞还是比较低的，最好打升白针。口服药物疗效有限。
患者
好的，谢谢医生。
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咨询时间: 2018-08-17
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