答 如果心肺都好着，就没必要CT检查了。如果实在不放心，可以拍胸部正侧位片。红细胞沉降率升高提示机体有炎症或者其他疾病因素。血常规提示轻度炎症。具体用药，包括名称剂量次数。确定一下药物是不是按照处方上面的服用的。目前当地医生怎么分析的。目前孩子低热不影响孩子的生活休息。CT有辐射，最近一年来，也提倡尽可能少做有辐射的检查。代谢只能慢慢靠时间，其他没有效果。经验上看EB病毒可能性也不大。我给您一个用药建议，先用三天，看看效果。用药建议，多西环素片抗感染，小儿牛黄清肺散清热止咳，干扰素喷雾剂喷嗓子抗炎。全名重组人干扰素a2b喷雾剂。由于很难规范喷雾，喷嗓子一般建议一次喷3~5下，一天3~5次。

答 孩子症状都在好转的话，就继续用药观察，炎症指标有一个先升高后下降的过程。主要看孩子各方面状态。关于拍片，如果孩子肺部听诊没有问题，就暂时不需要拍片子。肺上没有问题，那就好。如果孩子持续发热，程度加重，孩子各方面症状加重，就要注意感染控制不理想的问题。必要时就需要输液治疗。

答 具体是什么情况，可以详细说说。视频咳嗽看还伴有干呕表现。从描述看，注意鼻后滴漏综合征以及腺样体炎症因素可能性大一些。挺好的，用生理性海盐水冲洗鼻腔，喷内舒拿，吃孟鲁司特钠咀嚼片。可以用小儿复方福尔可定口服液止咳，看看效果。抗过敏药先不用了，一般用药一周就有明显效果。阿莫西林就不用了。目前按照疗程服用阿奇霉素就可以。一般用2~3轮，就可以。这些都不吃，肺力咳还可以吃一点。可以先做雾化治疗，看看效果。雾化用药方案，布地奈德加沙丁胺醇，早晚各一次，效果最好。这个检查结果，血小板计数是正常的。后面的，血红蛋白和血小板都下降了，炎症指标升高了，问题不大，可能和感染有一定关系。一般炎症或者感染恢复了，就会恢复正常。到时候复查一下。

答 目前血常规提示白细胞升高，中性粒细胞升高为主，炎症指标升高。多见细菌感染可能性大一些。目前考虑再次感染可能性大一些，细菌感染可能性大。建议目前用药，头孢和柴银颗粒就可以。咳嗽的话配合吃一点氨溴特罗口服液。鼻炎问题建议等这次发热治疗好以后，再慢慢治疗。如果孩子各方面状态都好的话，可以先口服药治疗，动态观察。发热处理，如果孩子冷，手脚凉，可以保暖。如果孩子热，手脚热，就可以物理降温了。关于发热是否到医院检查，建议如下:第一，观察发热程度和孩子反应状况，如果发热不超过38.5°C，各方面状态良好，继续用药，就可以在家观察。

答 目前考虑药物不良反应的可能性大一些。11月30日检查是孩子发热多长时间做的检查。我想知道的是孩子检查前，发热等症状已经出现多长时间。比如不到半天，或者也就一天时间等。目前阿奇霉素可以不用吃了。经验上，血常规提示淋巴细胞减低，经验上注意流感病毒或者新冠病毒感染可能性大一些，孩子大了，抵抗力好，一般病毒感染可以自愈。关于支原体感染，一般支原体感染4~5天后，抗体才会阳性。早期检查支原体是查不出来的。很明显孩子发病不足1天，抗体阳性根本不可信，可能是以前孩子感染过引起的，因为支原体感染产生的抗体阳性，可以持续3~6个月以上。关于流感和新冠检查，阴性不能排除。因为可能由于病毒载量低，取材部位问题，出现假阴性。

答 血常规提示病毒感染可能性大一些。如果服用玩两个疗程阿奇霉素，孩子还是有低热表现，建议查一下EB病毒。这个血常规不符合11岁孩子的正常表现。经验上，支原体IgG和IgM抗体同时出现阳性，多提示是一周前或者更早时间感染的支原体。随着时间延长，IgM抗体会转为阴性，IgG抗体会持续阳性，最长可以持续阳性半年以上。吃完第二个疗程，动态观察。11岁孩子正常情况下，应该以中性粒细胞占主导，其次是淋巴细胞。这个血常规明显淋巴细胞占主导，超过了中性粒细胞。关于血常规是否正常，我只能给您我的经验分析。就是一种病毒的名字，有的会引起长期反复发热。这个病毒感染的话，需要用特殊的药物治疗。

答 目前血常规复合支原体感染的表现。支原体感染，建议用罗红霉素颗粒或者丙酸交沙霉素颗粒抗支原体治疗。前面都没有用抗支原体的药物。孩子有惊醒的情况，建议用小儿牛黄清心散代替解感颗粒。用药2~3天看看效果。如果孩子各方面状态良好的话，可以先口服药治疗。用药方案，罗红霉素颗粒，小儿牛黄清心散。先用三天看看效果。有效的话，罗红霉素颗粒疗程十天。体温正常24小时以上，小儿牛黄清心散就可以停用了。如果咳嗽有痰的话，可以吃点易坦静止咳化痰，多喝水，饮食清淡，高热用退热药。如出现以下情况，需要到医院治疗。1)呼吸困难或气促。2)经药物治疗后体温仍持续高于38.5°C，或者发热超过3天。3)基础疾病加重且不能控制。

答 一般治疗有效的话，建议多西环素按疗程服用。支原体感染需要用十天。普通感染需要一周左右。断一次问题不大。继续服药就行。一般症状缓解了，多吃两天巩固一下。不咳嗽了，咳嗽糖浆就不用吃了。

答 再次发热以来到现在都吃了什么药。益生菌目前没有症状了就可以停用了。建议用药，罗红霉素颗粒抗感染，小儿豉翘清热颗粒清热解毒辅助退热，氨溴特罗口服液止咳化痰。川崎病的药物继续用，动态观察一下。血常规提示轻度细菌感染可能性大一些。可以按照建议用药，看看效果。

答 血常规提示细菌感染可能性大一些，目前考虑细菌合并支原体混合感染可能性大一些。可以继续口服药治疗，建议用药，继续阿奇霉素，可以连续服用五天。麻甘颗粒，氨溴索口服液，同时用生理性海盐水鼻喷雾剂清洗鼻腔。如果孩子各方面状态良好的话，轻度的支气管肺炎也可以尝试口服药治疗。按照建议用药，动态观察效果。如果孩子各方面状态都好的话，可以继续用药观察。发热处理，如果孩子冷，手脚凉，可以保暖。如果孩子热，手脚热，就可以物理降温了。关于发热是否到医院检查，建议如下:第一，观察发热程度和孩子反应状况，如果发热不超过38.5°C，各方面状态良好，继续用药，就可以在家观察。

答 昨天到现在发热有什么特点。目前经验上，发热考虑甲流因素，建议用药奥司他韦颗粒，可以辅助吃一点小儿豉翘清热颗粒清热解毒辅助退热，咳嗽严重的话，加用氨溴特罗口服液止咳。支原体考虑和之前感染有关。因为支原体感染后，抗体会持续半年都是阳性，并且对机体有一定保护作用，短期内再次感染可能性不大。目前不需要针对支原体用药治疗。多喝水，饮食清淡，高热用退热药。如出现以下情况，需要到医院治疗。1)呼吸困难或气促。2)经药物治疗后体温仍持续高于38.5°C，或者发热超过3天。3)基础疾病加重且不能控制。4)儿童出现精神不好、嗜睡、惊厥抽搐、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况。

答 孩子目前咳嗽是什么特点。多西环素对支原体效果是很好的。属于二线用药。最近一周，做的检查结果，您发过来，我帮您分析一下。胸片的辐射剂量比较低，不要紧的，很安全。目前胸片结果也不严重。血常规大致正常，需要注意支原体，衣原体等不典型病原感染因素。不一定是支原体，可以是和它同类的微生物。孩子有没有活动时咳嗽加重的现象。我给您一个方案，可以先用三天，看看效果。一般雾化治疗起效很快。孩子咳嗽严重，可以用盐酸丙卡特罗片缓解气道痉挛起到止咳的作用。同时可以用复方右美沙芬糖浆镇咳。建议多西环素继续用，对普通细菌，支原体等不典型病原感染，都有一定效果。图片和我说的复方右美沙芬糖浆是相同的。黄龙止咳颗粒也是可以用的。

答 胸片属于肺炎表现。血常规提示混合型感染，不能除外支原体感染。一般这种肺炎的话，建议输液治疗。目前情况多见细菌合并支原体感染可能性大一些。输液治疗方案，孩子心脏正常，头孢不过敏的话，多用头孢和阿奇霉素抗感染。如果孩子各方面都很好的话，可以尝试口服药治疗两天，看看效果。同时阿奇霉素继续吃。阿奇霉素可以连续吃五天，再停药。阿奇霉素，一次200mg，一天一次，可以连续服用五天。感冒灵是中成药还是西药，具体看什么成分。可以用异丙托溴铵的。从描述看，考虑好转的表现大一些。可以吃易坦静止咳化痰。可以同时用，不影响的。

答 我赠送您了加油包，到时候联系。血常规提示白细胞升高，炎症指标升高，提示感染程度严重了，衣原体检查阳性。经验上考虑细菌合并衣原体混合感染。孩子发热程度严重，有条件的话，建议输液治疗更好一些。用药方案没有问题，可以先看看效果。话，把阿奇霉素一起静脉输上，就不用口服了。一般到第二天中午输液比较合适。

答 一般孩子积食不会引起高热，特别是反复高热。经验上，目前孩子反复发热，考虑感染性因素可能性大一些。经验上，从目前发热特点看，程度越来越高，间隔时间越来越短，考虑流感病毒感染可能性小一些，考虑细菌感染可能性大一些。有条件最好查一下血常规。考虑呼吸道细菌感染可能性大一些。用药建议，头孢克肟抗感染，小儿感冒退热糖浆清热解毒辅助退热，多喝水，饮食清淡，高热用退热药。如出现以下情况，需要到医院治疗。1)呼吸困难或气促。2)经药物治疗后体温仍持续高于38.5°C，或者发热超过3天。3)基础疾病加重且不能控制。4)儿童出现精神不好、嗜睡、惊厥抽搐、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况。其他药暂时就不用了。早上10点以后会在线的。

答 什么时候吃的奥司他韦。后面为什么没有继续吃奥司他韦。经验上，考虑混合感染可能性大一些。关于支原体抗体检测方面，一般感染4~5天，才会产生抗体，检查才会阳性。所以一般早期检查支原体查不出来。血常规提示轻度细菌感染可能性大一些。目前孩子再次发热，注意合并病毒感染。因为阿奇霉素最为一种光谱抗生素，除了治疗支原体，对一般细菌感染也有效果。但是对病毒感染无效。建议用药，阿奇霉素服用五天后，停用。停药当天，口服头孢克洛抗感染。目前合并用药，小儿豉翘清热颗粒清热解毒辅助退热，干扰素喷雾剂喷嗓子抗病毒，咳嗽有痰的话，吃点易坦静止咳化痰，多喝水，饮食清淡，高热用退热药。从目前时间开始观察，如出现以下情况，需要到医院治疗。

答 目前孩子发热程度高，间隔时间短，血常规提示白细胞低下，经验上，考虑混合感染可能性大一些，而且感染程度比较严重一些。这种血常规表现，注意新冠病毒或者流感病毒感染可能性大一些。家里目前都有什么药，我给您建议用药。用自测试纸。我给您一个建议用药吧。目前需要注意流感病毒感染。经验上考虑呼吸道混合感染，注意流感病毒新冠病毒感染可能性大一些，不排除支原体感染。用药建议，罗红霉素颗粒抗感染，奥司他韦颗粒流感抗病毒，小儿豉翘清热颗粒清热解毒辅助退热，干扰素喷雾剂喷嗓子抗病毒，多喝水，饮食清淡，高热用退热药。如出现以下情况，需要到医院治疗。1)呼吸困难或气促。

答 目前血常规符合流感病毒感染表现。目前情况，暂时不考虑支原体感染，不需要用阿奇霉素治疗。目前暂时不考虑奥司他韦副作用，动态观察一下。如果孩子持续精神行为异常或者抽搐发作，需要注意流感的并发症，急性坏死性脑炎的可能。如果已经吃了阿奇霉素，建议连续服用五天，直接停药，就可以。一次两袋半，0.25g，是可以的。不需要用头孢的。奥司他韦是抗流感病毒的特效药，能够明显减少相关并发症及重症病例。相反，抗病毒合剂仅仅为辅助治疗作用。咳嗽有痰可以用易坦静，不咳嗽或者轻微咳嗽就可以不用了。可以和易坦静的。如果实在用不了奥司他韦，那只能用抗病毒合剂了，注意动态观察。必要时需要到医院输液治疗，可以用帕拉米韦抗流感病毒。

答 血常规提示病毒感染可能性大一些。可以发一下孩子呼吸的声音。第一个音频是喘的声音，咳嗽也不叫严重，呼吸急促。目前这种情况，考虑毛细支气管炎，是一种特殊的肺炎。雾化需要布地奈德加用沙丁胺醇或者特布他林，看看效果。口服液可以用小儿珠珀散，氨溴特罗口服液，同时用干扰素喷雾剂喷嗓子抗病毒。用药效果不好的话，需要输液治疗或者住院治疗。我目前没有在医院。可以到我们医院急诊科，说自己觉得孩子比较严重，让分诊护士先看一下，如果确实喘的严重，会安排在急诊科抢救室这边先就诊。我们医院也有现场号，如果分诊后孩子病情稳定，就需要排队等待一下。按照建议，可以先用药，观察一下效果。同时按照建议的办法就诊，可能会缩短就诊时间。