春雨医生

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好评问题-齐薛浩
您好,不好意思让您久等了。
2024-02-18
具体是什么情况,可以详细说说。视频咳嗽看还伴有干呕表现。从描述看,注意鼻后滴漏综合征以及腺样体炎症因素可能性大一些。挺好的,用生理性海盐水冲洗鼻腔,喷内舒拿,吃孟鲁司特钠咀嚼片。可以用小儿复方福尔可定口服液止咳,看看效果。抗过敏药先不用了,一般用药一周就有明显效果。阿莫西林就不用了。目前按照疗程服用阿奇霉素就可以。一般用2~3轮,就可以。这些都不吃,肺力咳还可以吃一点。可以先做雾化治疗,看看效果。雾化用药方案,布地奈德加沙丁胺醇,早晚各一次,效果最好。这个检查结果,血小板计数是正常的。后面的,血红蛋白和血小板都下降了,炎症指标升高了,问题不大,可能和感染有一定关系。一般炎症或者感染恢复了,就会恢复正常。到时候复查一下。
2023-12-25
咳嗽程度如何。怎么脉搏这么快,目前诊断左下肺炎是明确的。经验上注意支原体感染引起的可能性大一些。如果孩子各方面症状良好的话,可以考虑口服药治疗。最近半个月用过什么药。可以安静下,躺着或者坐着,看看脉搏多少。一般休息五分钟再测量。目前体温多少,可以确定支原体感染了。目前体温多少,脉搏多少。如果孩子各方面状态都好的话,呼吸脉搏不快的话,之前没有用药物治疗的话,可以尝试口服药治疗。咳嗽严重可以雾化治疗,不严重就不用了。咳嗽严重,雾化用药方案,布地奈德加沙丁胺醇,早晚各一次,效果最好。建议用药,罗红霉素颗粒抗支原体,小儿清肺口服液止咳化痰。
2023-12-15
目前考虑药物不良反应的可能性大一些。11月30日检查是孩子发热多长时间做的检查。我想知道的是孩子检查前,发热等症状已经出现多长时间。比如不到半天,或者也就一天时间等。目前阿奇霉素可以不用吃了。经验上,血常规提示淋巴细胞减低,经验上注意流感病毒或者新冠病毒感染可能性大一些,孩子大了,抵抗力好,一般病毒感染可以自愈。关于支原体感染,一般支原体感染4~5天后,抗体才会阳性。早期检查支原体是查不出来的。很明显孩子发病不足1天,抗体阳性根本不可信,可能是以前孩子感染过引起的,因为支原体感染产生的抗体阳性,可以持续3~6个月以上。关于流感和新冠检查,阴性不能排除。因为可能由于病毒载量低,取材部位问题,出现假阴性。
2023-12-14
血常规提示病毒感染可能性大一些。如果服用玩两个疗程阿奇霉素,孩子还是有低热表现,建议查一下EB病毒。这个血常规不符合11岁孩子的正常表现。经验上,支原体IgG和IgM抗体同时出现阳性,多提示是一周前或者更早时间感染的支原体。随着时间延长,IgM抗体会转为阴性,IgG抗体会持续阳性,最长可以持续阳性半年以上。吃完第二个疗程,动态观察。11岁孩子正常情况下,应该以中性粒细胞占主导,其次是淋巴细胞。这个血常规明显淋巴细胞占主导,超过了中性粒细胞。关于血常规是否正常,我只能给您我的经验分析。就是一种病毒的名字,有的会引起长期反复发热。这个病毒感染的话,需要用特殊的药物治疗。
2023-12-11
目前血常规复合支原体感染的表现。支原体感染,建议用罗红霉素颗粒或者丙酸交沙霉素颗粒抗支原体治疗。前面都没有用抗支原体的药物。孩子有惊醒的情况,建议用小儿牛黄清心散代替解感颗粒。用药2~3天看看效果。如果孩子各方面状态良好的话,可以先口服药治疗。用药方案,罗红霉素颗粒,小儿牛黄清心散。先用三天看看效果。有效的话,罗红霉素颗粒疗程十天。体温正常24小时以上,小儿牛黄清心散就可以停用了。如果咳嗽有痰的话,可以吃点易坦静止咳化痰,多喝水,饮食清淡,高热用退热药。如出现以下情况,需要到医院治疗。1)呼吸困难或气促。2)经药物治疗后体温仍持续高于38.5°C,或者发热超过3天。3)基础疾病加重且不能控制。
2023-12-07
一般治疗有效的话,建议多西环素按疗程服用。支原体感染需要用十天。普通感染需要一周左右。断一次问题不大。继续服药就行。一般症状缓解了,多吃两天巩固一下。不咳嗽了,咳嗽糖浆就不用吃了。
2023-12-07
昨天到现在发热有什么特点。目前经验上,发热考虑甲流因素,建议用药奥司他韦颗粒,可以辅助吃一点小儿豉翘清热颗粒清热解毒辅助退热,咳嗽严重的话,加用氨溴特罗口服液止咳。支原体考虑和之前感染有关。因为支原体感染后,抗体会持续半年都是阳性,并且对机体有一定保护作用,短期内再次感染可能性不大。目前不需要针对支原体用药治疗。多喝水,饮食清淡,高热用退热药。如出现以下情况,需要到医院治疗。1)呼吸困难或气促。2)经药物治疗后体温仍持续高于38.5°C,或者发热超过3天。3)基础疾病加重且不能控制。4)儿童出现精神不好、嗜睡、惊厥抽搐、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况。
2023-12-02
胸片属于肺炎表现。血常规提示混合型感染,不能除外支原体感染。一般这种肺炎的话,建议输液治疗。目前情况多见细菌合并支原体感染可能性大一些。输液治疗方案,孩子心脏正常,头孢不过敏的话,多用头孢和阿奇霉素抗感染。如果孩子各方面都很好的话,可以尝试口服药治疗两天,看看效果。同时阿奇霉素继续吃。阿奇霉素可以连续吃五天,再停药。阿奇霉素,一次200mg,一天一次,可以连续服用五天。感冒灵是中成药还是西药,具体看什么成分。可以用异丙托溴铵的。从描述看,考虑好转的表现大一些。可以吃易坦静止咳化痰。可以同时用,不影响的。
2023-12-01
一般孩子积食不会引起高热,特别是反复高热。经验上,目前孩子反复发热,考虑感染性因素可能性大一些。经验上,从目前发热特点看,程度越来越高,间隔时间越来越短,考虑流感病毒感染可能性小一些,考虑细菌感染可能性大一些。有条件最好查一下血常规。考虑呼吸道细菌感染可能性大一些。用药建议,头孢克肟抗感染,小儿感冒退热糖浆清热解毒辅助退热,多喝水,饮食清淡,高热用退热药。如出现以下情况,需要到医院治疗。1)呼吸困难或气促。2)经药物治疗后体温仍持续高于38.5°C,或者发热超过3天。3)基础疾病加重且不能控制。4)儿童出现精神不好、嗜睡、惊厥抽搐、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况。其他药暂时就不用了。早上10点以后会在线的。
2023-11-28
您的血常规不全,能补充一下白细胞分类。目前检查结果符合支原体感染引起支气管炎的表现。同时混合鼻病毒感染。流感病毒阴性,用奥司他韦意义不大。建议用干扰素喷雾剂喷嗓子及鼻子抗病毒,对鼻病毒有效。抗病毒主要是干扰素。全名重组人干扰素a2b喷雾剂。阿奇霉素和肺宁颗粒继续服用就可以。经验上,一般3天左右,体温就能稳定。可以吃一点益生菌及乳果糖口服液,看看效果。22kg的孩子,建议一次2.5袋,一天一次。37.3°C以上才算发热。有这方面的影响。
2023-11-25
什么时候吃的奥司他韦。后面为什么没有继续吃奥司他韦。经验上,考虑混合感染可能性大一些。关于支原体抗体检测方面,一般感染4~5天,才会产生抗体,检查才会阳性。所以一般早期检查支原体查不出来。血常规提示轻度细菌感染可能性大一些。目前孩子再次发热,注意合并病毒感染。因为阿奇霉素最为一种光谱抗生素,除了治疗支原体,对一般细菌感染也有效果。但是对病毒感染无效。建议用药,阿奇霉素服用五天后,停用。停药当天,口服头孢克洛抗感染。目前合并用药,小儿豉翘清热颗粒清热解毒辅助退热,干扰素喷雾剂喷嗓子抗病毒,咳嗽有痰的话,吃点易坦静止咳化痰,多喝水,饮食清淡,高热用退热药。从目前时间开始观察,如出现以下情况,需要到医院治疗。
2023-11-25
目前孩子发热程度高,间隔时间短,血常规提示白细胞低下,经验上,考虑混合感染可能性大一些,而且感染程度比较严重一些。这种血常规表现,注意新冠病毒或者流感病毒感染可能性大一些。家里目前都有什么药,我给您建议用药。用自测试纸。我给您一个建议用药吧。目前需要注意流感病毒感染。经验上考虑呼吸道混合感染,注意流感病毒新冠病毒感染可能性大一些,不排除支原体感染。用药建议,罗红霉素颗粒抗感染,奥司他韦颗粒流感抗病毒,小儿豉翘清热颗粒清热解毒辅助退热,干扰素喷雾剂喷嗓子抗病毒,多喝水,饮食清淡,高热用退热药。如出现以下情况,需要到医院治疗。1)呼吸困难或气促。
2023-11-25
目前血常规符合流感病毒感染表现。目前情况,暂时不考虑支原体感染,不需要用阿奇霉素治疗。目前暂时不考虑奥司他韦副作用,动态观察一下。如果孩子持续精神行为异常或者抽搐发作,需要注意流感的并发症,急性坏死性脑炎的可能。如果已经吃了阿奇霉素,建议连续服用五天,直接停药,就可以。一次两袋半,0.25g,是可以的。不需要用头孢的。奥司他韦是抗流感病毒的特效药,能够明显减少相关并发症及重症病例。相反,抗病毒合剂仅仅为辅助治疗作用。咳嗽有痰可以用易坦静,不咳嗽或者轻微咳嗽就可以不用了。可以和易坦静的。如果实在用不了奥司他韦,那只能用抗病毒合剂了,注意动态观察。必要时需要到医院输液治疗,可以用帕拉米韦抗流感病毒。
2023-11-23
目前情况,符合支原体感染的表现。有条件的话,让医生听一下肺部,看看是否没有问题。目前用药,先用阿奇霉素抗支原体,同时用小儿清肺口服液止咳,咳嗽严重的话,可以吃氨溴特罗口服液,必要时雾化止咳。我们建议先面诊,肺部听诊没有问题,就可以先不做CT检查。阿奇霉素先吃三天,一般有效的话,体温就会逐渐稳定,可以继续再吃两天巩固一下。如果无效的话,就需要评估换药了。可以雾化治疗,雾化用药方案,布地奈德加沙丁胺醇或者特布他林,早晚各一次,效果最好。一次各一支,一天二次。一般药店都有的。布地奈德一次用1mg。
2023-11-22
目前孩子咳嗽有什么特点。图片是血常规白细胞分类。这里面没有说百日咳的事情。不算确诊百日咳。好了,最近用过什么治疗咳嗽的办法。目前考虑可能呼吸道感染或者受凉诱发咳嗽加重。目前建议用药,继续吃孟鲁司特钠咀嚼片,肺力咳合剂,复方福尔可定口服液止咳。如果孩子咳嗽严重,可以雾化治疗,雾化用药方案,布地奈德加沙丁胺醇,早晚各一次,效果最好。可以做的,口服药效果不好,咳嗽严重再用雾化。目前不需要用抗生素。主要是孩子不咳嗽了,就不吐了。如果咳嗽带着呕吐严重的话,还可以加一个药,丙卡特罗片。就是这个药。7岁孩子最好买5mg规格的,一次一片,一天一次,睡前服用。复查血常规提示较之前恢复了。不需要再吃了。
2023-11-21
经验上,结合血常规提示,需要注意支原体感染。治疗方案是按照流感病毒感染治疗的。如果孩子各方面状态不好的话,最好住院治疗。如果孩子各方面状态还可以,状态良好,可以尝试调整一下用药方案,观察两天看看效果。我给您一个方案,用2~3天,看看效果。建议用药方案,罗红霉素颗粒抗感染,小儿肺热咳喘颗粒,氨溴特罗口服液,看看效果。咳嗽严重的话,可以用雾化治疗。也可以的。和之前的血常规差不多。
2023-11-20
血常规提示轻度细菌感染可能性大一些,早期检查目前还不能排除支原体感染。孩子咳嗽有痰。建议用药,罗红霉素颗粒抗感染,肺力咳合剂止咳化痰,看看效果。咳嗽严重,声音嘶哑严重可以雾化治疗。孩子心脏没有问题的话,可以用阿奇霉素代替罗红霉素。
2023-11-20
血常规提示混合感染可能性大一些,不排除支原体感染。血常规已经看了。考虑呼吸道混合感染可能性大一些,经验上注意支原体感染。用药建议,罗红霉素颗粒抗感染,小儿豉翘清热颗粒清热解毒辅助退热,干扰素喷雾剂喷嗓子抗病毒,咳嗽有痰的话,吃点易坦静止咳化痰,多喝水,饮食清淡,高热用退热药。如出现以下情况,需要到医院治疗。1)呼吸困难或气促。2)经药物治疗后体温仍持续高于38.5°C,或者发热超过3天。3)基础疾病加重且不能控制。4)儿童出现精神不好、嗜睡、惊厥抽搐、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况。
2023-11-16
血常规提示病毒感染可能性大一些,不排除支原体感染。早期检查支原体查不出来。可以出门的。如果孩子各方面状态良好,可以去外地,到当地医院继续治疗就可以的。如果孩子接触流感患者,或者疑似流感患者,就可以把奥司他韦用上。不需要吃奥司他韦。如果是旅游的话,需要医生面诊,全面评估。目前不需要加药,抗病毒,抗细菌,抗支原体都给您用上了。我给您建议口服药。具体怎么咳嗽,是否有痰,说的尽可能详细一些。吃小儿清肺口服液加氨溴特罗口服液。但是,氨溴索雾化一定要用氨溴索雾化专用溶液,不能用氨溴索注射液雾化。红霉素也是通过肝脏代谢的。按照医生建议规范用药即可。
2023-11-14
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