答 详细看了化验单结果，从尿化验结果来看，尿中白细胞，红细胞，细菌超标提示存在存在泌尿系感染，在结合你目前存在尿不尽的症状，因此目前存在泌尿系感染可能性很大。对于泌尿系感染，需要使用抗生素治疗，但由于怀孕阶段，需要慎重一些，如果没有泌尿系尿频尿急尿痛，没有发热，腰痛，可以多喝水，勤排尿，做一个泌尿系超声，尿细菌培养，根据结果再决定怎么办。

答 首先非常感谢你的信任，我看了你上次咨询的资料，结合你用药后的改变以及化验结果来看，还是有一定效果的。针对你目前的情况和化验结果帮你分析如下，第一，尿化验结果比重偏低，提示你化验留取的尿标本是应该是喝了过多水后的一个过度稀释的低比重尿，没有太大临床意义。但过度稀释后的尿液结果会掩盖其它并不严重的化验指标异常。第二，尿中中性粒细胞脂酶阳性，提示尿中白细胞增多，白细胞增多提示存在炎症。第三，其它尿化验结果都是正常的。

答 详细看了你的化验结果和你提供的发病经过，帮你分析如下，第一，尿常规化验结果来看存在白细胞，红细胞，蛋白异常，并且以白细胞增多为主，提示存在泌尿系感染，结合存在尿路刺激症状，可以诊断为急性泌尿系感染，对于泌尿系感染需要使用抗生素治疗，三金片只是具有辅助作用因此单用三金片效果不好，目前医院给你开的头孢克肟属于三代头孢对于泌尿系感染效果不错，可以在症状改善后继续口服3-5天后，复查尿常规，如果尿常规恢复正常就可以排出肾炎。

答 从你提供的化验单来看，第一，尿化验中白细胞和红细胞异常，提示可能存在泌尿系感染，第二，血常规化验基本没有太大问题。第三，你说的血尿素偏高，如果只是单纯血尿素偏高，血肌酐正常，也不代表一定存在肾脏功能问题。综合目前的情况而言，，从化验单结果来看，提示可能存在泌尿系感染，但一般不会导致脸部，腿部水肿，需要排出有无其它导致水肿的疾病。如果水肿并不是特别严重，可以先治疗泌尿系问题，目前已经使用抗炎药物一周，效果不好，需要考虑更换药物，比如左氧氟沙星或头孢克肟，第一，泌尿系超声，排出泌尿系由于梗阻等结构性异常。第二，化验肝功，甲状腺功能，血糖。第三，下肢静脉血管超声。

答 详细看了你的化验结果，结合你的具体情况，帮你分析如下，。第一，你的尿化验结果没有太大问题，在没有糖尿病的前提下，尿酮体异常与主要与饥饿状态有关，没有临床意义。尿潜血属于弱阳性，但尿中红细胞也属于正常，因此单纯尿潜血异常就没有意义。第二，尿蛋白出现过一过性阳性，目前复查都是正常的，因此可以排除存在严重肾脏问题。第三，肾功能化验指标来看，肾脏功能没有任何问题。肝脏指标来看，有过胆红素轻度异常，最新的化验结果基本在正常范围，因此肝脏功能也没有大问题。

答 首先非常感谢你的信任，从你提供的超声结果来看，目前属于左侧肾脏囊肿和结石，右肾没有问题。第一，左侧肾脏囊肿属于先天性发育异常，目前囊肿并不算太大，对于身体没有太大影响，可以不用特殊处理，半年或一年复查一次超声，如果囊肿直径超过5CM，可以微创处理。第二，肾结石属于后天形成，与饮食习惯以及个体因素有关，是否需要处理主要根据有无结石引起的的血尿，泌尿系感染，腰疼，肾功能下降等症状。平时需要多喝水，勤排尿，预防结石形成和变大。第一，最大的结石直径是有些大了，自行排出体外的可能性比较小了，如果没有引发腰疼，血尿，泌尿系感染，就不需要处理。

答 双J管主要是把输尿管支撑开，有利于打碎的石头排出去，一段时间后还是要取出来的，一般没有明显副作用，双J主要是把输尿管支撑开，有利于打碎的石头排出去，缺点是容易有尿液反流，有肾盂肾炎的可能，建议多喝水，勤排尿，不要憋尿，可以一个小时排尿一次，确定石头全部排出去了，就可以把双J管取出来了，一般放3个月左右也没有问题，一般是碎石后装支架效果比较好，那么这个肾结石就属于有症状的结石，需要手术处理了。目前的双J管虽然排出结石的可能性不大，但也没有太大副作用，也不用太担心了。

答 没有问题，只要能描述清楚问题都可以的，能明确诊断肾小球肾炎，因此，目前最重要的不是治疗，而是明确诊断是什么原因导致的尿蛋白增多，明确了原因才可能减少尿蛋白，甚至逆转尿蛋白增多，才能判断预后好不好。第一，可以吃3-5天消炎药物，在复查24小时尿总蛋白定量。第二，控制血压的药物可以继续吃，血压维持在120-130/80左右，至于降尿蛋白药物不知道具体是什么，如果疗效不确切就也挺用。第一，不过敏的话，消炎药可以吃三代头孢，比如头孢克肟，一次一粒，一天两次，第二，这个降尿蛋白的药物可以停用，等复查完结果再调整方案。

答 首先非常感谢你的信任，第一，导致肉眼血尿的原因有肾结石，肿瘤，炎症，结合你的具体情况，而且伴有腰痛，既往肾结石病史，因此目前肾结石导致的血尿可能性最大。第二，进一步需要明确诊断，建议先做一个泌尿系超声，尿常规。第三，目前的肝肾功能化验没有太大问题。第一，尿常规中红细胞，白细胞，蛋白，尿糖都有问题，但还是以红细胞增多为主，提示可能是结石导致的局部出血，血液中成分直接到尿液中就会表现为现在的化验结果。第二，泌尿系超声提示膀胱，右肾均可见结石，尤其是膀胱内结石较大，可能需要膀胱镜下微创取石。第三，目前情况多喝水，勤排尿是没有坏处的。

答 详细看了化验单，结合临床表现，帮你分析如下。第一，尿化验结果提示，目前属于尿中红细胞增多为主，根据红细胞数量以及尿液颜色来看，属于肉眼血尿。第二，接下来明确导致血尿的原因是什么，常见的病因包括肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿两大类。可以根据尿中红细胞形态来确定属于哪一种血尿，下一步先化验一下尿红细胞形态，判断属于哪一种血尿。第三，明确了血尿类型才可以针对性治疗，你目前使用的药物都是非特异性药物，如果使用后没有改善，就可以停用了。第四，目前肾脏超声提示存在肾结石，轻度输尿管扩张，肾结石也是可导致血尿比较常见的原因。

答 首先非常感谢你的信任，第一，从你描述的情况以及结合化验结果来看，孩子目前属于血尿，由于红细胞不是特别多，应该属于镜下血尿。尿化验结果来看，主要是红细胞异常，属于单纯性血尿，一般不需要特殊治疗。第二，血尿的原因包括肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿两大类，由于你们家族存在薄基底膜肾病，这是一种遗传病，预后良好，不需要特殊治疗。孩子患有薄基底膜肾病可能性很大，但也不排除其它肾炎，比如上呼吸道感染相关性肾炎，如果目前存在上呼吸道感染症状，可以短期使用抗生素。

答 详细看了你的化验单，第一，尿常规主要是初步筛查有无肾脏问题的化验，你的尿常规结果中主要是蛋白一个+，一个+属于轻度异常，正常人尿化验中蛋白是没有+的。蛋白+提示可能存在肾脏问题，但也不是绝对的，临床上不能单凭一次尿化验中蛋白轻度异常就诊断肾脏一定有问题。针对这种情况而言，可以两周后再复查一次尿化验，注意留取尿标本，一定要用晨起第一次尿的中间那一部分去化验，如果仍然存在尿蛋白，就需要进一步完善检查，明确尿蛋白的原因了。第二，肾功化验是评价肾脏功能有没有问题的化验，你的化验结果除了尿酸轻度升高外，其它指标都属于正常，说明你的肾脏功能属于正常。

答 首先非常感谢你的信任，第一，泌尿系感染，尤其你这种情况，一般都是细菌感染，细菌感染自愈的可能性不大，尤其是分娩后容易出现尿路感染，并且时间已经比较长了，通过多喝水，勤排尿可以预防尿路感染，但是不能治疗已经形成的感染。第二，如果现在单纯是尿频尿急尿痛，没有明显发热，腰疼，说明还属于下尿路感染，不一定需要住院治疗，如果伴有发热，就有可能是肾盂肾炎，需要住院治疗了。第三，由于时间有点长了，最好能化验一个尿常规和血常规，根据化验结果再制定治疗方案比较稳妥。

答 首先感谢你的信任，从你的描述来看，属于泌尿系感染，从你的尿化验结果来看，白细胞还是很多的，如果你暂时不想口服抗生素，那么多喝水，勤排尿，多吃新鲜蔬菜和水果，吃你买的那个药，三天后再复查一个尿常规，如果尿中白细胞减少，可以不用口服抗生素，如果白细胞没有减少或者增多了，就需要使用抗生素了。多种原因可以导致腰疼，比如泌尿系感染，腰肌劳损，腰椎间盘突出等，你目前存在泌尿系感染，因此先把泌尿系感染治好了，如果腰疼逐渐消失，就可以放心了。如果还存在明显腰疼，就需要进一步检查来明确。根据你的这种情况来看，泌尿系感染引起腰部疼痛可能性很大，还是建议你口服抗生素治疗。

答 那你这属于尿路感染导致的血尿，口服抗生素就可以，可以口服诺氟沙星胶囊，连用三天,这个药属于经典老药,都可以使用,疗效都没有的太大区别，同时多喝水勤排尿,注意会阴部清洁卫生，不用客气,祝愿你早期恢复健康,注意休息避免劳累熬夜，左氧氟沙星也可以，诺氟沙星属于老药,不贵,比如诺氟沙星胶囊 (石药欧意) 0.1g，如果没有的话就用左氧氟沙星也可以,左氧氟沙星属于升级药品，不过敏的话也可以用头孢克肟，药店这些药应该都有的。

答 你好，请问你现在有什么排尿不舒服的症状吗

答 你好，有没有化验尿常规呢

答 你好，方便把化验单传上来吗

答 碎石后有没有尿颜色发红，有没有复查超声呢