春雨医生

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患者

在医院做完右肾体外碎石后,今天第三天一整天都右背闷痛,恶心 加强烈的疲劳感,尿液泡沫经久不散,请问是什么情况?(男,33岁)

郝建兵医生

碎石后有没有尿颜色发红,有没有复查超声呢

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患者

有,很红

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患者

医生说一个月复查,今天才第三天

郝建兵医生

碎石后存在血尿

郝建兵医生

容易导致感染

郝建兵医生

你当时做的肾结石还是输尿管结石呢

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患者

肾结石啊

郝建兵医生

肾结石碎石后容易形成小的结石堵塞输尿管,产生疼痛

郝建兵医生

恶心呕吐

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患者

如何确定有没有感染,如果感染了该如何处理?

郝建兵医生

因此你现在出现了这些症状,建议你尽快去复查一个肾脏输尿管膀胱彩超,看看结石的情况,有没有结石堵在输尿管中,同时化验尿常规,如果尿中白细胞较多的话提示存在感染,需要使用抗生素治疗

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患者

嗯,好的,彩超就说泌尿系统彩超就可以吗?

郝建兵医生

是的,泌尿系彩超就包括肾脏输尿管膀胱的,

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患者

尿液就尿常规就可以吗?还有其他的吗

郝建兵医生

尿常规就可以了,不需要其它的了

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患者

白细胞一定能反应肾脏是否感染吗?

郝建兵医生

正常人尿中只有很少的白细胞,如果你的尿中白细胞甚至是脓细胞增多,在结合你近期碎石后血尿的病史,可以诊断泌尿系感染,

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患者

我本身有慢性尿道炎

郝建兵医生

碎石后,出现血尿,表明局部存在出血,出血后非常容易诱发感染的

郝建兵医生

慢性尿道炎有时候会有尿中白细胞偏高,但是在炎症急性发作时,白细胞会明显增多的,

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患者

他们还说碎石后出血是正常现象

郝建兵医生

是碎石后出血属于碎石的一个并发症,一般都没有太大问题,这个期间要注意多喝水勤排尿,保证每天尿量达到1500-2000毫升,有助于排出碎石后的小结石,也有助于预防出血后的感染

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完了,我肯定是感染了

郝建兵医生

怎么这么肯定感染了呢

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患者

😭

郝建兵医生

即使感染也不用太紧张,

郝建兵医生

使用抗生素后就会改善的

郝建兵医生

现在要明确有没有结石或者血块堵塞输尿管,

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患者

我头两天根本没有注意多喝水,昨天都没有不舒服,今天开始就碎石那个肾超难受

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患者

我明天一早就去复查,哎,好悲催,还好我看那医院的医生不怎么负责,我只碎了右边的就退费了

郝建兵医生

因此尽快去检查一下,明确问题出在哪,然后多喝水,多运动,使用抗生素

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患者

不然更悲剧

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患者

我抗生素还很多耐药,因为尿道炎自己买过很多抗生素吃

郝建兵医生

肾结石比较常见,也不是严重疾病,但是结石堵塞输尿管是需要紧急处理的,要不然后造成肾积水,影响肾脏功能的

郝建兵医生

你先化验一个尿常规,必要时就需要静脉使用抗生素的,效果比口服好

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患者

嗯嗯,好的,谢谢医生🙏

郝建兵医生

不用客气有问题我们随时可以沟通,非常感谢你送的心意

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患者

难得的好医生👍,嗯,我明天检查完再来咨询您

郝建兵医生

👌

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患者

医生,您帮我看一下呢

郝建兵医生

刚午休,马上帮你看化验

郝建兵医生

从现在的结果来看,还是没有什么问题的,可以放心了,双侧肾脏还是有结石的,其中右肾结石0.4厘米,不算大,通过多喝水多运动勤排尿,可以排出去。

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患者

嗯嗯,我不用担心感染那些了哈,那我还需要吃抗生素吗?

郝建兵医生

多喝水就可以,抗生素先不用吃了

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患者

嗯嗯,好的👌👌

郝建兵医生

多吃新鲜蔬菜和水果,

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患者

嗯嗯👌

郝建兵医生

谢谢,你的心意,有问题我们随时沟通,从你目前的化验来看你的问题并不严重,肾结石也不大,不用再次碎石了,但是要注意养成多喝水勤排尿的习惯,有助于预防肾结石形成和变大,同时有助于排出已形成的结石

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患者

嗯好的,我有问题再来找您咨询!👍

郝建兵医生

👌

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咨询时间: 2018-12-13
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郝建兵
郝建兵  肾内科 副主任医师 已认证
百强医院  哈尔滨医科大学附属第一医院
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