答 首先非常感谢你的信任，从照片来看手存在明显水肿，为了更好的分析问题，需要明确几个问题，1.手脚都存在类似的水肿吗，是两侧都存在水肿还是一侧手脚水肿2.水肿大概有多长时间了3.尿少的话，一天大概有多少尿量，比如能有几矿泉水瓶的量4.基础疾病有哪些，比如糖尿病，高血压，慢性肾病，心脏病等，第一，从目前的化验结果来看，肝功，肾功，血常规，血糖都没有问题，属于正常。导致水肿的原因包括肝脏，肾脏，心脏，甲状腺，血管问题，目前的化验可以排除肝脏和肾脏问题导致的水肿。

答 尿常规中尿蛋白轻度异常，血肌酐轻度升高。为了更好的帮你分析问题，需要再向你核实几个问题，。第一，尿蛋白和血肌酐升高提示存在肾脏问题，到目前的属于轻度异常，进一步需要完善检查明确诊断。第二，做一个24小时尿总蛋白定量，明确肾脏流失蛋白的多少，有助于判断肾脏损伤的严重程度，。第三，检测尿蛋白成分，明确尿液中蛋白的具体成分，有助于明确肾脏的损伤部位。第四，泌尿系超声明确肾脏有无结构性异常，目前结果来看，存在肾脏损伤，至于导致肾脏损伤的原因包括原发性肾脏疾病和继发性肾脏疾病，其中最常见原因的还是原发性肾小球肾炎。

答 首先非常感谢你的信任，从你目前的化验结果来看，提示存在轻微肾小球损伤性疾病，具体需要进一步检查明确诊断。对于肾脏而言，主要减轻肾脏负担，。第一，避免高蛋白饮食，避免暴饮暴食。第二，注意休息，避免过度劳累熬夜。第三，适当运动，避免高强度剧烈运动。第四，避免乱用药物。

答 第一，左侧肾上腺结节，如果是有功能的结节，可以导致醛固酮分泌增多，导致血钾低，血压高。第二，你目前的化验结果不是特别支持肾小管酸中毒，第三，尿化验结果提示存在泌尿系感染，也会出现尿频。第一，内分泌激素异常，包括皮质醇增多，就可能导致体毛异常，需要复查肾上腺彩超或CT。第二，复查醛固酮，性腺激素，皮质醇，电解质，尿常规。第一，肾上腺的结节一般都是良性的，是否需要处理主要根据结节是否有分泌功能和引起临床症状，没有分泌功能和临床症状的可以不用处理。如果你目前存在顽固低钾，血压升高，激素分泌增多，就可以考虑手术。

答 没有问题，只要能描述清楚问题都可以的，能明确诊断肾小球肾炎，因此，目前最重要的不是治疗，而是明确诊断是什么原因导致的尿蛋白增多，明确了原因才可能减少尿蛋白，甚至逆转尿蛋白增多，才能判断预后好不好。第一，可以吃3-5天消炎药物，在复查24小时尿总蛋白定量。第二，控制血压的药物可以继续吃，血压维持在120-130/80左右，至于降尿蛋白药物不知道具体是什么，如果疗效不确切就也挺用。第一，不过敏的话，消炎药可以吃三代头孢，比如头孢克肟，一次一粒，一天两次，第二，这个降尿蛋白的药物可以停用，等复查完结果再调整方案。

答 首先非常感谢你的信任，腿肿的原因有多种，常见的疾病包括肾脏疾病，甲状腺疾病，心脏疾病，肝脏疾病，下肢血管疾病，营养不良，月经期相关水肿等，因此，对于反复出现的下肢水肿，需要排除以上这些疾病，排除了这些常见导致水肿的疾病后，考虑特发性水肿。特发性水肿属于原因不清楚的一种水肿，肿的很严重，可以短期使用利尿剂缓解水肿。

答 首先非常感谢你的信任，从你提供的检查报告来看，肾功确实有问题，针对你的疑问帮你分析如下，。第一，血肌酐和尿素氮升高，提示肾脏过滤功能下降，血肌酐和尿素氮是人体新城代谢过程产生的代谢废物，主要通过肾脏排除体外，因此血液中这两个指标升高，提示肾脏过滤功能下降。第二，导致肾脏功能下降的原因包括原发和继发性肾脏疾病，接下来需要进一步检查明确肾脏功能下降的原因，由于涉及的检查较多，建议当地医院住院明确诊断。第三，血压较高，如果高血压时间较长，那么目前的血压控制不理想，需要加强血压控制力度，争取控制在130/80左右。

答 你好，首先非常感谢你的信任，我先看一下化验单，请稍等一下

答 为了更好的帮你分析问题，需要再向你核实几个问题，1.一月出现肉眼血尿时有没有症状，比如尿频尿急尿痛，腰疼，上呼吸道感染，胃肠道感染，第一，先明确尿中红细胞形态，再判断尿中红细胞来源。由于目前血尿的原因不明确，在没有明确诊断，确切治疗时，血尿就会反复发作的。第二，对于运动与血尿的关系，临床上左肾静脉胡桃夹综合征，是由于左肾静脉受压，容易在感冒发热，运动后出现血尿。第一，人的体温是在波动的，你可以多测几个体温，观察一下体温变化趋势，如果体温呈上升趋势，就是有感染了。有时候感染除了发热，不一定会有呼吸道症状的。

答 首先非常感谢你的信任，马上帮你分析问题，请稍等一下。第一，从目前的检查结果来看，并不是很严重，没有需要紧急住院的指针。颈部动脉有斑块，但不严重，如果严重的话会出现头晕，脑供血不好症状，所以目前颈部动脉问题不需要处理。心脏超声报告来看，没有大问题，心脏有问题会出现呼吸困难，活动后气喘，心前区不适等。头部核磁也是一些陈旧病变，不需要特殊处理。第二，如果是觉得手脚发麻，需要排除有没有周围神经病变。从目前的检查来看，不像是由于心脏，脑血管的问题导致的身体发麻，血糖高是一个原因，因为糖尿病可以引起周围神经病变，导致感觉异常，长期血糖过高，这种可能性更大。

答 血肌酐超过700以上，就说明肾功能衰竭，虽然尿量还有，但是肾脏排泄代谢废物能力没有了，需要依靠透析来排泄代谢产物，你需要通过透析调整合适的目标体重，如果脚肿说明你目前的体重偏高，需要通过增加脱水量来达到干体重，干体重是否合适，需要根据有无浮肿，胸腔积液，呼吸困难综合判断，如果有这些症状，就说明干体重偏大，需要重新调整干体重，干体重需要每隔一段要间就评估一次，脚肿说明干体重不合适，需要下调，可以一公斤一公斤下调，并且不透析的日子控制好体重，避免体重增长过快，每天体重增长不要超过一公斤。如果超过三个月血肌酐降不到700以下，就无法脱离透析。

答 第一,开同可以长期吃,开同主要成分是a酮酸,进入体内可以和尿素氮结合形成必须氨基酸,为身体蛋白质合成提供原材料,因此严格来说,开同并不属于药品,对于身体没有坏处,可以长期吃，不用客气,有问题我们可以随时沟通。

答 非常感谢你的信任，肾脏是调节血压钾磷的重要脏器，尿毒症由于肾功能衰竭容易出现这样的问题，即使血液透析了也需要注意，需要调节饮食，配合药物治疗。

答 第一，透析的患者透析结束时容易出现血压高，头疼，主要与失衡有关系，可以口服短效降压药物和葡萄糖缓解头疼。第二，血液透析导致阴营养物质流失和能量消耗增加，需要通过食物和合成的能量合剂来补充，比如费瑞卡和开同，从而纠正营养不良，提高提抗力。

答 第一，血压不是很高，不是高血压导致的头痛第二，透析中出现的头痛与透析失衡有关系，由于人体适应稳定的状态，血液透析需要脱水和尿毒症毒素，会导致体内平衡紊乱，出现失衡，尤其是脑组织，有些人就比较敏感，表现为头痛，头晕第三，这种情况可以通过延长透析时间，减少脱水量来解决，但是有些单位不能延长透析时间，也可以透析中口服葡萄糖，能量饮料来缓解。

答 你的这种情况主要是第一，透析时脱水超过了你的身体代偿能力，血压下降，第二，控制透析间期摄入过多水分，在你的操作界面可以直接领取，去给你邮寄到家的。

答 血压高不高，如果明确了是慢性肾小球肾炎,治疗基本原则主要是根据尿蛋白多少和改善症状,延缓并发症的出现,第一,饮食方面,主要是控制食物中蛋白质,高蛋白饮食会加重肾脏负担,加大尿蛋白流失,损害肾脏功能,因此,要少吃蛋白含量好的食物,比如豆制品,大鱼大肉,海鲜,少吃高嘌呤饮食比如动物内脏,火锅,烤串,坚果,酒精,浓茶等,可以多吃一些新鲜蔬菜和水果。 第二,避免剧烈运动,注意休息避免劳累,避免熬夜,避免感冒,这些都可以加重肾脏负担。 第三,监测血压,防止血压升高,必要时候使用药物控制血压。 第四,定期复查,至少一年复查一次尿常规,生化系列,血常规。

答 请稍等,马上帮你看化验单分析病情，血肌酐轻度升高，尿常规中，隐血是阳性，尿微量蛋白结果，蛋白成分以白蛋白为主，你的血压较高，血压控制不好，也会导致血肌酐升高的。

答 你好，请问你有什么不舒服的感觉吗？血压高不高呀，