大夫您好，麻烦您看一下这个肾功指标。体检人65岁。目前并无明显不适和症状，仅感觉小便无力。除了这次体检报告（附图），大概十年内还有两次身体检查历史（最近一次是去年），大夫层提及肾功不好，也有大夫提及一个肾大一个肾小。目前可供参考的素材有限，就这一个。麻烦问下您：1. 这种情况最大的可能是什么病症？是否属于十分严重的情况？2. 如果需要的话，下一步采取什么样的进一步检查？（男，66岁）

首先非常感谢你的信任，从你提供的检查报告来看，肾功确实有问题，针对你的疑问帮你分析如下，。第一，血肌酐和尿素氮升高，提示肾脏过滤功能下降，血肌酐和尿素氮是人体新城代谢过程产生的代谢废物，主要通过肾脏排除体外，因此血液中这两个指标升高，提示肾脏过滤功能下降。第二，导致肾脏功能下降的原因包括原发和继发性肾脏疾病，接下来需要进一步检查明确肾脏功能下降的原因，由于涉及的检查较多，建议当地医院住院明确诊断。第三，血压较高，如果高血压时间较长，那么目前的血压控制不理想，需要加强血压控制力度，争取控制在130/80左右。