本人38岁，于2019年8月底查出慢性肾衰竭，肌酐1700，现在在做血透，一个月10次，经过透析肌酐降到了766，我现在每天服用呋塞米还有1200以上的尿量，尿蛋白从开始的2+降到现在的1+，钾和磷都在正常范围内，彩超显示双肾未见萎缩，甲状旁腺激素651，透前尿酸453，总蛋白67.1，白蛋白43.3，球蛋白23.8，透前尿素氮24.97，像我这种情况要不要去长沙湘雅医院去确诊一下？？能不能让我的脚不水肿，我以后该怎么办？越详细越好！谢谢！（男，37岁）？？？

血肌酐超过700以上，就说明肾功能衰竭，虽然尿量还有，但是肾脏排泄代谢废物能力没有了，需要依靠透析来排泄代谢产物，你需要通过透析调整合适的目标体重，如果脚肿说明你目前的体重偏高，需要通过增加脱水量来达到干体重，干体重是否合适，需要根据有无浮肿，胸腔积液，呼吸困难综合判断，如果有这些症状，就说明干体重偏大，需要重新调整干体重，干体重需要每隔一段要间就评估一次，脚肿说明干体重不合适，需要下调，可以一公斤一公斤下调，并且不透析的日子控制好体重，避免体重增长过快，每天体重增长不要超过一公斤。如果超过三个月血肌酐降不到700以下，就无法脱离透析。