答 目前贫血比较严重，小细胞低色素贫血考虑缺铁相关。需要抽血化验贫血三项(含血清铁蛋白、叶酸、维生素B12)，看看哪一项造血原料特别低，着重补充会改善贫血，要想缓解的快，需要输血前，去住院输红细胞悬液，可以立杆见影，但维持不久，很快消耗掉。所以需要查找贫血原料缺乏项目，加以补充，才是自己造血，或者全身cr，ct，如果有胃镜报告发给我看一下，因为口服造血原料可能会刺激胃，需要黏膜正常才行，先抽血查贫血三项吧，最好化验个便潜血，确定没有消化道出血，如果贫血三项明显异常，不需要查骨髓也能确诊。

答 您想咨询什么问题，请文字描述发过来，有化验单，检查单，我明天上午有会议。缺铁性贫血与胃病有关可能性大，你3-4年前确诊胆汁反流性胃炎，应该不太影响铁吸收。近年如果没做过胃镜，建议复查胃镜，很多人是有胃溃疡、十二指肠溃疡，而影响了铁吸收，口服铁剂会刺激胃，有胃溃疡或十二指肠溃疡的患者不建议口服铁，会加重疼痛甚至胃出血，如果胃镜确实只是胃炎，没有溃疡，可以口服:多糖铁复合物胶囊，每天1粒。这是对胃刺激最小的铁。吃药时间一般需要3个月，如果胃镜有溃疡，需要治疗胃溃疡，之后再吃铁，或者静脉点铁剂，一般需要血液病专科开药。

答 杂合子提示有地中海贫血携带，如果配偶没有地中海贫血，不影响后代，可以生育。可以将检验报告图片发来，具体分析一下。血常规和地中海贫血基因报告。如果他是健康人，或者携带的基因和你不一样，那生育子女没问题。如果他携带了和你一样的基因，那么后代有四分之一的几率会出现中度贫血，比较麻烦。

答 请把肺CT和其他结果照片发来看看，如果有骨穿结果一定发来。目前这些病史不能确定是先感染后白细胞少，还是先有血液病后感染。肺部真菌感染很少，刚发病时就引起白细胞急剧减少，所以血液系统有疾病在先的可能性比较大，需要等待骨穿结果。白细胞已接近0，体温不可能正常，没有丝毫抵抗细菌病毒的能力。这就比较复杂了，应该不是急性白血病，因为急性白血病骨髓造血极度旺盛，比较好诊断。但是骨髓穿刺取材不佳、或者再生障碍性贫血、急性造血功能停滞等，需要多部位骨穿来鉴别，必要时要做骨髓活检。农药残留这个不好鉴别，只有农药中毒，没听过农药引起白细胞缺乏的。我倒是感觉他吃农药治病的时候可能白细胞已经开始低了，所以病不好治。

答 上次的白细胞减少和血小板减少，可能是病毒感染引起的，12月7日白细胞和血小板已经全部恢复正常，上一次的病程就全部结束了，这一次又再发热，但白细胞和血小板正常，看不出是细菌性还是病毒性，需要医生做更多的化验来鉴别，比如降钙素原等。贫血以前一直没有，这次有轻度贫血，可能与发热、严重感染引起红细胞消耗过多有关，一般不需特别补充，等这次感染治疗好，慢慢就回升了，那细菌性可能性大，你这个不考虑特别严重的血液病，如果贫血同时伴有白细胞或者血小板明显减少，才考虑严重疾病。单纯的轻度贫血，又是短期内出现的，考虑感染引起，先治疗感染。积极治疗感染吧，饮食正常就行，营养均衡，感染好了，过一个月复查就行。

答 是轻度贫血，但是不是缺铁性贫血，还需要进一步检查，抽血查血清铁蛋白。如果铁蛋白低，才考虑缺铁性贫血，查胃镜确定没有胃溃疡之类的，才能口服铁剂，还有一种疾病叫地中海贫血。是一种遗传性贫血，与缺铁性贫血非常像。但是血清铁蛋白高，需要再做地中海贫血基因筛查，结合去年的血常规看，地贫的可能性小，缺铁性贫血的可能性大，估计月经增多造成铁流失多，胃又不好，造成铁吸收少，就引起贫血了，月经多需要找妇产科医生调经或治疗，止血。胃不好，不建议口服铁剂，更加刺激胃，可以静脉输铁。胃镜有必要检查，先找血液科查血清铁蛋白，明确诊断，然后再查原因。你是轻度贫血，治疗来得及。

答 你这个是中度贫血，你需要进一步排除两个疾病:缺铁性贫血、地中海贫血。寄生虫会引起慢性失血，从而引起缺铁性贫血，所以医生让你查寄生虫。建议你先查血清铁蛋白，可作为两种贫血的鉴别。如果你经常有黑便，属于慢性失血，会引起缺铁性贫血。你还需要做胃镜和肠镜，明确出血部位，否则贫血不会治愈，寄生虫只是病因之一，一般不作为首选检查。你可以先查别的，建议你先查血清铁蛋白，可作为两种贫血的鉴别。如果铁蛋白低，考虑缺铁性贫血，查胃肠镜明确出血原因，再静脉补铁后可治愈，如果铁蛋白高，不排除地中海贫血。需要再做地中海贫血基因筛查。这是一种遗传性的、小细胞贫血，无法用药物治愈。

答 你好，你是中度地中海贫血，应该从小就贫血吧，血红蛋白平时经常维持在多少？贫血症状重吗

答 你好，我看了化验单。你这两周停服口服药了吗

答 看到了，正在给你写总结

答 你好，请把化验单发过来😊

答 你好，你测过血压吗？抽血查过血常规吗

答 你好，血小板多少？有血常规照片吗

答 月经增多后可引起贫血，当体检吧,需要爱惜自己。如果发现问题可以早治疗，我只能看到血常规结果才能给你分析这个问题，也可能只是你瞎想的，可能存在疾病,但不一定都是白血病，血常规很快出结果。

答 你好，毛细胞白血病属于慢性淋巴细胞白血病的一种，一般来说不遗传，是后天有突变或环境污染所致

答 你好，我仔细看了所有化验单，考虑以下情况：1、急性感染：患者有明显发热、肺部炎症，降钙素原和c...

答 你好，你最近有什么其他疾病？比如感染？风湿？甲状腺功能异常等等？

答 你好，血常规照片有吗，发来看看

答 、把两张血常规照片再发一遍，应该是补铁治疗有效、所以贫血恢复了。现在高出7不算异常,不必担心,完全正常血常规，平时多食用含铁食物,如蛋黄、红枣、动物肝脏、紫菜等，有关系,是好的关系,可以继续吃，贫血和高血压没有太多关系,你可能是喝西洋参有降压作用。这个血红蛋白值不会高血压，血常规已经由异常变成正常,没问题，那现在这个血常规对您来说挺好的，没有贫血。