患者
地中海贫血中度，32岁血红蛋白68.4，输血2个单位后结果75需要再输血吗（女，31岁）
宫丹医生
你好，你是中度地中海贫血，应该从小就贫血吧，血红蛋白平时经常维持在多少？贫血症状重吗
患者
从小有没有没有查过，21岁生完孩子后贫血也是中医看的，没有具体说什么贫血，地中海贫血也是这次刚刚刨腹产术后查出来的
宫丹医生
那21岁左右贫血是血红蛋白几克呢？这是第一次输血吗
患者
21岁生完孩子后4个月到7个月的症状是头疼眼睛睁不开疲劳
患者
第一次输血
患者
去年有头疼弯腰腰疼的症状，睡眠好了头就不疼了
宫丹医生
你确诊地中海贫血肯定查基因检测了吧，手里有什么化验单，发来看看
患者
单子我都没有
患者
检查结果是的
宫丹医生
你也不知道21岁生孩子时，孕检结果中，贫血几克是吧
患者
因为吃了半个月补血药没有改变，所以医生就又抽血查了。说是地中海贫血
患者
那时候什么都不懂，医生每次都说正常没事，按时来检查
患者
这次孕期检查前期没有贫血都挺好的，33周查血红蛋白64
患者
医生说这是中度贫血，不知道和地中海贫血中度是不是一个意思。
患者
网上查地中海贫血中度寿命过不了中年
宫丹医生
你这个病程不太符合单纯的地中海贫血啊。我怕你是地中海贫血和其他贫血的混合型
患者
重要的是我的情况会不会遗传给孩子们
患者
我不懂医生，能说明一下吗？是不是更严重
宫丹医生
地中海贫血如果是中度的，一般出生后就会发病，从小开始需要输血。但如果是轻型地中海贫血，平时检查血液中血红蛋白都不低，不需要治疗。如果同时出现了失血或其他引起贫血的原因，才出现贫血
宫丹医生
由于你没有提供任何化验单的照片，我只能简单分析。地中海贫血是会遗传的，但如果母亲有基因缺失，而父亲没有，孩子有可能是正常人，也有可能携带基因缺失。
患者
那我如何正确的治疗呢
患者
孕期医生也没有说是地中海贫血，刨腹产术后3天查血说的
宫丹医生
所以，想明确是否会遗传给孩子，需要提供你和你老公两个人的基因检测结果。才能分析
患者
孩子12岁了一切都挺好的，应该不会有吧。
患者
我家老大是和前夫生的，他意外去世了。我该怎么给孩子查
宫丹医生
没有看到你以前所有的化验单，我不知你贫血的原因到底如何。就输血的问题，如果你自觉症状明显建好，可以暂缓不输。因为输别人的血大概3-4周就消耗没了
宫丹医生
想知道孩子基因情况，就直接给孩子查个基因检测，和血常规。再拿来分析
患者
我觉得你分析的很对，我的情况是不是不乐观呢
患者
还是不像地中海贫血那样严重
宫丹医生
如果轻型地中海贫血，是不需要治疗的。你现在需要弄清楚，还有没有同时缺铁或缺叶酸、维生素B12，需要抽血化验这三项。这些维生素缺乏引起的贫血很好治疗。
宫丹医生
但如果你是中型的地中海贫血，将长期靠输血维持治疗。不输血就会症状很重。
宫丹医生
但我总感觉你的病程不像这种中型的地贫。建议再找医生弄清楚
患者
也就是没有那么严重
宫丹医生
我没看到报告之前，不能做肯定答复。现在只是分析
患者
也就是说我是轻型的地中海贫血
患者
我懂你的意思
宫丹医生
按你说孕检没告诉你贫血，不应该是中度的。
宫丹医生
但以化验单为主。
患者
好的，谢谢医生
宫丹医生
不客气，如果拿到了血常规、贫血三项和基因的化验单，可再找我看，现在只是猜测
患者
好的谢谢医生
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咨询时间: 2019-05-29
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