春雨医生

登录 注册
好评问题-宫丹
骨髓象上还是能看到白血病细胞。但不知道化疗前比例多少,请再发初诊确诊时的骨髓报告单。或者文字详细描述确诊时间,化疗时间,化疗方案。主要看红框里的部分。原始和幼稚单核细胞超过30%,就可以诊断急性白血病。估计患者初治时肯定超过30%。而化疗后如果低于5%,就称为完全缓解。所以这个患者如果原来超过30%,现在是16.4%,应该是达到了部分缓解。就是证明第一周期的化疗方案是有效的。可以继续这个方案化疗,如果两周期化疗后再复查,能低于5%,那是最好的,能靠达到完全缓解的话,预后还是不错。但大多数患者还是会高于5%。虽然临床症状上可以缓解很好,但骨髓没缓解就需要继续化疗。
2023-05-06
吉林市人民医院和中心医院血液科都可以,我目前在肿瘤科工作。你需要回来带着病情资料,挂血液科专家号,看看是否有床位安排入院。建议两个医院都咨询一下。都有血液科。做不了骨髓移植,现在也有地西他滨这类的去甲基化药物联合化疗,效果尚可。但需要看他化疗效果和并发症出现情况。最乐观的一两年或更长,如果化疗副反应大或出现并发症,可能一两个月。所以不好判断。MDS容易转成急性白血病,这个老年白血病治疗相对困难,花费高,效果差。这个需要看化疗方案和药,先准备三五万吧,治着看吧。
2021-09-28
这个界面对了,聊天记录可以长期保存,你以后也可以回看,急性淋巴细胞白血病一般来说,3岁以下幼儿的是可以通过化疗治愈的,但年龄越大,越难通过单纯化疗治愈,很多患者需要通过骨髓移植达到治愈,这个治愈概念和化疗后完全缓解概念是不一样的。很多人可以通过化疗达到血常规和骨髓缓解,但2年左右容易复发。这两个能看出来有没有预后不良的因素,所以现在说还为时过早,等到全部检验结果都出来后,你再发给我看,我帮你分析。现在先配合医生把第一周期化疗完成,这个很关键,化疗后会出现一个严重的骨髓抑制期,白细胞、血小板明显降低,可能会输血。
2021-02-09
鼻子出血一般和血小板或者凝血功能有关。这个血常规里血小板虽然略高了一点点,但在医生看来属于基本正常。不考虑和鼻子出血有关,如果血小板和凝血都正常,那需要耳鼻喉科会诊鼻镜,看看是不是鼻黏膜有血管扩张或畸形等容易引起出血,必要时鼻镜䇺血,必要时鼻镜下止血,如果鼻镜看了有溃疡,那就是这个原因引起出血,需要局部上药止血。也可以云南白药粉局部涂抹溃疡面止血。但儿童能用多少剂量,需要仔细看一下说明书有没有禁忌,但血常规看上去就像病毒感染的表现。白细胞高,以淋巴细胞为主,涂片还都是成熟淋巴细胞,没有幼稚细胞,暂时不考虑有白血病。如果一点感冒症状也没有,那只好定期复查血常规,如果有感冒症状,可以吃点感冒冲剂或抗病毒口服液之类的。
2019-11-17
你这个血常规有明显异常,确实不能排除白血病
2019-04-15
看到了,正在给你写总结
2019-03-14
你好,请把化验单发过来😊
2019-03-13
你好,请把报告照片发来看看
2019-02-27
急性白血病第一个周期化疗,骨髓抑制的时间会比较长,因为原来骨髓中都是白血病细胞,现在化疗药把白血病细胞都杀死了,所以在这段空窗时间,需要输血、或者应用刺激因子之类的促进造血,化疗药物全注射完毕,需要等待2-4周间歇期,细胞再次上升,才算第一周期全部结束。最容易感染的也是这个时期,要做好口腔、肛周护理,及戴口罩预防呼吸道感染,饮食忌冰冷和硬辣,防止拉肚子。安全度过间歇期是最重要的😊。
2019-02-26
月经增多后可引起贫血,当体检吧,需要爱惜自己。如果发现问题可以早治疗,我只能看到血常规结果才能给你分析这个问题,也可能只是你瞎想的,可能存在疾病,但不一定都是白血病,血常规很快出结果。
2019-02-21
你好,想起来了,只有白细胞减少,当时我怀疑你是继发性的,建议查风湿系列
2019-02-11
你好,毛细胞白血病属于慢性淋巴细胞白血病的一种,一般来说不遗传,是后天有突变或环境污染所致
2019-02-08
你好,我仔细看了所有化验单,考虑以下情况:1、急性感染:患者有明显发热、肺部炎症,降钙素原和c...
2019-01-28
你好,你最近有什么其他疾病?比如感染?风湿?甲状腺功能异常等等?
2019-01-24
这个流氏结果考虑第一疗程化疗后完全缓解,还需要参考骨髓象的结果,儿童白血病的化疗要按照规范,足疗程化疗,一个肯定不够。必须继续用,儿童急淋是有可能通过化疗治愈的。所以要遵医嘱,不能因为有反应就停止,如果现在停止化疗,很快会复发,在治疗就困难了,继续坚持化疗,化疗几周期结束需要问你的医生,儿童和成人方案不一样,第二化疗反应会比第一疗程轻,因为病情比第一疗程时好转了,忌口主要怕不好消化和引起腹泻,面食不用忌口啊,忌辣和生冷食物。
2018-11-29
多数也达不到皮肤接触会中毒的剂量,所以不必担心甲醛入血中毒的事,环境污染引发白血病,通常是长时间在甲醛超标的空间里生活,引起身体细胞染色体突变而导致白血病。如果担心装修后环境污染,可进行甲醛检测,超标则不入住,这个残留应该不会致病,空气甲醛检测还是有必要的,因为甲醛无色无味很难知道浓度多少。
2018-10-27
一般来说,头晕乏力长达一年,而没有新的症状,不可能是急性白血病,短时间内两次复查血常规忽高忽低也不符合慢性白血病。在没有看到报告单的情况下,我觉得需要先考虑其他疾病,有很多疾病可能引起乏力、头晕,比如低血压、心律失常、肾病、白细胞减少、颈椎病等等,所以没有检查结果我无法做出鉴别,白血病通常不只白细胞异常,还会贫血和血小板减少,除了乏力会有骨痛、发热、肝脾肿大、淋巴结肿大等好多症状,所以目前的症状不太支持白血病,如果实在担心,请到血液科做骨穿检查排除白血病。顺便做一下体检筛查,如果找到了体检报告或化验单,可再发来给我看😊。
2018-05-11
有血常规照片吗?如果仅仅是红细胞偏高而血红蛋白正常,不算大的异常。
2018-01-24
鲫鱼豆腐汤也没有生白细胞作用啊,想要完全排除白血病,必须要做骨穿才行,我先看血常规照片,一会发可以,升白细胞药,利可君片2片,十一味参芪片,如果按照普通感冒治疗效果差,可抽血查流感病毒,口服抗流感药物奥司他韦。不过现在好像很难买到,脱销了,病毒感染可以先不用消炎药,等感冒症状好了,再去医院复查一下血常规,如果想白细胞快速上升,可到医院应用:重组人粒细胞刺激因子注射液。皮下注射1支,会很快上升,但过几天还会降回正常范围。感冒好了白细胞也会自然上升,建议加强抗病毒治疗,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2018-01-19
你好,能发一张血常规照片吗
2017-12-25
1