患者
你好医生，我的白细胞****是不是白血病啊（男，34岁）
宫丹医生
你好，能发一张血常规照片吗
宫丹医生
我需要看其他项目的结果才能分析
患者
图片因隐私问题无法显示
宫丹医生
患者是你吗？为什么到医院检查？有什么不舒服症状？
患者
是我
患者
扁桃体化脓发炎
宫丹医生
哦，有发烧是吗？
患者
嗯
患者
38度
宫丹医生
一般这种情况考虑感染引起的白细胞升高，中性粒细胞比例高，是为了吞噬你体内的细菌
宫丹医生
你需要立即输消炎药物，等发烧和扁桃体炎好了，再复查一下血常规，如果降到一万以内，就不用担心了
患者
我输液连今天4天了
患者
头孢
患者
然后今天加了退烧药
患者
刚刚量体温36·9
宫丹医生
头孢分很多种，你最好用三代或四代的头孢，四天还没效要换药的
宫丹医生
如果消炎治疗半个月，扁桃体炎和发热还不好，需要到五官科就诊，看扁桃体是否需要摘除手术做病理
患者
哦
宫丹医生
如果担心白血病的情况，可以做血涂片分类检验，看染色后的细胞形态，如果都是炎性细胞没有白血病细胞，就不用担心了。但要到稍大一点的医院才能染色
患者
明天医生让我在查一下血常规
宫丹医生
可以，你顺便问问能不能外周血涂片分类？
患者
好的
患者
以你多年的经验你分析一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
医生说就是扁桃体发炎
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
还有一只低塞米松
宫丹医生
我考虑也是扁桃体发炎，这个头孢你已经打好几天了吗？还是刚换药？你再消炎治疗几天，之后再复查血常规看一下
患者
4天了
患者
今天医生看了扁桃体还是红充血
宫丹医生
药效已经很强了，再打三天，如果没效果，建议到大医院血液科会诊，做血常规涂片或者其他检查
患者
好
宫丹医生
地塞米松明天最好不加，容易掩盖症状，如果发热可口服布洛芬，退热治疗。
患者
你好医生
患者
我这个以你的经验会不会是什么白血病或者其他的大病呢？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
这个是我今年8月份的体检报告
患者
你看一下
患者
麻烦你了
宫丹医生
当时白细胞都正常，但你的肝功异常的很明显，不知有没有治疗？
宫丹医生
尿酸高，血脂高，需要控制体重，不然以后很麻烦
宫丹医生
目前还不能怀疑白血病之类的，你还是先好好消炎，观察血象变化，等几天后复查完再说。首先考虑的还是常见病比如扁桃体炎
患者
10月底我我的转氨酶已经降下来了
患者
甘油三酯也下来了
患者
都在正常值范围内
患者
我做了肝功能检查医生说就是脂肪肝
患者
现在已经是轻度的了
患者
我和体育场的暴走团走了两个月明天一个小时
宫丹医生
好的
患者
我们这边医院里大人小孩现在都是我这个情况
患者
好几个月没有下雨了
患者
空气失调
患者
每家医院都挤不动
患者
PM值都到达300了
患者
空气
患者
在吗医生
患者
医生在吗？
患者
医生
患者
你为什么不回答我呀
宫丹医生
你好，下午开会了。你的问题我好像都回答完了，后面你没有提出新的问题
患者
还以为你不想理我的呢？
患者
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患者
今天查了
患者
又高了
患者
输液头孢，
患者
还有低塞米松
患者
医生说不是白血病
患者
就是扁桃体化脓发炎感染
宫丹医生
我看见了，所以建议你做血常规涂片初筛一下。你可以明天去、也可以三天以后去
患者
好
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咨询时间: 2017-12-25
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