答 1.继续口服补钾，监测血压 2.建议完善24小时动态心电图和血压监测 3.如果后续仍有低钾和高...

答 BNP1650说明有心功能不全。慢性心衰或者急性心衰可能性。这个是急性或者慢性心衰的表现，如果心功能差，是比较危险的。具体要评估了患者的情况才能知道是慢性还是急性，这个需要结合临床症状，其他辅助检查，病史等等，单看这个无法评估是慢还是急。心力衰竭的治疗包括以下几个方面:1、寻找病因，对因治疗，常见病因包括冠心病、高血压等;2、减轻心脏前后负荷，加强心肌收缩力，利尿强心扩血管，可以缓解心衰症状;3、使用保护心肌的药物，挽救心脏功能，提高运动耐量;。避免诱发因素。用哪种药，多大剂量需要看患者的情况。建议您直接带患者至心内科专科治疗。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 醋蛋可调整与弥补人体的营养状况，改善和提高新陈代谢的水平，增强体质，提高抗病，免疫等防治疾病的能力.对高血压，脑血管后遗症，气管炎，失眠，便秘，糖尿病等效果显著。意见建议:。服用醋蛋液时，建议饭后服用，不要与小苏打、胃舒平等碱性药物、磺胺类药物同用。每天服用不宜过多。胃酸过多、胃十二指肠溃疡患者，则宜限量或不用为佳。

答 这两个是不同的胰岛素。用法用量都不同。甘精胰岛素是基础胰岛素，每天注射一次，但是对餐后血糖帮助不大，如果只用甘精，不加其他药物。可能餐后血糖会很高。那属于一个超重的体重。可以尝试换成甘精。但是这个情况，还需要用其他降糖药。您的情况其实用达格列净是比较合适的。因为达格列净这个药物的作用机制。就是把多余的糖分从体内排出来。让血中血糖降下来。达格列净这个药还有一定降压和减重的作用。我建议您可以用达格列净，加二甲双胍，如果控制不佳的话再进行调整。但是如果反复发作尿路感染，或者有动脉闭塞，就不能用这个药了。二甲双胍的话，建议每天吃到四次。睡前加一次0.5克。

答 口服的。如果请问就继续这样吃。每三个月去查一下糖化血红蛋白。二甲双胍只要肝肾功能正常，，不出现乳酸酸中毒，并没有额外危害。二甲双胍不会造成蛋白尿，它反而是一个糖尿病的基础用药。每次0.5克，三餐前吃。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 您目前这个是一个糖耐量异常。坚持饮食运动控制，这种程度的异常，是可以逆转的。控制好了，发展为糖尿病可能性就很小。目前就要像糖尿病一样吃东西，按照糖尿病饮食来吃。这样才可以逆转。以后也要长期控制，只是不需要那么严格，偶尔吃一点甜食问题不大，但是总体上还是要按照糖尿病饮食来吃。控制的好，一般三个月就能够逆转这个血糖。可以百度食物升糖指数一览表，选择低于55的来吃。每天运动半小时，不要久坐。哈，应该的。

答 血尿酸升高危害较多，除常见的关节剧烈红肿、热痛等痛风发作症状外，还可有以下潜在危害:1、肾脏损害:患者可出现痛风性肾病，最终发展为尿毒症2、尿路结石:与血尿酸水平增高密切相关，常被患者忽略;3、心脑血管系统疾病:由于高血压、高脂血症、糖尿病等均与血尿酸水平相关。因此，建议发现血尿酸水平增高，予以重视。进行正规治疗。

答 糖尿病并发症主要包括:1、微血管并发症:包括眼病及肾病;2、大血管并发症:包括缺血性脑病及缺血性心脏病，为导致糖尿病患者寿命缩短及死亡的重要原因;3、神经病变:患者表现为感觉衰退，若出现心梗时，此类患者无明显痛感出现，易导致严重后果;4、缺血性中风:患者的中风概率较高，约为常人4-10倍，若同时合并高血压及高脂血症，中风概率可高达20倍，和皮肤相关的主要是神经病变。主要可能引起疼痛等不适。并且皮肤破溃后会容易愈合不良。您这个情况还是比较严重的。建议住院治疗。您这个应该先看一下神经内科。目前以神经内科得问题为主。

答 您把这几天空腹餐后是多少分别说一下。之前诊断糖尿病时候的检查报告也发我看一下。您这个需要调整用药。把药物换成胃肠道反应小一些的。那把药物换成恩格列净，每天一次，每次吃一片，早上吃。加用拜糖平，三餐时和第一口饭一同嚼服。大一点的药店都有的。网上药店，比如天猫医药馆也可以买。先把格列齐特和二甲双胍停了。啤酒也升血糖。要严格糖尿病饮食，才能控制的住血糖。建议可以网上买一本这个书来照着吃。监测血糖血压，调药一周后复诊。就是这样。不用，不吞下去，像吃东西一样嚼了咽下去。每天三次，每次一粒。恩格列净用水送服，早上空腹就吃。

答 确实合并胰岛素高峰延迟和胰岛素抵抗。这个是自身糖尿病引起的高胰岛素血症，胰岛素抵抗，和胰岛素高峰延迟，和之前的药物没什么关系。早期用胰岛素保护胰岛功能是对的。现在的情况是胰岛素抵抗。敏感性不够。需要自身更多的胰岛素才能把血糖降下来。尤其是主食。目前的话主要是餐后血糖控制还不够理想，如果餐后血糖能下来一些，空腹也会稍微好一点。建议首先严格糖尿病饮食，吃低升糖指数的食物。只要没有副反应，效果可以。是否可以长期用，要看效果。暂时不建议用胰岛素，抵抗太严重。早期用胰岛素保护胰岛功能是对的。先从饮食调整，再加一个降糖药。因为胰岛素抵抗严重。药物效果不好。

答 口干的话，它只是一个表现，很多问题都会引起口干，多饮。一般涎液的产生和分泌受全身、局部、外界和自身各因素的影响。任何一个环节受到干扰，均会引起涎液量的减少，从而产生口干症状。比如(1)唾液腺本身病变，如腮腺良性肿大、涎腺结石等。2)全身系统疾病，如糖尿病、甲状腺功能亢进症、高血压等。3)自身免疫性疾病，如干燥综合征。4)某些内分泌疾病，比如尿崩症，也会特别口干，还有就是精神性多饮。病因非常多，一定要先确定是什么，才能针对性治疗。因为目前这个饮水量，一壶水，那差不多有4升了，确实喝水喝得多。也有可能是上面的其他问题。治疗方法都不相同。

答 糖尿病患者健康饮食，首先需要知道升糖指数(GI)的概念。食物升糖指数是衡量食物引起餐后血糖反应的一项有效的指标。人吃进食物后，在一定时间内血糖上升的速度和峰值，就是升糖指数。低升糖指数的食物，在胃肠中停留时间长，吸收率低，葡萄糖释放缓慢，葡萄糖进入血液后的速度慢、峰值低。中等升糖指数，食物升糖指数在55-75之间。高升糖指数的食物，进入胃肠道后消化快，吸收率高，葡萄糖释放入血液快。食物升糖指数受多方面的影响，如受食物中碳水化合物的含量、类型、结构、食物中的其他化学成分含量，如膳食纤维以及食物的物理状况和加工制作过程的影响。

答 您的淋巴细胞偏高，实际上是淋巴细胞数量轻度升高的表现，在某些疾病非常早期的时候，但是淋巴细胞和中性粒细胞的比例出现了失调，就会显示淋巴细胞比例偏高。淋巴细胞比例正常值是在20%-40%之间，超过40%就认为淋巴细胞的比例偏高。最常见的疾病是病毒感染，有的时候即使自己没有症状，没有这种发烧、咳嗽、咳痰、嗓子疼等上呼吸道感染的症状，在常规的体检里边也会发现淋巴细胞的比例偏高。这时候可以关注一下周围人是否有上呼吸道感染的表现。在接触了呼吸道病毒以后，都会出现血液里的淋巴细胞的轻度的波动，这种波动就是淋巴细胞的比例的轻度偏高，可以没有症状。

答 您好，您孩子是否是比较肥胖的体型？

答 您好，您是静脉抽血还是戳手指

答 对于没有处于应激状态，中年的糖尿病人来说，这个血糖没有达标。糖尿病患者血糖控制目标与糖尿病患者的年龄、体重，以及是否有严重的并发症，是否有慢性疾病如脑梗塞，冠心病，高血压，高血脂等有密切关系。一般来讲，年轻的糖尿病患者或早期发现的糖尿病患者，其血糖控制需要更严格一些，空腹血糖在5mmol/L~6mmol/L左右，餐后血糖尽量控制在7-8mmol/L以下。

答 二甲双胍这个药是一个糖尿病的最基础用药，和相当多的药物都属于推荐一线连用，包括阿卡波糖，促泌剂，二肽基肽酶抑制剂，胰岛素等。但是并没有一定和哪个药物连用更好的说法，因为不同的联合方式适合不同的病情。目前糖尿病都是个体化治疗。所以一定要制定个体化的治疗，只有疗效达标，副作用相对小一些的方案才是最合适的方案。您说一下目前空腹和餐后血糖的情况。那目前这个血糖还需要加点药，二甲双胍加到三餐吃，每天三次。同时服用拜糖平，每天三次，随餐食第一口饭嚼服。饮食运动占到糖尿病治疗的一半江山。所以非常重要。建议您可以买一本这个书来照着吃。50-70的尽量少吃，30-50偶尔吃。30以下可以吃。

答 那可以尝试停药了，之后的话治疗主要通过饮食和运动治疗。首先建议糖尿病饮食，餐后休息一会儿去走半小时左右。可以百度搜索食物升糖指数一览表。超过70的不要吃。50-70尽量少吃，30-50偶尔吃。目前的话，空腹和餐后血糖控制都很好。停药以后用饮食是可以控制的。葡萄柚25±0菠萝66±0玉米饼47±2李子24±0蔗糖65±4乳糖46±3大麦23±2葡萄干62±2葡萄43±0果糖23±1冰激凌61±7橘子43±0樱桃22±0汉堡包60±1全麦麦片40±2黄豆18±3木瓜58±0全麦40±2花生米13±2糙米56±2玉米39±1，暂时先通过饮食治疗。等确定可以下地活动了。

答 您这两个检查是用来排除嗜铬细胞瘤或者副神经节瘤引起的高血压，因为这两个激素特别容易降解，所以偏低，一般是因为降解了以后误差引起，而肿瘤相关的这两个激素升高，水平是会非常高的。所以降低的话不用担心。如果有高血压，要保证低钠饮食。腌制品这些不要吃。那建议先吃甲巯咪唑。把甲功控制好，完全好转后。观察一下情绪，如果还是有情绪异常，就要按精神科的建议来用药了。您的焦虑障碍，需要按照心理科的指导来做，不论是用药还是其他治疗方式。目前这个结果不需要特殊处理的。