患者
餐后血糖高，能否恢复？一定会发展为糖尿病吗？（女，32岁）
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孟晓医生
您好，您目前这个是一个糖耐量异常
孟晓医生
坚持饮食运动控制，这种程度的异常，是可以逆转的
患者
我这个严重不啊？
孟晓医生
控制好了，发展为糖尿病可能性就很小
患者
不是怀孕
孟晓医生
是一个轻度的异常
患者
那是任何甜食都不能吃吗？像糖尿病人一样控制饮食吗？
孟晓医生
是的，目前就要像糖尿病一样吃东西，按照糖尿病饮食来吃
孟晓医生
这样才可以逆转
患者
如果控制的好，逆转以后就可以正常饮食了是吗？还是要一辈子一直控制下去
孟晓医生
以后也要长期控制，只是不需要那么严格，偶尔吃一点甜食问题不大，但是总体上还是要按照糖尿病饮食来吃
患者
哦哦，那就是现在开始要严格控制了是吧？如果控制的好，一般多久之后能够逆转？
孟晓医生
控制的好，一般三个月就能够逆转这个血糖
患者
好的好的，感谢🙏
孟晓医生
不客气的
孟晓医生
我给您说一下饮食原则
孟晓医生
按照糖尿病健康饮食，首先需要知道升糖指数(GI)的概念。食物升糖指数是衡量食物引起餐后血糖反应的一项有效的指标，人吃进食物后，在一定时间内血糖上升的速度和峰值，就是升糖指数。低升糖指数食物其升糖指数在55以下。低升糖指数的食物，在胃肠中停留时间长，吸收率低，葡萄糖释放缓慢，葡萄糖进入血液后的速度慢、峰值低。中等升糖指数食物升糖指数在55－75之间。高升糖指数食物升糖指数大于75以上。高升糖指数的食物，进入胃肠道后消化快，吸收率高，葡萄糖释放入血液快。食物升糖指数受多方面的影响，如受食物中碳水化合物的含量、类型、结构、食物中的其他化学成分含量，如膳食纤维以及食物的物理状况和加工制作过程的影响。
孟晓医生
人如果吃了高升糖指数的食物，葡萄糖进入血液后很快出现高峰。血糖上升过快过高会对原已有不同程度损伤的β细胞造成挑战和不良的强刺激，一方面使已受损或分泌高峰延迟的β细胞负荷过重，不能胜任正常负荷的糖代谢功能；另一方面也会造成当时的血糖升高，导致高血糖对机体各器官的组织细胞造成不同程度的损伤。而低升糖指数的食物，葡萄糖进入血液后的速度慢、峰值低。这为分泌高峰延迟、已受到损伤的胰岛β细胞能很好的利用、氧化葡萄糖，并使餐后血糖不至于上升过高过快，为进行正常糖代谢提供了可能。重要提示：膳食纤维越多，食物升糖指数越低。
孟晓医生
升糖指数的高低首先和食物种类有关。如豆类低于谷类；大麦低于小麦；苹果低于菠萝。另外食物升糖指数还与膳食纤维含量有关。膳食纤维越多，升糖指数越低，反之越高。像小麦麸皮中膳食纤维比小麦粉中高，因此麸皮升糖指数就比面粉的低。升糖指数还与烹调的方法有关。食物加工时间越长、温度越高，升糖指数就越高，反之就越低。如稀大米粥，其血糖生成指数就相当高，可以说是“和喝糖水差不多”。夏季大量上市的西瓜升糖指数较高，就应少吃。而青苹果因为含膳食纤维多而升糖指数低，糖尿病人或者糖尿病前期就可以选择它。长期食用高升糖指数食物可引起机体组织对胰岛素敏感性降低，造成胰岛素抵抗。而胰岛素抵抗是发生2型糖尿病重要的病理基础。
孟晓医生
低升糖指数食物可延缓葡萄糖吸收，从而降低血糖峰值，减少胰岛素量的需求，从而减轻胰岛β细胞的负担。胰岛素抵抗会增强脂肪细胞的分解，造成游离脂肪增多,发生高脂血症；而胰岛素抵抗引发的高胰岛素血症，会损害人体血管，尤其是心、脑血管。长期高升糖指数的食物中，碳水化合物被机体迅速吸收，从而引起血液中血糖和胰岛素水平波动较大，由于人体血糖快速降低后引起饥饿感增强，从而增加了食量，时间长了发生肥胖。肥胖恰恰又是糖尿病发生的高危因素。而如果长期吃低升糖指数食品，可抑制餐后血糖上升过高过快并减轻胰岛β细胞的工作负荷，从而避免高糖毒性和高胰岛素血症对机体各器官组织细胞的损害。
孟晓医生
养成低升糖指数的饮食习惯，不仅适用于糖尿病，也适用于糖耐量减低人群，甚至对健康人也有意义。因为低升糖指数饮食，在降低低密度脂蛋白及胆固醇的同时，还可防止动脉硬化、高血压以及结肠癌等。常见食物的升糖指数如下:干枣102±1马铃薯56±1梨36±3葡萄糖100±0爆米花55±1苹果36±2精米87±2芒果55±0面条36±1南瓜75±9燕麦饼干54±1豌豆32±1面粉/小米74±2香蕉53±6草莓32±0蜂蜜73±15甜玉米53±2扁豆29±1西瓜72±13荞麦53±1桃子28±0硬面包圈70±2甘薯52±2全脂奶27±7胡萝卜71±22猕猴桃52±0刀豆27±5白百包68±2蛋糕50±10
孟晓医生
可以百度食物升糖指数一览表，选择低于55的来吃
孟晓医生
每天运动半小时，不要久坐
患者
嗯嗯，太感谢了，非常有帮助💝
孟晓医生
不客气哈，应该的
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咨询时间: 2020-06-04
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