患者
空腹血糖6.63,餐后二个小时8.08（男，44岁）
孟晓医生
您好，您是静脉抽血还是戳手指
患者
静脉
患者
手指头抽血早上5.5
患者
最近休息不好
患者
后来有喝水去静脉抽血
孟晓医生
您这个是糖尿病前期
孟晓医生
两小时是喝糖水做的么
孟晓医生
还是正常吃饭
患者
我做全腹CT喝水
孟晓医生
餐后两小时是正常吃饭测么
患者
两个小时吃两个菜包和扁肉汤
患者
是准时
孟晓医生
那您这个确实可能是糖耐量异常合并空腹血糖受损。因为您的餐后是正常餐
孟晓医生
而我们做糖尿病确诊检查是喝葡萄糖水
患者
因为我妈妈这一段时间生病了要照顾，我休息吃饭都不怎么好，突然人瘦的四五斤
孟晓医生
所以估计喝糖水会更高
孟晓医生
如果是喝糖水，两小时超过11，您又有体重下降的情况，就是糖尿病了。目前建议您先调整一段时间睡眠
孟晓医生
饮食上注意一些
孟晓医生
虽然不确定是不是汤面吃
孟晓医生
糖尿病
孟晓医生
但是糖尿病前期，也需要控制饮食加强运动
患者
我妈妈得了癌症十几天二十天的我的压力大
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患者
休息什么吃饭运动都受到影响
患者
要不要血单发过去给你看
孟晓医生
首先建议您要低升糖指数饮食
孟晓医生
可以的
患者
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孟晓医生
其他还有么
患者
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患者
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患者
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孟晓医生
饮食当方面，首先您要需要知道升糖指数(GI)的概念。食物升糖指数是衡量食物引起餐后血糖反应的一项有效的指标，人吃进食物后，在一定时间内血糖上升的速度和峰值，就是升糖指数。低升糖指数食物其升糖指数在55以下。低升糖指数的食物，在胃肠中停留时间长，吸收率低，葡萄糖释放缓慢，葡萄糖进入血液后的速度慢、峰值低。中等升糖指数食物升糖指数在55－75之间。高升糖指数食物升糖指数大于75以上。高升糖指数的食物，进入胃肠道后消化快，吸收率高，葡萄糖释放入血液快。食物升糖指数受多方面的影响，如受食物中碳水化合物的含量、类型、结构、食物中的其他化学成分含量，如膳食纤维以及食物的物理状况和加工制作过程的影响。
孟晓医生
人如果吃了高升糖指数的食物，葡萄糖进入血液后很快出现高峰。血糖上升过快过高会对原已有不同程度损伤的β细胞造成挑战和不良的强刺激，一方面使已受损或分泌高峰延迟的β细胞负荷过重，不能胜任正常负荷的糖代谢功能；另一方面也会造成当时的血糖升高，导致高血糖对机体各器官的组织细胞造成不同程度的损伤。而低升糖指数的食物，葡萄糖进入血液后的速度慢、峰值低。这为分泌高峰延迟、已受到损伤的胰岛β细胞能很好的利用、氧化葡萄糖，并使餐后血糖不至于上升过高过快，为进行正常糖代谢提供了可能。重要提示：膳食纤维越多，食物升糖指数越低。
孟晓医生
升糖指数的高低首先和食物种类有关。如豆类低于谷类；大麦低于小麦；苹果低于菠萝。另外食物升糖指数还与膳食纤维含量有关。膳食纤维越多，升糖指数越低，反之越高。像小麦麸皮中膳食纤维比小麦粉中高，因此麸皮升糖指数就比面粉的低。升糖指数还与烹调的方法有关。食物加工时间越长、温度越高，升糖指数就越高，反之就越低。如稀大米粥，其血糖生成指数就相当高，可以说是“和喝糖水差不多”。夏季大量上市的西瓜升糖指数较高，就应少吃。而青苹果因为含膳食纤维多而升糖指数低，糖尿病人或者糖尿病前期就可以选择它。长期食用高升糖指数食物可引起机体组织对胰岛素敏感性降低，造成胰岛素抵抗。而胰岛素抵抗是发生2型糖尿病重要的病理基础。
患者
平时比较喜欢吃甜的
孟晓医生
养成低升糖指数的饮食习惯，不仅适用于糖尿病，也适用于糖耐量减低人群，甚至对健康人也有意义。因为低升糖指数饮食，在降低低密度脂蛋白及胆固醇的同时，还可防止动脉硬化、高血压以及结肠癌等。常见食物的升糖指数如下:干枣102±1马铃薯56±1梨36±3葡萄糖100±0爆米花55±1苹果36±2精米87±2芒果55±0面条36±1南瓜75±9燕麦饼干54±1豌豆32±1面粉/小米74±2香蕉53±6草莓32±0蜂蜜73±15甜玉米53±2扁豆29±1西瓜72±13荞麦53±1桃子28±0硬面包圈70±2甘薯52±2全脂奶27±7胡萝卜71±22猕猴桃52±0刀豆27±5白百包68±2蛋糕50±10
孟晓医生
葡萄柚25±0菠萝66±0玉米饼47±2李子24±0蔗糖65±4乳糖46±3大麦23±2葡萄干62±2葡萄43±0果糖23±1冰激凌61±7橘子43±0樱桃22±0汉堡包60±1全麦麦片40±2黄豆18±3木瓜58±0全麦40±2花生米13±2糙米56±2玉米39±1
孟晓医生
所以现在您需要按照这个来吃
孟晓医生
每天要去运动半小时
孟晓医生
两个月后复查OGTT
患者
我这个算不算糖尿病
患者
运动跑步可以不
患者
OGTT是什么意思
孟晓医生
是糖尿病前期
孟晓医生
可以跑步
孟晓医生
这个意思是口服葡萄糖耐量试验
患者
好谢谢🙏
孟晓医生
不客气的👩
孟晓医生
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咨询时间: 2020-04-29
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