患者
女70 糖尿病30年 目前胰岛素治疗 控制不好 白内障手术 后 目前有高血压 需要调节血糖（女，70岁）
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孟晓医生
孟晓医生
患者
手术做过了
患者
去年做的
患者
目前就是觉得血糖控制不太好
患者
现在一般餐前 8-9多 餐后10-13
孟晓医生
除了用门冬30还有在用其他药物么
孟晓医生
肝肾功能正不正常
患者
身高155 体重110斤
孟晓医生
以前用过些什么降糖药物？
患者
肝功肾功能都正常
孟晓医生
口服的
患者
之前吃过二甲双瓜
患者
然后 血压现在用
患者
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患者
血压用这个
患者
之前用的 甘舒霖胰岛素
患者
现在 如果一直这么高 有什么危害 糖尿病饮食 怎么吃
孟晓医生
孟晓医生
糖尿病的饮食，第一，在主食方面，谷类，不要吃太精，要吃点糙米，可以加三分之一到二分之一的杂粮，比方像小米、燕麦、薏仁米、黑豆，不管是大米还是杂粮都不要煮烂，这样血糖增高很快。第二就是蔬菜，如果是叶子菜，一天可以吃一斤左右，如果是根茎类的，比方像土豆、芋头、藕这些高淀粉的蔬菜类，要把它当主食吃，吃这些菜的时候饭就要减少。第三，脂类，每天摄入不能超过30克，炒菜的油不要用猪油，尽量用菜油。其他脂类，比方瓜子、花生这些坚果类的含脂量非常高，引起血糖增高。不要吃肥肉、动物内脏等。第四就是蛋白质类，可以吃瘦肉，不管是鸡、鸭、鱼，吃瘦的那部分，不要吃肥的。饮食一定要定时定量，吃七八分饱，要注意戒酒。
患者
目前 这种情况 控制在多少
患者
空腹 和餐后控制在多少
患者
胰岛素 需要更换什么
患者
老人天天被保健品忽悠 说了不听 最近买什么 硒肽 不知道是什么
孟晓医生
孟晓医生
孟晓医生
患者
因为糖尿病 快三十年了 是不好控制
患者
吃 上二甲双胍 三天 如果平稳 继续吃？ 除了二甲双胍 可以吃其他的么 毕竟二甲双胍 损害比较大 前一段时间 尿蛋白2加号 但是 去查肾功能又没事 那一段时间血糖偏高 后来再去查 就没有加号了
孟晓医生
如果请问就继续这样吃
孟晓医生
每三个月去查一下糖化血红蛋白
孟晓医生
二甲双胍只要肝肾功能正常，，不出现乳酸酸中毒，并没有额外危害
孟晓医生
二甲双胍不会造成蛋白尿，它反而是一个糖尿病的基础用药
孟晓医生
获益＞风险
患者
好的 明白了 谢谢医生
患者
二甲双胍 每天饭前吃 0.5 对吧
孟晓医生
是的，每次0.5克，三餐前吃
患者
平时运动要怎么运动，每次饭后都要运动么？
患者
怎么运动比较好
患者
年纪比较大
患者
是不是三餐血糖都要控制下来 不是 中午可以偏高吧？
患者
您语音可以么😊这样 我可以给老人听 麻烦您了
孟晓医生
孟晓医生
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咨询时间: 2020-06-11
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