患者
有什么药可以代替二甲双胍，二甲双胍胃肠反应太重了，受不了（女，28岁）
孟晓医生
您好，您是因为什么原因要用二甲双胍
孟晓医生
不良反应主要是拉肚子还是腹胀
患者
血糖高
患者
就是反胃，什么都吃不下
孟晓医生
您把这几天空腹餐后是多少分别说一下
孟晓医生
之前诊断糖尿病时候的检查报告也发我看一下
孟晓医生
您这个需要调整用药
患者
空腹在12左右
患者
之前报告很久了，找不到了
孟晓医生
身高体重有多少呢
患者
今天早上测了12.9
孟晓医生
餐后测过么
患者
****斤
患者
餐后没有
孟晓医生
诊断是2型糖尿病是么
患者
嗯
孟晓医生
这样，把药物换成胃肠道反应小一些的
患者
那种药
孟晓医生
您胰岛功能好不好
孟晓医生
之前检查有没有查过胰岛素
患者
他早上吃格列齐特2粒，晚上两粒二甲双胍
孟晓医生
患者不是您本身是么？目前年龄多大
患者
没有
患者
56岁
孟晓医生
除了糖尿病还有其他基础疾病没有？
患者
血压高，在吃降压药
孟晓医生
有没有长期反复发作尿路感染的情况
患者
没有
孟晓医生
那把药物换成恩格列净，每天一次，每次吃一片，早上吃
患者
这个在哪里有的买
孟晓医生
加用拜糖平，三餐时和第一口饭一同嚼服
孟晓医生
大一点的药店都有的
患者
好的
孟晓医生
网上药店比如天猫医药馆也可以买
患者
啤酒是不是不能喝
孟晓医生
先把格列齐特和二甲双胍停了
患者
他喜欢喝啤酒
孟晓医生
要戒烟戒酒
孟晓医生
啤酒也升血糖
患者
哎，说了不听
孟晓医生
要严格糖尿病饮食才能控制的住血糖
孟晓医生
图片因隐私问题无法显示
患者
拜糖平是一天三次，第一口饭一同嚼服吗？
孟晓医生
是的。建议可以网上买一本这个书来照着吃
孟晓医生
监测血糖血压，调药一周后复诊
患者
好的！
患者
恩格列净早上一粒，拜糖平一天三次与饭同嚼！
患者
拜糖平不是用水送服？
孟晓医生
是的，就是这样
孟晓医生
不用，不吞下去，像吃东西一样嚼了咽下去
孟晓医生
不用水
患者
拜糖平吃几粒
孟晓医生
每天三次，每次一粒
孟晓医生
这个也很好买
患者
恩格列净是水送服把
孟晓医生
是的，恩格列净用水送服，早上空腹就吃
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咨询时间: 2020-05-06
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