春雨医生

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好评问题-曹英海
不排除颅内损伤的,可以口服艾地苯醌营养神经药的,考虑是外伤后,脑组织损伤所致的头晕,还没达到颅内出血那么严重,如果,症状持续不缓解,可能就得到医院复查头CT了。
2024-04-22
片子看到了,颅内出血与前相仿,逐渐吸收的过程,肺炎,比之前重一些,继续加强化痰,抗炎治疗,下肢血栓,禁忌按摩,适当抬高,如果血栓量大,可以考虑做微创手术,介入在血管内下滤器,以防,血栓脱落,形成肺栓塞,另外,现在脑科病情平稳,可以考虑用肝素,以防血栓加重,颅内出血控制住了,没有再出血,以防治脑水肿和并发症为主,吸氧,有助于颅内脑损伤恢复的,其实,治疗方案都是差不多的,也是不建议转院的原因,只能是专家的方案和现在的治疗不冲突的,具体用药,卧床,外伤后血液高凝状态有关系,ICU,大的错误不会有,可能人文关怀方面还得加强。到了上级医院,有些方面也是不尽如人意的,都是应该查的,主要是用药和监测的收费,专家,应该不会有假的。
2024-03-18
你好,术前的片子方便发给我吗?
2024-02-21
片子看到了,红色的圈圈,考虑动脉瘤,蓝色是正常的,我问问一般情况,哦,看报告,右侧硬膜下血肿,这个血肿,和动脉瘤没有关系的,别担心,动脉瘤和硬膜下血肿没关系的,这个动脉瘤,可能引起颅内出血或头晕,有风险,还是建议进一步手术治疗的,确实,这种支架,相对效果最好,副反应发生的概率最小,手术的收费和医保报销比例,每个地方,不尽相同的。我在辽宁沈阳,这样的动脉瘤,估计需要十八万左右。医保报销一半左右。自己负担九万左右。其实,这个支架,手术难度不大的,一半,市级以上医院,应该都可以的,一般,技术水平,肯定没问题的,医保,全国应该联网了,后遗症,相对,保守的出血风险肯定,要小,这是针对这种动脉瘤,全国专家认可的,目前为止,最合适的治疗方法。
2024-01-30
颅内硬膜下血肿,蛛网膜下腔出血,多发颅面骨骨折,拍来,我看看,不是报告。别急,看报告和症状,应该还好,就是年龄大了,虽然,颅内出血量不太多,骨折不太严重,就是担心,受伤后,卧床,并发症,危及生命的,勉强可以看到蛛网膜下腔出血,硬膜下血肿量看不清,颅内出血,控制住,不至于危及生命,止血,消肿,营养神经,观察病情变化,防治并发症,县级医院,治疗水平,应该可以的,只是,年龄大了,后续,可能会出现并发症,导致病情加重,在家观察肯定不如医院完善,卧床后,可能会出现坠积性肺炎,褥疮,进食差,会出现营养不良,情况了解了,这个片子看的清楚。看这个片子,是不需要手术治疗的,主要是防治可能出现的并发症,现在,主要担心的是老人家的年龄,比较高龄,各个器官,系统都有老化的现象。
2023-11-26
外伤致颅内出血,现在出院一月余,如果有脑梗塞发作,可以应用改善循环的药物,脑梗塞风险大的话,可以口服阿司匹林肠溶片,他汀,可以吃,降压药也可以的,主要,我记得以前,老爷子没有明确的脑梗塞病史,阿司匹林肠溶片,不一定必要,那有指证,可以吃的。
2023-10-30
我看看资料,这个看的就可以的,降压药,明白了,那么考虑是个未破裂动脉瘤,看影像学资料,动脉瘤不大,而且,外形比较规则。考虑,破裂出血的风险相对小,保守治疗,定期复查,实在担心,可以做脑血管造影,诊断动脉瘤的金标准,最准确的检查,脑血管造影,并发症的可能性很小,理解,脑血管造影,不复杂的,应该没问题的,但是,为了明确诊断,还是值得的,只要影像清楚,是可以的,110以下,没有头晕,也是可以的,200多太高了,老年人,动脉硬化,所以忽高忽低的,不稳,150毫克的,厄贝沙坦,建议,厄贝沙坦一粒每天,氨氯地平每天一次,每次一粒,厄贝沙坦两粒,有点多了,长效降压药,每日固定时段吃就行。
2023-09-21
把检查结果发来吧。以前的咨询记得的,报告里,没有描述打药之后,有没有增强效应,拍来,我看看,不是报告。那应该很不错的,一般,我们这里是术后三个月,半年,一年,五年复查。如果有特殊症状,随时复查,别担心,良性疾病,而且是天坛医院,国内顶级医院,国际也数得上的,神经内科,先看吧,如果有其他问题,神经内科医生会找相关科室会诊的,嗯嗯,说明,没有大的血管狭窄,没有颅内出血,先吃药看看,有没有缓解吧,那和手术关系不大的,那也会加重脑梗的,实在休息不好,可以口服安神补脑液,右佐匹克隆,右佐匹克隆,得到医院开了,那药劲比较大了,可能有点焦虑吧,心理科医生,可能有比较有效的方法,另外,有的医院,有睡眠门诊的,可以去试试。
2023-09-06
当初,出血量还是很多的,三脑室,四脑室,侧脑室铸形,脑室梗阻,当时的大量脑出血造成的呼吸衰竭,经过呼吸机治疗,有所好转,但是,当时的出血量太大了,对脑组织的损伤太重了,现在,发病后已经一个月了,看现在的昏迷程度,后期清醒,很难,呼吸机,间断脱机,现在呼吸频率快,还是与呼吸中枢损伤和肺炎重有关系,有的患者,呼吸功能恢复的不好,后期可以使用床边简易呼吸机辅助呼吸的,改变不大,治疗方法都是类似的,脑肽营养神经药,作用有限,现在,意义不大了。
2023-09-06
患者是7月10日受伤,做的开颅手术,去骨瓣减压术,哦,如果是不掐她,自己手脚可以动,或者掐她,可以把我们的手打开,那么,苏醒很有可能的,看片子,颅内出血清除的很好的,现在,血压,心率,体温如果平稳,建议早期做康复,针灸,理疗,高压氧治疗的,有利于苏醒,看诊断书,还是很重的,现在,已经不用呼吸机了,看这个片子,当时受伤应该比较重的,双侧额部和左侧枕部都有创伤的,能恢复到现在,不容易,康复医院,一般得在撤掉呼吸机,平稳几天,才能做的,双侧额骨切除,不能一直躺着的,得适当翻身,扣背,肢体活动,环境湿化,空气湿润些,防止肺炎发生的,一般状态还好,别太担心,一般情况允许,尽快,做康复治疗吧。
2023-08-16
这两张图片,只是CT的一少部分的,看这两张图片,结合癫痫病史,高度考虑脑血管畸形所致的脑出血,嗯嗯,看到了,现在,脑出血位于左侧顶叶,不排除脑血管畸形,建议进一步查头增强CT血管成像,如果,明确有脑血管畸形,可能需要手术的,现在颅内出血量不多,如果有脑血管畸形,建议针对脑血管畸形进行手术,防止以后再次出血,得进一步检查的,如果没有脑血管畸形,保守治疗就可以。
2023-07-06
免疫力差一点,确实容易生病的,这个药,我没用过,应该属于辅助用药,可以吃,对手术应该没有什么影响,手术后,颅内和外界是不相通的,感冒,对手术影响不大,但是总是感冒,对身体总归是不好的,等好一些了,适当户外锻炼锻炼,我个人的想法,还是要靠自身调节,最好,病毒感染,是会低一些,跑跳都可以的,那得很深,才能到颅内的,不抠破,没大问题的,好好,这个比较长,我需要看一会,别急,说实话,我们这边,神经外科主要负责手术。后期的化疗,都交给肿瘤内科医生了。基因检测的结果我看了,我看,属于恶性程度很低的了,理解,母亲的担心都是相同的,还是赵教授权威,全国的知名专家,经验超级丰富。
2023-05-14
颅内出血100毫升,非常重的,很危险,一般30毫升以上就应该手术了,100毫升,很危险,嗯嗯,恢复情况,也有轻有重的,昏迷植物人,卧床不能坐轮椅,别人帮助坐轮椅,自己坐轮椅,别人扶着能走,自己拄拐能走,不拄拐能走不同的级别,就像上台阶,100毫升,能保住命都非常不容易的,能不能清醒,都不好说,自理,很难,得看恢复的情况的,一般,危险期最少也得两星期吧,如果,幸运,过了危险期再看看情况吧,一般,生命体征平稳后,再尽早做康复治疗的,恢复的黄金期是三个月到半年,相对还要好一些,那也还是比较重的。看看手术引流后的反应吧,脑出血,肯定会有后遗症的。没有片子,现在什么情况不太明了。
2023-05-06
片子看到了,有高血压,哦,这个出血,原因高度考虑血管淀粉样变性,出血,与年龄,高血压有关,可能有关系的现在,出血量中等,可以微创锥孔引流血肿,中等量,只要不继续增多,还好,量不多,也可以暂时保守,介于保守和需要引流之间,手术风险不大,微创,下一个输液管粗细的管子到血肿里面,头部,钻个小眼,如果顺利,术后管子留一星期左右,颅内出血引流大部分,看片子了,复查,出血量没有增大,毕竟脑血管条件差一些。但是,后期再出血的概率低很多。头痛,头晕,视力异常,神志恍惚都是脑出血损伤,造成的,等病情平稳后,做针灸,康复治疗吧,氨基己酸,止血的,一般用三到五天,甘露醇,降颅压,减轻脑水肿的。
2023-04-19
久等,刚刚手术结束。患者外伤所致右侧硬膜外血肿,术后,硬膜外血肿清除良好,出现右侧额叶脑内血肿,考虑与几个因素有关系,右侧额叶血肿不在手术区域,第一,外伤后迟发性出血,伤后,血管脆性增加,导致出血,第二,手术后,右侧顶部血肿清除后,颅内压力下降,本来压迫的右侧额部血管减轻压迫,导致出血,现在,如果昏迷,还是建议手术的,但是,本身右侧瞳孔大,呼吸机辅助呼吸,转运还是有一定风险的,那是,可以手术的,术前和术中可以适当输血,嗯嗯,看片子,颅内额部的血肿有所吸收,血肿周围的水肿带出现。是正常颅内血肿的演变过程。
2023-01-29
颅内出血量很多,嗯嗯,这么多次的脑血管事件,脑功能很不好,脑血管事件,是1+1>2的模式,脑功能损伤很重,重度颅脑损伤,很多都并发肺内感染的,有的患者是受伤后昏迷呕吐,误吸入肺内,造成,有的患者是伤后卧床,痰液不能自己咳出,造成,大多数经过治疗,逐渐缓解,不用太担心的,如果烦躁,四肢能乱动,对我们神经外科医生来说,应该还是有很大机会的。
2023-01-15
报告看到了,应该是,后枕部着地,枕骨骨折,大脑挫裂伤,不是报告。嗯嗯,看不太清楚,这部分是头CT,这两张是肺CT,把另外一张拍一下吧,初步看,颅内出血量不多,不需要手术治疗,头晕和颅内出血有关系,可以吃营养神经药,比如艾地苯醌片或者奥拉西坦,有个别患者可能出现癫痫(老百姓所说的羊角风)和颅内迟发血肿,概率不大,画红色圈圈的是颅内出血,量不大,不需要手术治疗。观察症状,定期复查就行,这是外伤导致的脑出血,吸收之后会遗留瘢痕,CT看起来,像是梗塞,和梗塞的片子有点像,实际和脑梗塞没关系的,主要观察症状,有没有头痛,头晕加重,有没有,出现肢体无力,麻木。
2023-01-02
什么时候复查的CT,拍来,我看看,不是报告。那应该是出血量不多,保守治疗就好,理解,嗯嗯,现在,神志都是清楚的,已经从重症监护室转出,应该没有生命危险了。
2022-12-23
您好,什么原因导致的脑出血呢?
2022-12-18
您好,稍等,我看看资料啊!
2022-11-26
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