答 需要身份证号码后六位，电子版，影像，病变，不大，方案，两种，一，内镜下经鼻腔切除，明确病理，二，放射治疗(伽马刀，嗯嗯，经鼻蝶手术了，部位很临近，不能完全排除，垂体瘤复发的，可能恢复很好，得需要经内镜手术的，一样的入路，但是，海绵窦，还是难度要大一些的，有条件，去华山医院，水平很高的，相比开颅，创伤很小了，水平很高的，已经有症状了，而且，身体条件允许，还是建议手术的，难度不会增大。

答 报告看，垂体瘤术后没有复发，海绵窦异常信号，不排除脑膜瘤，建议进一步查鞍区增强磁共振，以进一步明确诊断，明白了，看得清，现在，看东西双影，考虑是海绵窦病变所致，海绵窦病变，考虑两种可能，第一，垂体瘤术后复发，向海绵窦生长，第二，海绵窦，新发的脑膜瘤，具体，需要，增强磁共振进一步鉴别，听力异常和双下肢时有无力，考虑与这个占位，关系不大，血管有问题，一般都是单纯的肢体无力发作，建议看看骨科，可能是腰椎间盘突出或者腰椎管狭窄之类的问题，和脑血管没有关系，考虑是海绵窦病变所致，先查头增强磁共振吧，打药的那种。

答 明白了，和这个病变没有关系的，别担心，那应该就是经鼻腔，我看到了，看这次的磁共振报告，建议进一步查鞍区增强磁共振的，明确有没有复发，这个不是增强磁共振，做磁共振时候，没有打药吧，磁共振，造影剂，钆喷酸葡胺注射液，复发的话，现在看，病变还不大，压迫症状不典型，如果，没有症状，先观察就行，垂体瘤，吃药，如果后期增大，做手术，增加手术难度，这个症状和这个垂体的病变应该关系不大的，血常规，肝功能，肾功能，离子，血糖，头及颈部磁共振血管成像，心脏彩超，心电图，不排除的，也得排除心脏问题的，还是建议完善检查，明确诊断的，看到了，出院记录没写切除物病理和术后复查的情况，两种可能。

答 明白了，拍来，我看看，不是报告。明白了，先不要吃了，垂体肿瘤，看报告还是比较大的，而且有泌乳素增高，吃药不耐受，还是有手术指证的，建议手术治疗的，手术，应该可以从鼻腔进入，理解，先不要吃了，年后，尽快手术吧，手术，很成熟的术式，别紧张，一般还好的，概率不大，先停药看看，如果，不吃药，头不疼，应该问题不大，个体差异大一些，大多数，一两天就好逐渐减轻的，现在，头痛，5日之后一直在疼，程度都是这样的，明白了，建议多饮水，适当休息，不放心，可以到医院复查头CT，如果头CT没有特殊改变，可以口服金纳多。

答 拍来，我看看，不是报告。看报告，病变还是比较大的，而且，泌乳素水平高，还是有手术指证，应该手术治疗的，病变还是比较大的，吃药，不一定能降下来，而且，吃药后，病变变的坚韧，手术风险和难度会大一些的，还是，建议手术的，限期手术，观察，病情，如果出现视力突发异常，随时到医院，一般，还好的，生长很缓慢的，别太担心。

答 这个时候，还是高，还是建议规律服药的，我都是建议，把每天的剂量分成两次口服的，别担心，副反应很小的，现在，建议您，早半片，晚半片，定期复查，如果泌乳素水平正常，可以考虑减量，尽量，不要漏服哦，放心吧，垂体瘤极少恶变的，全国也没有几例的，溴隐亭，很少脱发的，现在，规律服药，激素水平应该控制的很好的，这个和溴隐亭，关系也是不大的哦，理解，您这样，先规律服药，过段时间复查，如果，激素水平很好，可以考虑减量的，减量，要缓慢减量，别急，进食时口服吧，对胃肠道刺激小一些，三个月后，正常，建议，每次1/4片，每天两次，早1/4片，晚1/4片，很大希望，停药的。

答 一般，有症状或者比较大的垂体瘤，可能需要进一步治疗。治疗方法，主要三种，第一，微创经鼻腔切除，第二，开颅手术切除，第三，放射治疗，不确切，高7毫米，拍来，我看看，不是报告。这几个图像，都不是肿瘤的切面，肯定不是的，还是没有肿瘤的层面，看报告，肿瘤不大，看报告，病变不大，没有症状，激素水平正常，可以保守治疗，定期复查就好，可以问问中医科医生，垂体瘤，绝大多数都是良性的，中医内科，大多数都是静止的，少部分患者可能会长大的，内分泌科，属于西医。

答 片子看到了，颅内多发缺血灶，垂体异常信号影，我先问问一般情况。有部分头晕是耳源性的，明白了，现在，颅内两个问题，一，少量缺血灶，老百姓所说的轻微脑梗，建议进一步查血糖，血脂，如果方便，查头及颈部磁共振血管成像，明确有无血管狭窄，第二，垂体异常信号影，建议进一步查鞍区增强磁共振，排除垂体瘤，垂体瘤，颅内常见良性肿瘤，不要太担心，手术也是经鼻腔微创手术，风险不大，我看这个片子，垂体的异常信号影不大，不一定需要手术，增强磁共振，方便的话，还是做一个吧，头疼，头晕，可以口服金纳多试试，有的患者，效果还不错。

答 得需要身份证号码后六位，红色圈圈是病变，考虑良性的垂体瘤，这个大小，建议手术治疗的，紫色的是视神经，蓝色圈圈是颅内的大血管，限期手术，一两个月内手术，就可以，哦，病变生长很缓慢，可以等一等，观察临床症状，如果，出现视力异常，就得尽快手术了，风险还好，常见病，很少后后遗症的，多谢心意。

答 那还是得继续服药的，无功能腺瘤，是指内分泌水平都是正常的，您的泌乳素水平增高，还是考虑泌乳素型的垂体瘤，病变大小没有变化的，不吃药，激素水平就高了，吃药，才能维持到正常水平的，每天总量一粒，一般分成两次吃的，用药量不大的，哦，饭得吃三顿，不能一次吃三顿饭的量，溴隐亭的半衰期，也没有那么长，建议，每天两次口服的，3毫米，误差范围内的，不能算长大的，基本静止的，别担心，白天适当户外运动，可以做一些轻度对抗性的体育比赛，放松心情，这种情况，两个月复查，可以的，算是比较稳定的，嗯嗯。

答 把检查结果发来吧。以前的咨询记得的，报告里，没有描述打药之后，有没有增强效应，拍来，我看看，不是报告。那应该很不错的，一般，我们这里是术后三个月，半年，一年，五年复查。如果有特殊症状，随时复查，别担心，良性疾病，而且是天坛医院，国内顶级医院，国际也数得上的，神经内科，先看吧，如果有其他问题，神经内科医生会找相关科室会诊的，嗯嗯，说明，没有大的血管狭窄，没有颅内出血，先吃药看看，有没有缓解吧，那和手术关系不大的，那也会加重脑梗的，实在休息不好，可以口服安神补脑液，右佐匹克隆，右佐匹克隆，得到医院开了，那药劲比较大了，可能有点焦虑吧，心理科医生，可能有比较有效的方法，另外，有的医院，有睡眠门诊的，可以去试试。

答 影像看不到，需要验证的，我看了激素水平，泌乳素轻度增高，还好的，看到了，稍等，别紧张，我们来分析一下，垂体瘤是颅内常见的良性肿瘤，如果有症状，主要两个，第一内分泌改变，常有闭经、泌乳，验血泌乳素很高的，一般十倍以上的，第二，如果垂体瘤很大压迫视神经可能引起视力异常的，如果，垂体瘤比较大，需要手术，如果，垂体瘤引起的内分泌异常，吃药控制不住，也需要手术，您，现在，泌乳素强度高，磁共振表现不典型，我认为还不能诊断垂体瘤，理解，不是大毛病，别紧张，即使是垂体瘤，现在也是不需要手术治疗的，如果担心，三个月后复查鞍区增强磁共振吧吧，调整激素水平，用药，内分泌医生专业。

答 术前，和最近的片子，可以看的，术前很大，巨大垂体瘤了，没有复发和残留的，术后，激素水平，也是正常范围的，哦，复查结果不错的，应该有症状的，术前，肿瘤很大的，现在的激素水平，也很好，肿瘤残留，应该是有增强效应的，我看是术后局部的瘢痕，定期复查，正常范围内的，正常范围，得结合症状看的，如果，有性功能障碍的症状，可以适当补充，适当减肥，户外运动，我看，术前肿瘤很大，增强效应很明显，术后，没有增强效应，而且激素水平正常，尽量，监测激素水平，减量，监测激素水平，也是正常的高限，我看不像的，考虑术中用脂肪或者止血材料修补的东西，脂肪在这里表现高信号，亮的，一般是有增强效应的。

答 溴隐亭，主要治疗高泌乳素，现在泌乳素水平正常了，对性激素影响，相对小，垂体瘤，可能引起多种激素水平异常，溴隐亭，主要针对高泌乳素的，每片，2.5毫克，溴隐亭，有必要吃的，高泌乳素，是主要的危害，您这样，建议，规律服药，过两个月，复查激素水平，如果泌乳素控制良好甚至偏低，可以考虑，早1/4片，晚1/4片，高泌乳素血症，可能引起男性性功能的，类似我们吃饭，正常三餐，不能合并成一顿，我看，现在泌乳素水平，就是正常范围内的低线水平，嗯嗯，内分泌科，调整激素水平，还是更专业一些的，现在，吃溴隐亭，泌乳素水平已经正常了，吃溴隐亭，还是正确的，溴隐亭，对其他激素水平影响不大的。

答 激素水平，轻度高，还好的，建议查“鞍区增强磁共振”的，磁共振看到垂体异常信号，可能是垂体瘤的，垂体瘤是颅内常见的良性肿瘤，别担心，主要可能引起激素水平异常和视力异常，现在，胸闷的症状和垂体异常信号的关系应该不大，即使是垂体瘤，绝大多数也是良性的，别担心，不会转移什么的，心脏肯定要查的是否，心脏肯定要查的，不重的，别担心，即使是垂体瘤，也是比较小的微腺瘤或者小腺瘤，而且，激素水平不太高，我看，症状，还是主要考虑心脏的，理解，即使手术，也可以微创的，预后应该会很好的，尽快检查心脏吧，垂体的问题不急，理解，对我们神经外科医生来说，还好的，嗯嗯。

答 鞍区，是指颅内的特定部位，这个部位，存在垂体，可以分泌很多激素，鞍区占位，大多数，是垂体瘤，良性的病变，如果内分泌有异常，或者病变比较大，可能需要手术治疗，或者伽马刀，估计需要手术，看报告，病变比较大，应该手术治疗，有问题，但是考虑是良性疾病，而且是可以治疗的疾病，您家人的意思，可能是怕您紧张，让您安心治疗，那可能是您和家人的沟通问题了，我看报告，考虑垂体病变，建议进一步治疗，哦，北京协和医院，看垂体病变，全国第一位的，天坛医院和宣武医院也非常好，都很不错，这几个医院，在全国都是很好的医院，我看需要手术治疗，具体，看看北京的教授决定吧，肯定比我水平高，把所有的资料准备完善，正确面对吧，理解您的心情，正确面对疾病吧，先看鞍区占位的问题吧。

答 建议首先改变不良生活习惯，如果必要，可以吃安眠药的，可以口服右佐匹克隆，副反应不大，依赖性小，可以换成右佐匹克隆试试，安眠药的个体差异还是挺大的，因人而异，效果因人而异，建议:1、睡前半小时不要过分用脑，可以听一些轻音乐催眠;2、晚饭后不要喝浓茶、咖啡等刺激性饮料;3、睡前热水加醋泡脚，按摩涌泉穴;4、白天适当参加体力劳动和体育活动;5、正确面对生活及工作中的烦心事，减轻心理压力。这两种药，偶尔吃，副作用都不大的，成瘾性也还好的，没什么影响的。

答 您好，现在有什么症状吗？

答 这是正常的，手术是需要从鞍底进入，切除垂体瘤的，您不用担心，手术难度会大一些的，因为手术后有瘢痕，相对手术难度要大一些的，如果，复发的病变不大，可以暂时观察的，定期复查。毕竟手术有一定的创伤的，再做，绝大多数，都可以再次经鼻手术的。那个缺损基本不会长好的，只要没有脑脊液漏，没问题的，不影响生活的。