患者
医生，帮我看看核磁结果，垂体瘤（女，31岁）
图片因隐私问题无法显示
曹英海医生
你好，请问有什么不舒服的吗？
曹英海医生
头痛，头晕，恶心，呕吐，内分泌改变，手脚变大……？
患者
就是有几次持续几秒的头晕
曹英海医生
明白了
患者
这些到没有，三年前得过垂体瘤，做了手术
曹英海医生
和这个病变没有关系的，别担心
曹英海医生
已经手术了？
曹英海医生
从鼻腔做的吗？
患者
三年前就做过手术了
患者
应该是吧，忘记了
曹英海医生
不是开颅吧？
患者
没有开颅
曹英海医生
那应该就是经鼻腔
曹英海医生
术后有复查过吗？
患者
复查过，之前按医生说的都在复查
患者
应该一年多没复查了
曹英海医生
之前复查都很好吗？
曹英海医生
没有复发吧？
患者
是的，之前复查都还好，这次就是有几秒的头晕就去拍了个核磁
患者
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患者
这是今天的单子
曹英海医生
我看到了
患者
现在是复发了吗？严重吗
患者
怎么处理呢
曹英海医生
看这次的磁共振报告，建议进一步查鞍区增强磁共振的
曹英海医生
明确有没有复发
曹英海医生
这个不是增强磁共振
曹英海医生
做磁共振时候，没有打药吧
患者
这个核磁还是不确定吗
曹英海医生
对的
患者
打什么药
曹英海医生
磁共振，造影剂
曹英海医生
钆喷酸葡胺注射液
患者
我不知道，我不在跟前
患者
那如果复发的话，怎么弄呢
曹英海医生
复发的话，现在看，病变还不大，压迫症状不典型
患者
那到时候可以吃药治疗吗
曹英海医生
如果，没有症状，先观察就行
曹英海医生
垂体瘤，吃药，如果后期增大，做手术，增加手术难度
患者
那那个几秒的头晕，就是好像突然就要倒下了不是症状吗
患者
还有就是好像没啥精神，睡不醒
曹英海医生
这个症状和这个垂体的病变应该关系不大的
曹英海医生
其他的检查做过吗？
曹英海医生
血常规，肝功能，肾功能，离子，血糖……
曹英海医生
头及颈部磁共振血管成像，心脏彩超，心电图……
患者
没有做，是不是脑供血不足啊
曹英海医生
不排除的
曹英海医生
也得排除心脏……问题的
患者
那现在就是把你上面说的检查都做一下吗
曹英海医生
对啊
曹英海医生
还是建议完善检查，明确诊断的
患者
哦哦，好的
曹英海医生
🤝
患者
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患者
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患者
医生，我找到了以前的单子
曹英海医生
看到了
曹英海医生
这是术前的报告
曹英海医生
出院记录没写切除物病理和术后复查的情况
患者
就是，只找到了这个
患者
我看好像和之前的大小差不多
患者
是不是这次也需要手术了
曹英海医生
两种可能
曹英海医生
一，手术后的瘢痕
曹英海医生
二，术后复发
曹英海医生
具体鉴别，还得增强磁共振有帮助
患者
如果是术后复发就又得手术吗
曹英海医生
如果，病变不大，没有症状，可以密切观察的
患者
那病变大不大
曹英海医生
不大，现在看没有压迫症状
患者
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患者
医生帮我看看
曹英海医生
久等，看到了
曹英海医生
血常规，正常的
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咨询时间: 2024-02-20
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