春雨医生

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医生,帮我看看核磁结果,垂体瘤(女,31岁)
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曹英海医生

你好,请问有什么不舒服的吗?

曹英海医生

头痛,头晕,恶心,呕吐,内分泌改变,手脚变大……?

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就是有几次持续几秒的头晕

曹英海医生

明白了

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这些到没有,三年前得过垂体瘤,做了手术

曹英海医生

和这个病变没有关系的,别担心

曹英海医生

已经手术了?

曹英海医生

从鼻腔做的吗?

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三年前就做过手术了

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应该是吧,忘记了

曹英海医生

不是开颅吧?

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没有开颅

曹英海医生

那应该就是经鼻腔

曹英海医生

术后有复查过吗?

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复查过,之前按医生说的都在复查

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应该一年多没复查了

曹英海医生

之前复查都很好吗?

曹英海医生

没有复发吧?

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是的,之前复查都还好,这次就是有几秒的头晕就去拍了个核磁

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这是今天的单子

曹英海医生

我看到了

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现在是复发了吗?严重吗

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怎么处理呢

曹英海医生

看这次的磁共振报告,建议进一步查鞍区增强磁共振的

曹英海医生

明确有没有复发

曹英海医生

这个不是增强磁共振

曹英海医生

做磁共振时候,没有打药吧

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这个核磁还是不确定吗

曹英海医生

对的

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打什么药

曹英海医生

磁共振,造影剂

曹英海医生

钆喷酸葡胺注射液

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我不知道,我不在跟前

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那如果复发的话,怎么弄呢

曹英海医生

复发的话,现在看,病变还不大,压迫症状不典型

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那到时候可以吃药治疗吗

曹英海医生

如果,没有症状,先观察就行

曹英海医生

垂体瘤,吃药,如果后期增大,做手术,增加手术难度

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那那个几秒的头晕,就是好像突然就要倒下了不是症状吗

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还有就是好像没啥精神,睡不醒

曹英海医生

这个症状和这个垂体的病变应该关系不大的

曹英海医生

其他的检查做过吗?

曹英海医生

血常规,肝功能,肾功能,离子,血糖……

曹英海医生

头及颈部磁共振血管成像,心脏彩超,心电图……

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没有做,是不是脑供血不足啊

曹英海医生

不排除的

曹英海医生

也得排除心脏……问题的

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那现在就是把你上面说的检查都做一下吗

曹英海医生

对啊

曹英海医生

还是建议完善检查,明确诊断的

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哦哦,好的

曹英海医生

🤝

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医生,我找到了以前的单子

曹英海医生

看到了

曹英海医生

这是术前的报告

曹英海医生

出院记录没写切除物病理和术后复查的情况

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患者

就是,只找到了这个

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我看好像和之前的大小差不多

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患者

是不是这次也需要手术了

曹英海医生

两种可能

曹英海医生

一,手术后的瘢痕

曹英海医生

二,术后复发

曹英海医生

具体鉴别,还得增强磁共振有帮助

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如果是术后复发就又得手术吗

曹英海医生

如果,病变不大,没有症状,可以密切观察的

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那病变大不大

曹英海医生

不大,现在看没有压迫症状

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医生帮我看看

曹英海医生

久等,看到了

曹英海医生

血常规,正常的

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咨询时间: 2024-02-20
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曹英海
曹英海  神经外科 主任医师 已认证
沈阳市第一人民医院
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