患者
家里人7月10出了车祸， 头部和盆骨受伤 ，头上前后开了两次开颅手术，主要清理淤血和减轻脑内压力。盆骨骨折，上个礼拜盆骨手术顺利做完了。目前情况在ccu里面，人还未清醒，然后医生说血液里有细菌，打了头孢他啶抗生素，后面打了5天这个抗生素，反正说血液里的细菌没了，医生说后面会有并发症。之前病人有打镇定剂，昨天问医生镇定剂不打了，呼吸机还没撤，一直卧床会有并发症，目前就是希望她能尽快醒来。（女，58岁）
图片因隐私问题无法显示
曹英海医生
不好意思，久等啊，我看看资料
患者
好的
曹英海医生
患者是7月10日受伤，做的开颅手术，去骨瓣减压术
曹英海医生
现在，有自主呼吸吧？
曹英海医生
现在，肢体运动，怎么样呢？
曹英海医生
掐患者，患者能把掐他的手打开？ 还是屈曲？ 还是强直？ 还是只能微微动一点？ 还是一点不动呢？
患者
呼吸机听我爸说刚撤的
曹英海医生
哦
患者
手会动
患者
眼睛前几天她自己睁开了十几分钟
曹英海医生
是自己就可以动，还是掐她可以动呢？
患者
掐他她动
患者
会有回应
患者
和她说话昨天 眼睛闭着 但是在动
曹英海医生
如果是不掐她，自己手脚可以动
曹英海医生
或者掐她，可以把我们的手打开
曹英海医生
那么，苏醒很有可能的
曹英海医生
看片子，颅内出血清除的很好的
患者
嗯 其他医生也这么说
患者
她这样脑子损伤算严重吗
曹英海医生
现在，血压，心率，体温如果平稳，建议早期做康复，针灸，理疗，高压氧……治疗的
曹英海医生
有利于苏醒
曹英海医生
最初受伤的片子有吗？
曹英海医生
看诊断书，还是很重的
患者
要不要担心转院风险 目前考虑一个公立的解放医院 这个民营的医生推荐的，解放医院的医生说法是有呼吸机然后体温不稳定不收，民营的话 风评不好 网友说只看钱 贵 然后切气管还要回到原来医院去撤掉
患者
最初的不在身边
患者
7月底的有个 不过感觉我拍的不太清楚
曹英海医生
现在，已经不用呼吸机了啊
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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曹英海医生
转过去，是准备做康复治疗吗？
患者
医生说今天撤 我还没去医院问情况
患者
对的 下午可能会去民营的康复医院了解情况
曹英海医生
看这个片子，当时受伤应该比较重的
曹英海医生
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曹英海医生
双侧额部和左侧枕部都有创伤的
患者
前后做了两次开颅
曹英海医生
是的啊
曹英海医生
能恢复到现在，不容易啊
患者
前面的好像是为了减压 额头骨头都去掉了一部分
曹英海医生
康复医院，一般得在撤掉呼吸机，平稳几天，才能做的
患者
我想也是
曹英海医生
双侧额骨切除
患者
就是担心并发症的事情
患者
医生说一直躺着后面必然会有并发症
曹英海医生
不能一直躺着的
曹英海医生
得适当翻身，扣背
曹英海医生
肢体活动
患者
前段时间血液里有细菌 用了一段时间 头孢他啶 5天说血液里细菌没了 不过血液是流动的 有也可能检测不到
曹英海医生
环境湿化
曹英海医生
现在，不发热了吧？
患者
环境湿化？
患者
发热 不过温度不高 医生没查出什么原因
曹英海医生
空气湿润些，防止肺炎发生的
曹英海医生
一般状态还好，别太担心
曹英海医生
一般情况允许，尽快，做康复治疗吧
曹英海医生
一般，伤后三个月内是恢复的黄金期
曹英海医生
尽早做，效果更好
患者
嗯 好的 会尽快去联系康复医院的
曹英海医生
🤝
患者
就是我妈头这边恢复的情况是可以的
曹英海医生
看片子还不错的
患者
民营的康复医院和公立的康复医院 选择哪个
患者
中医院推荐了一个叫明洲的康复医院 全国连锁的 不知道靠不靠谱
曹英海医生
嗯嗯
曹英海医生
其实康复治疗的难度不大的
曹英海医生
都是类似的
曹英海医生
区别不太大
曹英海医生
家属，主要看看环境，医生的耐心程度……
患者
好的
曹英海医生
🤝
患者
医生在吗
患者
这两天要转院了 可否看一下 目前的指标
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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曹英海医生
嗯嗯，久等，我看看啊
曹英海医生
低蛋白血症，低钠血症，贫血……一定加强营养啊
曹英海医生
多发骨折，跟康复医生说，锻炼要循序渐进啊，避免二次损伤啊
曹英海医生
高压氧应该可以做的
曹英海医生
针灸，可以的
曹英海医生
防治卧床并发症
曹英海医生
年龄不算大，很有希望
患者
好的
患者
要担心并发症的问题吗 我看一张表格上 肺炎都写了耐药
曹英海医生
在ICU，因为抗生素应用，存在多重耐药菌，因为体质虚弱，才会致病
曹英海医生
体质改善了，没有发热等感染症状
曹英海医生
那些细菌可能很长时间都会有的
曹英海医生
别担心
曹英海医生
主要看症状
患者
要是都耐药了 再感染后面就很难说
曹英海医生
体质增强了，不会像那时候那么容易感染的
曹英海医生
那时候创伤急性期，体质很差的
患者
哦 好的
曹英海医生
嗯嗯🤝
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咨询时间: 2023-08-16
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