春雨医生

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好评问题-蒋鸿杰
你的问题已收到,我建议拍个CT,就近的医院,不用担心这1-2次CT的辐射量,做完以后可以拍个片传上来我看一下。小孩子受到惊吓后也容易犯困,不需要,只要呼吸平稳就可以,睡着了做CT会更方便一些,不容易吵闹,完全可以融入正常的生活学习,但是由于刚刚外伤过,建议注意控制尺度,不要太过劳累。
2023-10-12
目前从检查的结果来看,小孩子主要还是头皮的血肿以及少量的蛛网膜下腔出血,这种情况不需要特别干预处理,只需要密切观察。个人建议,如果是刚外伤不久的,最好能住院观察3~5天。目前并不算严重,只需要保守观察即可。这种情况一般不会有明显的后遗症。最好能住院观察几天,在出院前再复查一次头颅CT。这也很正常,毕竟这次外伤还是引起了颅内出血的,虽然出血量比较少。止血药,营养针这些都不是必须的,当然住院期间短时用一点这些药物对小孩来讲也并无大碍。我上面说了,目前这种严重程度,一般不会引起明显的后遗症。复查CT,只要没有明显的出血增多,就说明内部基本稳定,预后也不会差。
2021-10-28
如果局部触摸没有明显凹陷,即使有颅骨骨折,一般也是线性骨折,不需要任何处理,一段时间后会自行愈合,那是针对颅底骨折有脑脊液耳漏或鼻漏的情况,不是你这种,要明确是否有骨折,就需要做头颅ct检查,但如果没有局部颅骨凹陷,人一般情况也稳定,可以不需要做ct,继续观察即可。可以去幼儿园,但需要与他的老师讲明这种情况,多关注一下,避免再次撞伤,对于单纯的线性骨折,一般一两个月就可以愈合,而且也不需要特别关注它,因为不会对健康有影响。偶尔一两次问题不大,但需要注意,头部不要经常受撞击,这种情况只能你们家人做好必要的防护工作。
2020-10-08
你这种情况,目前完全没有必要再做高压氧。目前出血也亦基本吸收,后期可以参加适当强度的日常工作、活动。目前对于脑出血,除非出血量非常大,伴有脑组织挫伤或者局部脑缺血缺氧,那么高压氧治疗的意义还是有的,否则,一般像你这样少量出血,也没有明显的脑组织损伤,高压氧意义其实并不大。至于你目前所说,可能还会有偶尔的头痛以及轻度的头晕,这些都与当时的颅脑外伤有关系,是比较常见的外伤后表现,一般不会非常严重,也不至于影响日常生活。你这个挫伤并不是片子上非常明显的有挫伤痕迹,而是结合你的病史考虑可能有挫伤。
2020-09-21
目前颅内没有明显血肿,颅骨骨折也不是凹陷性骨折,没有压迫脑组织。所以急诊开颅手术指证是暂时没有的。最大的问题是目前病人摔伤后颅脑肿胀比较明显,需要密切观察,如果后期颅内压力继续增高,还是非常危险的。而对于这种情况,唯一可以做的只能是开颅去骨瓣减压,但总体效果比较差,患者可能成为植物人或者死亡。目前这个阶段,如果病人意识仍清楚,建议积极转诊至市级或省级更好的医院,密切监测,定期复查头颅ct评估颅内情况。手术费用不贵,一般1-2万,只是如果真的病情恶化到那一步,即使手术,预后一般也不好,手术的唯一作用就是争取暂时保命。
2020-09-20
你目前这个症状跟松果体的钙化没有关系,正常成年人松果体都有不同程度的钙化。你这个症状还是考虑单纯的神经痛。我上面说了,正常成年人都有或多或少的松果体钙化,这是正常的情况,不是病变。你目前这个头痛考虑到年龄偏轻,还是建议以药物治疗为主。可以就诊神经内科门诊随访,在疼痛明显时可以临时予以药物止痛,平时则不需要长期服药。钙化不是囊肿,是成年人正常表现。但因为是ct,最好能进一步复查一个头颅磁共振检查,如果磁共振也提示没有明显异常,那么就可以放心按单纯神经痛予以止痛药物对症治疗,并神经内科门诊随访了。不需要的,做一个磁共振平扫+弥散即可。
2020-07-18
那有点远了,可能近期要先做一个头颅以及颈部的磁共振检查。这个年龄出现上面这些症状,首先要排除颅脑是否有器质性疾病,以及颈部是否有椎间盘突出等椎管狭窄、神经压迫的情况。颅脑和颈椎都要进一步复查。可能的原因很多,譬如颅脑的器质性疾病,所谓器质性疾病,就是像肿瘤、血管性疾病等,可能需要手术干预的。此外,颈椎的神经压迫也可能形成上述症状。目前肯定是要先积极查明引起上述这些症状的原因,然后才能针对性的予以治疗。颈椎压迫一般不会引起视力上面的改变,但是目前也并不能说,病人的这些症状都来源于同一个问题。这个厚度并不算很大的斑块,可以先于以他汀类的药物(譬如阿托伐他汀)对症处理、稳定斑块。半年后再复查。
2020-06-21
如果目前颅内水肿仍比较明显,那么这种时睡时醒的状态会一直持续存在,一般脑水肿会持续1-4周不等,长短与当时颅脑损伤程度有关。作为你们家属,最重要的还是遵从医护人员的要求,密切观察神志情况是否有明显变差的趋势。平时也可以在他清醒时多与他交流,给他一些声音、触摸等的刺激。同时要每天给他活动四肢。这是白天的要求,夜间还是要让他好好休息。目前不好说,大多数会逐渐平稳,一般能稳定一周,一般意味着后面情况会逐渐好转。尤其是长期卧床的话,要定时拍背,帮助其咳嗽咳痰。只要他能进食,可以喂点流质或半流质食物,少食多餐,且进食时注意防止呛咳和误吸。
2020-05-13
病人这是典型的头部外伤以后导致的多发挫裂伤和颅内血肿,所幸的是目前血肿量并不大,而且之后复查提示也没有新的出血或血肿量增多,因此暂时不需要手术处理。目前建议继续留院观察,或者回家居家密切观察,一般外伤后半个月,也就是再过一周左右,需要再次复查头颅ct。从目前来看,多处的血肿至少会在持续存在1~2周。至于头痛症状,大多数人在血肿消失后一两周内会逐渐好转,但也有少部分人会遗留反复的隐痛。至于之后干重活,肯定是需要注意的,尽量避免。另外积极控制血压,并且避免酗酒和醉酒。近期在一周后需要再次复查,至于下一次复查时间,根据一周后复查的结果再定。醉酒以及高血压都是可能的原因。
2020-04-29
这些症状其实在婴幼儿发热情况下也是很常见的,并非一定由颅脑外伤引起。目前应先积极控制体温,同时密切观察精神状态,若体温在3-5天后能逐步减退,精神状态也基本稳定,那么不需要担心颅内严重出血的情况,不是必然的,但婴幼儿外伤后确实有不少会出现发热、胃肠炎等应激反应后的表现,一般一周左右就会自行好转,普通病毒性的一般不需要用抗生素,单纯消炎药即可。再观察3-5天,结果还好的,可以继续观察,应该是孕期反应,病毒感染指证也不强,但是细菌感染基本可以排除。应激反应,一样的,一般不需要用抗生素,可以适当用几天消炎药。
2019-06-22
小孩子经常头部受到碰撞,这种事情还是比较多的,但除非有明显颅内出血甚至需要手术干预,一般较少出现后期的神经功能影响,也不会影响智力发育。所以一般性头部撞击不需要特别担心智力方面的影响。但平时还是需要照看好,尽可能避免,这种没关系的,可以局部热敷帮助消肿(但不是必须的),但是要注意防止烫伤,临床上也没有发现类似的情况导致脑发育异常的,目前暂时先观察,暂不需要拍片,一般性的头部外伤具体位置关系不大的,只对于那种严重的颅脑损伤、颅内出血的那种,需要考虑具体的部位。
2019-06-16
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2018-08-24
您好,您的问题已收到。
2018-07-03
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2018-05-04
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2018-03-08
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2017-10-20
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2017-10-12
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2017-08-03
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2017-06-24
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