答 包括干扰素、恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯。有的话也发过来看看。结论:暂时不抗病毒，密切复查。依据:这次转氨酶升高主要还是考虑饮酒引起的，近期每两周复查肝功能，如果自行下降到正常了，就不抗病毒，继续按三个月/半年方案复查(后述)，如果还是高于正常值，就需要开始抗病毒治疗了。如果在此过程中感到不适，例如厌食、厌油、明显乏力、腹胀腹痛等，不论是否到了复查时间，都要尽快复查肝功能。【复查】近期每两周复查肝功能，若自行降到正常，暂时不抗病毒，就每半年复查乙肝两对半、乙肝DNA、肝脏弹性检测、肝功能，肝胆脾彩超、甲胎蛋白。【家人】需要注意给家里的小孩、其他家属检查乙肝两对半，确保他们有表面抗体的保护。

答 系统会“自动”弹出药品链接或疾病介绍，并非医生主动发送，仅供参考。医生自行发送的话题中会显示医生的名字，表示是医生所写、所发送。如果您不是病人本人，请确保自己清楚了解病人的病史、症状、检查结果，能够给医生提供正确信息，以免由于信息错误导致医生给出错误结论。您把最近检查的化验单发过来看一下。包括干扰素、恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯。您把最近的化验单完整发给我看一下。需要看化验单，不然无法给您的病情做出任何分析。发完了以后说一声，发完了。1.您现在已有的检查结果说明:乙肝小三阳，肝功能长年异常，病毒量中度复制，有早期肝硬化。必须要开始进行抗病毒治疗了，而且您自己也忽视了，这么多年都没好好看。

答 系统会“自动”弹出药品链接或疾病介绍，并非医生主动发送，仅供参考。医生自行发送的话题中会显示医生的名字，表示是医生所写、所发送。如果您不是病人本人，请确保自己清楚了解病人的病史、症状、检查结果，能够给医生提供正确信息，以免由于信息错误导致医生给出错误结论。大三阳和小三阳既不能判断病情的严重程度，也不是治疗的指征和目标哦，我看了您的化验单，了解了病情以后再为您说明。发完了以后说一声，发完了。乙肝两对半通常不会出现只表面抗原和e抗原阳性的情况，核心抗体肯定是阳性的，所以您的结果应该是1。35阳性，大三阳。包括干扰素、恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯。一次发完这样好一起说明。

答 还是考虑脂肪肝的原因，吃一段时间护肝药，改善饮食，适当锻炼。现在病毒这一方面控制得很好，这方面肝脏损伤是基本没有的，主要是脂肪肝。脂肪肝也可以引起肝硬化的，确实要引起重视。再加一个多烯磷脂酰胆碱吃。从您的结果来看，主要还是脂肪肝引起的肝功能不良，建议您:1.加用护肝药物:多烯磷脂酰胆碱，优思弗和抗病毒不变2.调整饮食，不吃外卖，不吃炸鸡薯条，不吃油腻食物，保持不饮酒，作息时间规律，可至营养科就诊制定营养餐3.每两周复查肝功能肝功能好了以后:1.保持上述饮食2.适当锻炼，选择关节损伤小的运动(如游泳)，减重减脂，可营养科就诊3.查血脂，如果高，这时再加用降脂药物，不是不吃肉，完全不吃蛋白质也是错误的。

答 第一张应该就是肝弹检测，只是不像平时常见的数据，这种报告我也见过，但是不太会看，不知道他们的参考值。纤维化这方面就是看彩超和弹性检测。下次再做肝弹，没事。这个还是请皮肤科医生看看，我不懂。脚底的痣是频繁摩擦区域，要处理的。也没有的，只是稍微有点纤维化而已。您就更多想象猜测，所以看法会不同。您的情况现在这样是对您最好的。有轻度纤维化，不建议您尝试干扰素了。我看门诊一个上午八九十个号，我也没耐心还是看就诊环境的。我当时不建议换来换去，增高耐药风险。鼓楼的医生非常仔细，给您做的检查很全面，现在总得来说病情稳定，唯一不好的是血磷低，这是服用替诺福韦导致的。

答 别到处跑。还不就是查那些项目，您都知道的。鼓楼医院可以。这些不会差别太大的。没有指征换药的患者没有必要换的。TDF也不是就一定伤害肾，只在有一些人出现这样的问题，其实TDF也非常安全的。再就是有些人以前用过多年阿德福韦酯，或者本身有肾脏问题，或者耐药等问题，才换的。明白了，就是说肝弹是正常的，但是彩超似乎有些硬化的表现，所以吃上了。中山看的也是一样的情况。坚持多吃一段时间。看到了，那这样的话扶正可以一直吃比较长时间。这个也没有一定的，实际上也有些人不吃的，没有很明确的意见。我建议如果始终这样的话，可以长期吃的。看看b超表现。主要目标是抗病毒+抗纤，使它不要进展了。但是这也不要紧。没有明显的肝硬化，也没有并发症，不要紧的。

答 系统会“自动”弹出药品链接或疾病介绍，并非医生主动发送，仅供参考。如果您不是病人本人，请确保自己清楚了解病人的病史、症状、检查结果，能够给医生提供正确信息，以免由于信息错误导致医生给出错误结论。包括干扰素、恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯。单独看这一次的结果，确实暂时不必开始抗病毒治疗，但是把以前的结果连起来看，小三阳的病人病毒量升高了，是要引起重视的。建议现在开始抗病毒治疗，或者近期每两个月复查肝功能+乙肝病毒DNA定量，如果病毒还是升高，建议开始抗病毒治疗。

答 您好，感谢您的再次咨询

答 系统会“自动”弹出药品链接或疾病介绍，并非医生主动发送，仅供参考。如果您不是病人本人，请确保自己清楚了解病人的病史、症状、检查结果，能够给医生提供正确信息，以免由于信息错误导致医生给出错误结论。没有肝硬化，存在基础的疹子，都不是蜘蛛痣，把图拍得更清楚一些，然后咨询皮肤科，通常是某种类型的皮炎，一会儿不检查就变成肝硬化的，放心吧，普通人一年一次体检就可以了，每年定期体检即可，没必要天天怀疑自己这病那病，天天往医院跑，越检查心里越出鬼，如果始终工作时无法集中注意力，总是情绪差，过度操心，焦虑，睡眠差等，建议看神经/精神/心理科，需要用药，因为你越在网上搜索这类信息，它越给你推送，你不要去看，少玩手机，保护眼睛和颈椎。

答 系统会“自动”弹出药品链接或疾病介绍，并非医生主动发送，仅供参考。如果您不是病人本人，请确保自己清楚了解病人的病史、症状、检查结果，能够给医生提供正确信息，以免由于信息错误导致医生给出错误结论。这样混在一起，发得又不全，很容易造成误会，那一定要查乙肝两对半和乙肝病毒DNA定量，1.因为从肝脏弹性检测看，有轻度的肝纤维化，是要考虑上抗病毒药的，但是没有乙肝病毒DNA定量的结果，所以决定不了，2.肝胆脾彩超没有报脾大，但是血小板只有50，也有一点奇怪，最好还要做个骨穿，看一下有没有骨髓的问题，病毒有10的5次方，那就是我刚说的第一条，建议要把抗病毒药药物用上去，长期吃了，【治疗:抗病毒】。

答 您的情况必须要吃替诺福韦母婴阻断，乙肝妈妈生宝宝的母婴阻断的方法:前提:正常规范，定期产检。1.您现在孕25周的时候查病毒量大于10的6次方，需要加用替诺福韦抗病毒治疗，把病毒降下来，避免传给宝宝。2.宝宝出生的时候，除了和别的宝宝一样打乙肝疫苗以外，还需要在此时加打乙肝免疫球蛋白。一岁以后检查乙肝两对半，看有没有被传染及有没有抗体。依据怀孕期间肝功能是否正常，肝脏弹性检测是否正常，有无肝癌家族史，决定生产后是否可以停药，不是问家人有没有乙肝，是问家人有没有肝癌，有空的时候可以做一个肝脏弹性检测，肝脏弹性检测是类似于彩超的检查，可以得出一个数字，判断肝纤维化的程度，是一个替代肝穿刺活检的无创检测方法。

答 系统会“自动”弹出药品链接或疾病介绍，并非医生主动发送，仅供参考。如果您不是病人本人，请确保自己清楚了解病人的病史、症状、检查结果，能够给医生提供正确信息，以免由于信息错误导致医生给出错误结论。不能只通过乙肝病毒定量判断病情的严重程度，发完了以后说一声，发完了，包括干扰素、恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯。1.建议加做肝胆脾彩超和肝脏弹性检测，如果正常则暂时不需要抗病毒治疗。病毒是中等复制的，但是不能只通过乙肝病毒定量判断病情的严重程度，【复查】以后每半年复查乙肝两对半、乙肝DNA、肝脏弹性检测，肝胆脾彩超、肝功能、甲胎蛋白。生活上注意不要劳累、熬夜、饮酒，饮食不可过于油腻。【合并用药限制。

答 系统会“自动”弹出药品链接或疾病介绍，并非医生主动发送，仅供参考。如果您不是病人本人，请确保自己清楚了解病人的病史、症状、检查结果，能够给医生提供正确信息，以免由于信息错误导致医生给出错误结论。现在丙肝抗体阳性，需要到医院查一个丙肝病毒量、肝肾功能、上腹部彩超，乙肝两对半，如果丙肝病毒量阳性，还需要加查丙肝病毒基因型，等上述结果全部出来后，根据病情选择抗病毒药物治疗，依据病情轻重和使用药物不同，治疗时间为2-12个月不等。目前丙肝是可以治愈的，等到治疗完成后，定期复查就可以了。乙肝没有，丙肝抗体确实是阳性的，那就需要说做我上面说的那些检查，乙肝两对半不用再查了，检查完评估好病情以后再选择用药方案。

答 系统会“自动”弹出药品链接或疾病介绍，并非医生主动发送，仅供参考。如果您不是病人本人，请确保自己清楚了解病人的病史、症状、检查结果，能够给医生提供正确信息，以免由于信息错误导致医生给出错误结论。包括干扰素、恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯。发完了以后说一声，发完了，肝功能正常，甲胎蛋白阴性，但这远远不能评估病情，【加查】您现在需要加查乙肝两对半、肝胆脾彩超、肝脏弹性检测，才能评估病情，才能明确是否需要治疗。年龄摆在这里了，很可能需要抗病毒治疗，一定要完善上述检查，【合并用药限制。切记不可瞎吃中草药、保健品，尤其是带有安神、增发、活血化瘀的中草药;患有其他任何疾病需要服药时，请一定告知医生自己的肝病病情。

答 系统会“自动”弹出药品链接或疾病介绍，并非医生主动发送，仅供参考。如果您不是病人本人，请确保自己清楚了解病人的病史、症状、检查结果，能够给医生提供正确信息，以免由于信息错误导致医生给出错误结论。包括干扰素、恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯。您这个需要开始抗病毒治疗了，18年的时候就已经达到抗病毒治疗指针了，现在10的7次方，按照这个疾病的规律，那时肯定也差不多，18年就该抗病毒了，有点耽误了，【治疗:抗病毒】。建议加用抗病毒药物【替诺福韦】，不要自行停用抗病毒药，停药会导致病毒反弹，甚至发生为重型肝炎和生命危险。

答 系统会“自动”弹出药品链接或疾病介绍，并非医生主动发送，仅供参考。如果您不是病人本人，请确保自己清楚了解病人的病史、症状、检查结果，能够给医生提供正确信息，以免由于信息错误导致医生给出错误结论。上班时间较忙，麻烦您等一下，如果非常着急，可以申请退费。前三张没有肝功能，我要肝功能和肝脏弹性检测一起对比。三个月前肝功能正常，肝脏弹性检测提示有肝纤维化，病毒10的3次方，确实需要开始抗病毒治疗，决定是非常正确的，现在病毒量已经降为阴性(检测下限500的检测方法)，效果还是不错，需要继续坚持抗病毒治疗，【治疗:抗病毒】。坚持抗病毒药物【恩替卡韦】，不要自行停用抗病毒药，停药会导致病毒反弹，甚至发生为重型肝炎和生命危险。

答 系统会“自动”弹出药品链接或疾病介绍，并非医生主动发送，仅供参考。如果您不是病人本人，请确保自己清楚了解病人的病史、症状、检查结果，能够给医生提供正确信息，以免由于信息错误导致医生给出错误结论。上班时间较忙，麻烦您等一下，如果非常着急，可以申请退费。我需要先问一些问题，术前的肝脏彩超看一下，术前的肝胆脾彩超我看看描述，咱们按顺序把病情理一理，没有报血吸虫肝硬化典型网格状改变，慢性血吸虫肝硬化通常可以通过彩超看出来。查血倒不一定能查出来了。术前肝功能我看一下，碱性磷酸酶、谷胺酰转肽酶。那主要还是酒精性肝硬化。丙肝术前肯定也查了，先理顺一下，从五月下旬开始的抗生素，按顺序要说一下。

答 系统会“自动”弹出药品链接或疾病介绍，并非医生主动发送，仅供参考。如果您不是病人本人，请确保自己清楚了解病人的病史、症状、检查结果，能够给医生提供正确信息，以免由于信息错误导致医生给出错误结论。乙肝小二阳，病毒量较高，血常规三系都低，肝胆脾彩超一定要做，肝脏彩超提示为肝硬化表现，需要加做肝脏弹性检测，并且开始抗病毒和抗肝硬化治疗，糖尿病绝大部分都是二型，老人更是二型，彩超结果与彩超医生水平有很大关系，以潮州市人民医院的结果为准，不是肝导致的，但是肝参与血糖代谢，肝病的人同时患糖尿病，血糖更难调节，能用的药物更少，血常规有潮州市人民医院最近那一次的就足够了，必须抗病毒了，这么大年龄，合并糖尿病，彩超有肝硬化表现。

答 如果在咨询中我提到某些治疗药物，系统会“自动”弹出药品链接，并非医生主动发送，仅供参考。如果您不是病人本人，请确保自己清楚了解病人的病史、症状、检查结果，能够给医生提供正确信息，以免由于信息错误导致医生给出错误结论。上班时间较忙，麻烦您等一下，如果非常着急，可以申请退费。保守就意味着肝脏继续破坏，胆红素也升高了，病情在加重。替诺福韦孕妇都可以吃的，反而是现在的转氨酶、胆红素，这个不好的肝功能，对精子质量有伤害，不能再拖，【治疗:抗病毒】。建议加用抗病毒药物【替诺福韦】，不要自行停用抗病毒药，停药会导致病毒反弹，甚至发生为重型肝炎和生命危险。