答 复查的情况挺好的，肝功能正常，病毒量阴性，彩超和弹性检测也都是正常的。有个小小的肝囊肿，通俗说就是个小水泡，不用管它的。以后每次反正也要复查彩超，除非是明显长大才要处理。一般都不会的。现在乙肝五项的结果是小三阳。但还是有的。病毒量阴性是指血液当中的病毒，按这个检测方法检测不出了。但是确实如您所说，体内(指肝脏)还是有病毒的，但是不妨碍，您现在仍然是很稳定的，不需要治疗的。问:去年检查是500多，然后服了半年的非布司他片，这次复查又是500多，然后赶紧再接着服药，感觉腿有些酸痛。之前指导了您一些饮食，如何调整)降尿酸药经常需要长期服用的。答:易怒、体重减轻，建议查个甲状腺功能。

答 包括干扰素、恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯。有的话也发过来看看。结论:暂时不抗病毒，密切复查。依据:这次转氨酶升高主要还是考虑饮酒引起的，近期每两周复查肝功能，如果自行下降到正常了，就不抗病毒，继续按三个月/半年方案复查(后述)，如果还是高于正常值，就需要开始抗病毒治疗了。如果在此过程中感到不适，例如厌食、厌油、明显乏力、腹胀腹痛等，不论是否到了复查时间，都要尽快复查肝功能。【复查】近期每两周复查肝功能，若自行降到正常，暂时不抗病毒，就每半年复查乙肝两对半、乙肝DNA、肝脏弹性检测、肝功能，肝胆脾彩超、甲胎蛋白。【家人】需要注意给家里的小孩、其他家属检查乙肝两对半，确保他们有表面抗体的保护。

答 系统会“自动”弹出药品链接或疾病介绍，并非医生主动发送，仅供参考。医生自行发送的话题中会显示医生的名字，表示是医生所写、所发送。如果您不是病人本人，请确保自己清楚了解病人的病史、症状、检查结果，能够给医生提供正确信息，以免由于信息错误导致医生给出错误结论。不能只通过乙肝病毒定量判断病情的严重程度，还是要通过各项检查来综合判定。包括干扰素、恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯。把前几次的病毒量结果也拍过来看一下，(注意把检查时间拍进去)。麻烦您把前几次的病毒量结果也拍过来看一下，(注意把检查时间拍进去)。主要结论:建议开始抗病毒治疗，抗病毒药可以选择替诺福韦。

答 您的血脂结果没有截屏完整，麻烦截一下再发过来。b超结果也发一下。b超都不看图的，b超图只是意思一下(只展示一下罢了)，b超主要看b超医生的结论的。目前是乙肝小三阳，病毒量轻度复制(330)，肝胆脾彩超正常，也没有其它情况，所以暂时不需要抗病毒治疗。建议以后复查时加做肝脏弹性检测，若有肝纤维化，则需要抗病毒治疗。但是，尿蛋白阳性，需要肾内科就诊，完善检查(例如24小时尿蛋白定量等)明确有无肾脏疾病，虽然肾彩超和肾功能都正常，但许多肾脏疾病是先以尿常规异常为表现的，所以需要检查。

答 系统会“自动”弹出药品链接或疾病介绍，并非医生主动发送，仅供参考。医生自行发送的话题中会显示医生的名字，表示是医生所写、所发送。如果您不是病人本人，请确保自己清楚了解病人的病史、症状、检查结果，能够给医生提供正确信息，以免由于信息错误导致医生给出错误结论。包括干扰素、恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯。从母婴阻断的角度说，现在肝功能正常、肝胆脾彩超正常、病毒量阴性，目前不需要服用抗病毒药物。后期正常规范，定期产检。宝宝出生的时候，除了和别的宝宝一样打乙肝疫苗以外，还需要在此时加打乙肝免疫球蛋白。一岁以后检查乙肝两对半，看有没有被传染及有没有抗体。母婴阻断方面做这些事情就可以了。

答 系统会“自动”弹出药品链接或疾病介绍，并非医生主动发送，仅供参考。医生自行发送的话题中会显示医生的名字，表示是医生所写、所发送。如果您不是病人本人，请确保自己清楚了解病人的病史、症状、检查结果，能够给医生提供正确信息，以免由于信息错误导致医生给出错误结论。您把最近检查的化验单发过来看一下。包括干扰素、恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯。您把最近的化验单完整发给我看一下。需要看化验单，不然无法给您的病情做出任何分析。发完了以后说一声，发完了。1.您现在已有的检查结果说明:乙肝小三阳，肝功能长年异常，病毒量中度复制，有早期肝硬化。必须要开始进行抗病毒治疗了，而且您自己也忽视了，这么多年都没好好看。

答 系统会“自动”弹出药品链接或疾病介绍，并非医生主动发送，仅供参考。医生自行发送的话题中会显示医生的名字，表示是医生所写、所发送。如果您不是病人本人，请确保自己清楚了解病人的病史、症状、检查结果，能够给医生提供正确信息，以免由于信息错误导致医生给出错误结论。大三阳和小三阳既不能判断病情的严重程度，也不是治疗的指征和目标哦，我看了您的化验单，了解了病情以后再为您说明。发完了以后说一声，发完了。乙肝两对半通常不会出现只表面抗原和e抗原阳性的情况，核心抗体肯定是阳性的，所以您的结果应该是1。35阳性，大三阳。包括干扰素、恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯。一次发完这样好一起说明。

答 系统会“自动”弹出药品链接或疾病介绍，并非医生主动发送，仅供参考。医生自行发送的话题中会显示医生的名字，表示是医生所写、所发送。如果您不是病人本人，请确保自己清楚了解病人的病史、症状、检查结果，能够给医生提供正确信息，以免由于信息错误导致医生给出错误结论。您也别太着急，现在是肝炎发作了，转氨酶本来就处于上升的阶段，也不是一吃药就立刻回头的，有些人病情是会再往前冲一冲，别害怕，坚持治疗会下来的。有可能本来就发病了，喝了酒会加重的。欧，那不行的，把早上跑步的时间变成睡觉，现在这个转氨酶，不能运动的。因为本来发作了，那一点酒的损伤力量就比平时大了，再加上还在运动，没好好休息。把早上的运动取消了，等以后肝功能恢复了再运动。

答 要做的，右侧腹不舒服，肯定还是要做一个彩超，放心一些。普通人每年的体检项目里面，肝胆脾彩超也是必做的。11月做的，那可以。阿姨，这个状态是您判断的，这样的，这个年龄段的女性特别容易出现这个状况，我们叫焦虑状态、躯体化障碍，心理的状况引起，真的出现某些症状。我们处理的通常流程是，先排除一下真的有病，比如像阿姨，就需要排除一下肝胆脾的状况(彩超已做没事)和胃的情况(最好能做个胃镜和幽门螺杆菌吹气试验)，然后再开始精神状况的治疗。需要吃药的。

答 别着急。这一次查了空腹血糖，以前好像没查。肝病的药可以调整一下，抗病毒药和优思弗不变，护肝药可换成双环醇。肝脏是血糖代谢的重要器官，所以管好血糖和管好肝脏，两者是相辅相成的。不用太担心的，这个都还好，我反而是比较担心你的血糖哦。血糖的问题，糖耐量复查一下，也过了几年了，再就是要把糖化血红蛋白查一下，我觉得您这个血糖还是不行的，得用药。要看内分泌科，把血糖的问题管理好。明天可能放假吧，看看您去的医院的官方通知。别白跑一趟。可以去先找内分泌科医生把单子开着，他们开全一些，看除了我说的还有没有别的要查的。下次个把月再只查查肝功能就行。也不急的，护肝，抗病毒，血糖，脂肪肝，都管理好，会好起来的，有时是会经历一些波折。

答 别到处跑。还不就是查那些项目，您都知道的。鼓楼医院可以。这些不会差别太大的。没有指征换药的患者没有必要换的。TDF也不是就一定伤害肾，只在有一些人出现这样的问题，其实TDF也非常安全的。再就是有些人以前用过多年阿德福韦酯，或者本身有肾脏问题，或者耐药等问题，才换的。明白了，就是说肝弹是正常的，但是彩超似乎有些硬化的表现，所以吃上了。中山看的也是一样的情况。坚持多吃一段时间。看到了，那这样的话扶正可以一直吃比较长时间。这个也没有一定的，实际上也有些人不吃的，没有很明确的意见。我建议如果始终这样的话，可以长期吃的。看看b超表现。主要目标是抗病毒+抗纤，使它不要进展了。但是这也不要紧。没有明显的肝硬化，也没有并发症，不要紧的。

答 包括干扰素、恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯。现在肝功能正常，小三阳，病毒10的4次方(****)，需要完善肝胆脾彩超、肝脏弹性检测，才能明确是否需要抗病毒治疗。只凭以上结果，不能得出是否需要吃抗病毒药的结论。但是这个时间超过半年了。刚刚没注意到，前面的化验单也是19-08的。因为只有最后一张，拍到了时间。答:只能说明【当时】不需要抗病毒治疗。乙肝必须每半年复查一次。您现在需要复查乙肝两对半、乙肝DNA、肝脏弹性检测，肝胆脾彩超、肝功能、甲胎蛋白，才能决定是否需要抗病毒治疗。至于您问的食品健康证的问题，需要咨询疾控中心，有一些与食品相关的工作法律规定是不可以从事的。

答 系统会“自动”弹出药品链接或疾病介绍，并非医生主动发送，仅供参考。如果您不是病人本人，请确保自己清楚了解病人的病史、症状、检查结果，能够给医生提供正确信息，以免由于信息错误导致医生给出错误结论。包括干扰素、恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯。单独看这一次的结果，确实暂时不必开始抗病毒治疗，但是把以前的结果连起来看，小三阳的病人病毒量升高了，是要引起重视的。建议现在开始抗病毒治疗，或者近期每两个月复查肝功能+乙肝病毒DNA定量，如果病毒还是升高，建议开始抗病毒治疗。

答 把最近的化验单发过来看一下。停药肯定反弹。按您现在描述的情况，是肯定要换安全的药物的，阿德福韦酯长期服用是会引起这些问题。【抗病毒治疗】抗病毒药换为替诺福韦，艾拉酚胺(也叫丙酚替诺福韦)，不可停药。这是目前最好的药，现在您的情况换它是最好的。在省城大医院或者附近药店有卖。医保是否可以报销，需要咨询医保部门，540一个月。【复查】。1.近期每周复查肝功能，症状如果加重及时复查肝功能，并加查凝血功能。2.以后每半年复查乙肝两对半、乙肝DNA、肝脏弹性检测，肝胆脾彩超、肝功能、甲胎蛋白。每年复查内标法。乙肝DNA、尿常规、肾功能、骨密度、血磷。【家人】需要注意给家里的小孩、其他家属检查乙肝两对半，确保他们有表面抗体的保护。

答 您把近期的检查结果发过来我看看。需要看看检查结果才能确定。可以请别人拍照发给您。建议加查一次内标法DNA定量(小于20的检测方法)。如果仍然是阴性，可换为恩替卡韦(便宜)或替诺福韦，艾拉酚胺(贵)。如果是阳性，建议使用恩替卡韦+替诺福韦，艾拉酚胺。另外，建议加查骨密度、肌酸激酶，评估阿德福韦酯是否还造成了这两方面的损伤，如有问题，需要处理。其它注意事项如下。【复查】每半年复查乙肝两对半、乙肝DNA、肝脏弹性检测，每三个月复查肝胆脾彩超、肝功能、甲胎蛋白。【治疗:抗病毒】坚持服用抗病毒药物，不要自行停用抗病毒药，停药会导致病毒反弹，甚至发生为重型肝炎和生命危险。【合并用药限制。

答 很可能是乙肝发作了，如果病毒DNA定量阳性，需要抗病毒治疗。那是保护肝脏的，不是害肝脏的。赶在放假前赶快查。这几天注意不要劳累，熬夜，喝酒，不要去人多的地方。查后再交代用药、各种注意事项等。包括干扰素、恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯。【治疗:抗病毒】。现在乙肝小三阳，转氨酶升高，病毒量阳性，建议加用抗病毒药物【替诺福韦】或【恩替卡韦】，不要自行停用抗病毒药，停药会导致病毒反弹，甚至发生为重型肝炎和生命危险。【治疗:护肝】现在转氨酶高，建议加用护肝药物，可以用甘草酸+水飞蓟，每个月复查肝功能，待肝功能正常以后可以停用。【复查】以后每半年复查乙肝两对半、乙肝DNA、肝脏弹性检测，肝胆脾彩超、肝功能、甲胎蛋白。

答 我觉得问题不大，可以再等等看看。11月底才查的乙肝，都挺好的。扶正化瘀是抗肝纤维化的，据我所知，不会引起体重下降，一般都没有影响的，只要保持营养充足均衡即可，吃得很多也没所谓，夜宵还是会长肉的~，所以我才说觉得和肝脏没关系，不用担心的，后面正常复查就可以了，肝穿只能和肝穿比较，不过那时候的已经G3S4了，从现在的肝脏弹性检测值来看，至少也还可以的，而且并没有进展到肝硬化失代偿期，没有太大区别，的心意，不用每次都这么客气，都是该答的，都是应该的，我没有门诊，也暂时不在自己科，可能比较难找到我，不要紧的，您暂时没有复查的必要，所以没必要额外跑一趟医院，亡羊补牢犹未晚也，及时认识到就好，我暂时在其它科室转科，并不在感染科病房。

答 提供一下主要检查和治疗的资料，发完以后说一声，发完了，比如乙肝、丙肝、自免肝等。报告上描述了，但是没给结论。一、肝病方面，现在情况还不错。【复查】每半年复查乙肝两对半、乙肝DNA、肝脏弹性检测，每三个月复查肝胆脾彩超、肝功能、甲胎蛋白，每年或肝胆脾彩超发生变化时复查肝脏磁共振平扫+弥散(即DWI)。【注意】建议每年查一次高精内标法DNA(小于20的)，您查的这个小于500的方法非常粗糙，经常还有几千的病毒就查不出来了。对于您作为肿瘤病人来说，病毒需要控制得非常好，所以一定要查这个贵的内标法。【治疗】继续维持，现方案不变，如果查了高精内标法DNA阳性，需要加用替诺福韦。【合并用药限制。

答 系统会“自动”弹出药品链接或疾病介绍，并非医生主动发送，仅供参考。如果您不是病人本人，请确保自己清楚了解病人的病史、症状、检查结果，能够给医生提供正确信息，以免由于信息错误导致医生给出错误结论。这样混在一起，发得又不全，很容易造成误会，那一定要查乙肝两对半和乙肝病毒DNA定量，1.因为从肝脏弹性检测看，有轻度的肝纤维化，是要考虑上抗病毒药的，但是没有乙肝病毒DNA定量的结果，所以决定不了，2.肝胆脾彩超没有报脾大，但是血小板只有50，也有一点奇怪，最好还要做个骨穿，看一下有没有骨髓的问题，病毒有10的5次方，那就是我刚说的第一条，建议要把抗病毒药药物用上去，长期吃了，【治疗:抗病毒】。