答 这个情况是提示肝脏有纤维化，不过这个目前问题不大，注意清淡低脂饮食，不要熬夜饮酒，保持好的生活作息饮食习惯就可以了，引起肝脏纤维化的原因比较多，熬夜，饮酒，肝炎都是可能的原因，那个是脂肪肝的程度，转氨酶是不是升高和肝炎关系不大的，肝功能有轻微的异常，不过问题不大的，脂肪肝也不是很严重，这个也是可逆的，清淡饮食，适当锻炼就可以了，可以用安络化纤丸试一下，其他的一定要注意保持好的生活作息饮食习惯，抗病毒药可以吃，不过要是吃的话建议长期吃的，乙肝病毒DNA定量的结果是正确的，不过还有高敏感的病毒定量监测。目前乙肝病毒定量低于下限，这个问题不大的。

答 您血脂是正常的，肝功能比上次有所下降，除了饮食生活习惯，其他的就是如果转氨酶一直都降不下来的话，可以考虑有机会的时候查一下自免肝和病毒。不不，我说的是另外的病毒，比如巨细胞病毒，EB病毒等，这些少见。自免肝是自身免疫性肝炎，也是很少见的病。暂时不考虑这些，上次给您说的是除乙肝病毒外的其他病毒，那些很少见，暂时不用查，暂时不用抗病毒治疗的，病毒定量不高，并且没有肝硬化，先把脂肪肝纠正了吧，我之前让多吃新鲜蔬菜水果也有这个意义，这个不伤肝的。

答 这个病毒定量不算高，如果没有肝硬化的话暂时不用抗病毒治疗的，这两天又复查肝功能了么，我刚又看了看您之前的检查检验，您有没有血脂的报告，这个我没有看到。

答 肝囊肿良性疾病，目前比较小，继续定期复查就可以了。肝炎的话因为没有明显的肝硬化，病毒定量不高的话暂时不用抗病毒治疗，胆囊结石这个如果有症状，胆囊炎发作过的话是建议手术治疗的，没症状的话暂时也可以继续复查。脂肪肝的话需要控制饮食，增加锻炼，重度脂肪肝有可能引起转氨酶升高，您这个BMI不算高，但是这个检查结果提示有重度脂肪肝，建议适当减肥吧，清淡饮食，加强锻炼，不要饮酒包括啤酒。

答 您稍等，我看下之前的检查检验结果，有没有肉类比较多，也比较油腻，辛辣刺激您尿酸还是比较高，另外近期有没有熬夜，饮酒，那您加用一种保肝药吧，还原性谷胱甘肽，然后近一段儿多一点儿新鲜蔬菜水果，少一点儿肉，半个月再复查下，您现在的检查检验不能很好的评判有没有肝脏纤维化，看这个超声的描述的话可能是有一定的纤维化的。可以考虑做一个的，不过不用每次体检的时候都做。这个超声可以评估肝脏纤维化的程度，服用两周之后再复查吧，肝纤维化和肝功能没有直接关系的，肝纤维化不算很严重的肝脏病变，基本都能够代偿的，这个是普通的肝胆胰脾彩超。

答 请稍等，我看下您的检查检验报告，有一些建议送给您，希望您能够采纳，我国是乙肝大国，乙肝患者不注意生活方式的话容易导致肝硬化，而肝硬化进一步发展的话有癌变的可能。所以给您以下几点建议:1、健康生活方式，低脂饮食，严格戒烟戒酒，多食用新鲜蔬菜、水果(糖尿病患者需要少食用水果);2、注意休息，避免重体力活动、劳动，避免熬夜;3、定期体检，主要包括:肝功能，甲胎蛋白，乙肝病毒定量(高的话可能需要进行抗病毒治疗)，凝血功能(不用每次都检查)，肝胆胰脾超声(间断查肝脏瞬时弹性超声评估肝硬化的情况);4、如有明显乏力，食欲减退，恶心，上腹部疼痛等不适请及时至医院就诊。

答 总的来说，肝功能是有明显好转的。应该已经在好转了，但是还是需要继续治疗一段儿时间的，肝功能恢复后，血脂代谢才会慢慢恢复正常，胆囊结石很常见，这个不是个大问题，但是这个结石位置比较特殊，有可能卡着，会引起疼痛，这个也是在降着的话，比较慢，儿子，这个您也不用太担心的，我觉得安全起见还是在住几天吧，过三四天在复查一次再说，急性肝炎的话，可能会出现甲胎蛋白升高，等肝细胞损伤修复后，甲胎蛋白会逐渐降低的，这个结果是正常的，没有问题，甲胎蛋白升高应该就是急性肝炎引起的，比较小的结石的话不一定能看到的，超声对结石是最敏感的，高的不多，并且检查没有明显异常，就继续复查吧，上腹部磁共振，超声做了，没有问题。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 我看了下您的检查检验结果，肝功能稍有升高，不是特别严重，建议您戒酒的。本身有乙肝，喝酒的话肝脏损伤更重。暂时先用一点儿保肝药吧，比如还原性谷胱甘肽，双环醇。另外也建议您用降脂药的，甘油三酯太高。油腻饮食的话也会加重肝脏负担。用降脂药的同时，万定期监测肝功能，降脂药有可能引起肝功能异常，胆囊有小的结石，这个也是建议您注意调整饮食的。有一些建议送给您，希望您能够采纳，我国是乙肝大国，乙肝患者不注意生活方式的话，容易导致肝硬化，而肝硬化进一步发展的话，有癌变的可能。

答 有的话发给我看下吧。比如恩替卡韦，直接胆红素升高为主的，胆红素升高需要排除下有没有胆总管结石，直接胆红素升高为主的，胆红素升高需要排除下有没有胆总管结石，如果胆红素持续比较高的话，建议查下ct或者磁共振的。还有就是您有没有血常规的结果，如果血象高的话，建议把抗生素也用上。我看您的名字和养蜂有关，这个也建议您尽量避免被蛰的，很多毒素经过肝脏代谢，这个毒素有可能加重肝脏负担。另外有一些建议送给您，希望您能够采纳，我国是乙肝大国，乙肝患者不注意生活方式的话，容易导致肝硬化，而肝硬化进一步发展的话，有癌变的可能。

答 那把患者的检查检验发给我看下吧，我看下具体结果，可以看清的，这个病毒定量还是比较高的，建议进行抗病毒治疗的，您如果将来没有备孕的计划的话，用恩替卡韦就可以了，肝纤维化的目前问题不大，但是您要注意保持好的生活作息，饮食方式，不能熬夜，饮酒，劳累，这个药需要长期吃的，如果有肝硬化表现的话，建议终身吃。先吃几年再复查吧，恩替卡韦的话，现在有国家集采药，很便宜了，一天几毛钱。四五年前一天差不多二十多块了，现在乙肝是无法治愈的。建议您去正规医院咨询。不抗病毒治疗的话，很容易出现肝硬化，肝癌的发生概率也会增加，目前没有肝硬化，正规三级甲等医院吧。

答 丙肝和乙肝不太一样，这个是有可能治愈的，不过费用偏高。常规的是血常规，肝功能，甲胎蛋白，肝胆胰脾超声，病毒和凝血功能。间断检测就可以。空腹抽血检查。常规检查的话，这些就可以了。这个的确有必要的，不过一般控制的比较好的话，半年或者一年查一次也可以。这个一般到没有必要，查这个还不如查电解质。这个也是肿瘤标记物，多见于胆管，胰腺肿瘤，对肝癌也有提示意义，不过相对偏差，不用每次都查。这个我们查的到不多，不查也可以。肝炎患者不注意生活方式的话，容易导致肝硬化，而肝硬化进一步发展的话，有癌变的可能。

答 这个的确是已经到了十的八次方了。先别太担心。无非就是吃抗病毒药，这样吧，你稍微等下，我和感染的同事沟通下，他们专门治疗乙肝的。主要这个药吃上的话建议长期吃，我先和同事沟通下。现在抗病毒药有国家集中采购的药物，原来一天二三十块钱，现在几毛钱。抗病毒治疗吧。乙肝的话是消化内科和肝胆外科都看，属于交叉专业。不过最专业的是感染科。结果出来了，让那个医院的医生看下，应该也是吃抗病毒药的。这个倒是没有必要辞职的，注意休息，保持睡眠就可以了。不放心的话可以挂个感染科的号，再看下的。

答 根据患者目前的症状和检查检验的话，，应该就是乙肝，肝硬化，门脉高压，脾功能亢进。有的话一起发给我看下吧。保守治疗的话，需要止血，护胃，抗感染，营养支持。手术的话，根治的手术方式是肝移植，但是费用比较高，我们医院相对便宜，但是报销前也差不多五十多万了。另外一个是脾切断流，这个远期效果一般。建议病人把恩替卡韦抗病毒药也吃上吧，减轻肝脏损伤，交给肝癌的概率。病人康复后吃饭一定要注意，清淡流食为主。千万不要再饮酒了。抗病毒药长期吃吧，已看完。有国家集中采购的药，也很便宜。其他没什么特殊的，主要注意生活作息，饮食，饮食方式。

答 从您父亲现有的检查检验结果来看，肝脏多发占位，乙肝，肝硬化，腹水，肝功能异常。这个很可能是肝癌的，也有可能是硬化结节。建议您父亲查下增强CT和甲胎蛋白的。您父亲现在应该是肝硬化失代偿期，即使不是肝癌，治疗也是比较麻烦的。双肾结石目前不算大，没有症状的话暂时不用处理，可以用点儿利尿剂，一方面减轻水肿。另一方面促进肾结石的排出。另外，如果是肝癌的话，治疗也很麻烦，检查报的弥漫性，多发占位，可能已经没有手术切除的机会了，看能不能做介入加口服靶向药物治疗。如果是肝癌的话，目前的情况可能半年时间不到吧。现在建议把恩替卡韦吃上，抗病毒。

答 从您的检查检验报告来看，有以下问题:1.肝内钙化灶，这个不用处理的，可能是肝内无机盐沉积或者组织机化，这个一般也不会引起什么症状。2.肝小囊肿，这个是个良性病，每半年到一年复查超声就可以，一般大于五厘米或者有压迫的症状的时候需要处理3.胆囊壁增厚，胆囊炎可能，这个需要注意清淡低脂饮食，如果频繁发作出现右上腹疼痛的话是需要手术切除胆囊的，注意饮食的话应该也没问题，偶尔发作的话可以用一点儿清肝利胆口服液。4.乙肝，这个是需要您今后多加注意的，下面的一些建议送给您，希望您能够采纳。我国是乙肝大国，乙肝患者不注意生活方式的话，容易导致肝硬化，而肝硬化进一步发展的话，有癌变的可能。

答 我看一下您的检查检验结果，那等下那个结果吧，如果结果比较高的话，是建议服用抗病毒药的。不高的话可以暂时不用吃。给您一些建议吧，这个对您有很大的帮助的，我国是乙肝大国，乙肝患者不注意生活方式的话，容易导致肝硬化，而肝硬化进一步发展的话，有癌变的可能。所以给您以下几点建议:1、健康生活方式，低脂饮食，严格戒烟戒酒，多食用新鲜蔬菜、水果(糖尿病患者需要少食用水果);2、注意休息，避免重体力活动、劳动，避免熬夜;3、定期检查身体，主要包括:肝功能，甲胎蛋白，乙肝病毒定量，凝血功能(不用每次都检查)，肝胆胰脾超声;4、如有明显乏力，食欲减退，恶心，上腹部疼痛等不适请及时至医院就诊。

答 您好，您有什么需要咨询的吗？

答 您好，这个不一定的，您能把您的检查检验结果发给我看一下吗

答 您好，一五阳性的话算是病情的变化期的，比一三五的大三阳相对较好的