答 多发的胆囊结石，并且有症状，这个是建议手术切除胆囊的，胆囊炎症不重的话有医院做保胆的手术，但是目前这个有争议，您目前的情况是建议胆囊切除的，术后两三个月内注意清淡饮食，不然容易拉肚子，术后一般两周就恢复的差不多了。

答 您能把他的检查检验结果发给我看一下嘛，我了解下具体指标，这个可能是之前胆管结石或者ercp治疗造成胆总管一过性梗阻引起的，也可能是药物性的原因，这个等他胆囊结石的手术做了之后逐渐吧抗生素类药物停了之后也会恢复正常的，这个升高的不算很多，用一组保肝药治疗一下就可以了，可以吃饭的时候口服保肝药也行的。

答 现在是胆管结石又复发了么，我看不到时间，如果是的话可能肝内胆管又有结石了，这个有可能是胆管结石引起的，胆管没有完全堵塞的时候肝功能可能没有问题的，可以先用一点儿消炎利胆药物试一下的。另外需要排除下有没有胃的问题，堵塞的话会引起肝功能异常，胆管炎，会出现发烧，腹痛，恶心呕吐的症状的，如果没有不舒服的症状的话可以暂时不手术处理的，如果有症状的话还是建议手术处理的，这个算扩张的比较明显了，理论上肝内胆管是不怎么显影的，胆总管一般6-8毫米，肝内胆管-左右肝管-肝总管-胆总管，从上往下，肝总管就在肝脏的外面了，一般直接胆红素，总胆红素会升高。

答 胆囊结石症状比较小的话可以定期堵车的。腹胀不一定是胆囊结石引起的。如果要处理的话公认的治疗方式是胆囊切除，全国有一百多家医院做保胆手术，但是目前有争议，住院医师考试不影响的，平时注意清淡低脂饮食。最好不好吧，胆固醇含量比较高，有一定关系，不过这个结石也不是一两天形成的。没症状的话一年一次超声就可以了，您这个自己也是医学生，这些问题可以去临床咨询老师的，没必要花钱咨询，先观察吧，注意保持清淡低脂饮食，免得备考期间发作了。不过这个结石比较大，不容易坎墩相对好一点儿。

答 我看图片好像问题不大，您可以去眼科咨询下眼睛干涩，分泌物增多的情况的。另外可以顺便查下肝功能，看看有没有问题，那个我看着不像是霉菌的，可以能中草药的碎屑，可能是中草药的碎屑，最近有没有用眼过多，有没有熬夜，应该是变质引起的，您最近有没有腹痛，恶心，呕吐，拉肚子的情况，霉变的误食量多的话是会有影响的，少的话一般影响不大，那暂时这个先不要和了，应该会慢慢恢复过来的。可以考虑去医院查下肝肾功能，粪常规了解下有没有肝肾功能损伤，应该问题不大的。量多的话对肝肾功能会有一定影响的，那暂时这个先不要喝了，应该会慢慢恢复过来的。

答 是右上腹么，这个很可能是胆囊结石胆囊炎的，片子上胆囊颈部有个结石，有可能卡着了，也是需要手术治疗的，手术前也是这个位置疼么，有可能的，胆结石有可能掉进胆总管。他现在这个情况建议在查下MRCP看下胆管，胰管的情况。另外查下淀粉酶，看有没有继发胰腺炎，我觉得这个处理还是有问题的，做阑尾手术的话本身可以连同胆囊结石一块儿处理了。另外胰管扩张也是需要完善胆道系统检查，我说，湘雅应该不会出诊这个情况。胆囊结石，胰管扩张一般去肝胆外科。

答 从目前的检查结果来看问题不大的，先治疗胰腺炎吧，随后复查增强ct排除肿瘤。另外您应该胰腺炎发作过几次了，这个还是建议您一定要注意的，尽量避免胰腺炎的诱因，这个病容易反复发作，并且可能越来越重，严重的会危及生命的，胰腺炎的常见诱因包括暴饮暴食，高脂饮食(包括能榨油的坚果)，饮酒，高血脂，胆道结石。未见明显肿瘤。意思是目前没有看到明显像肿瘤一样的东西。这个可能性不大的，您之前有过胰腺炎，而胰腺炎是有可能引起胰管狭窄的，所以首先还是考虑是炎症引起的狭窄的。绝大多数肿瘤磁共振是可以看到的。不过有个别不好鉴别，需要ct协助。

答 我看下您的检查检验报告，这个时间长了，沉积的胆固醇多了的确会形成结石的，这个可以吃，它是利胆药物，这个有可能的，熊去氧胆酸效果更好一点儿，您可以先试一下消炎利胆片，清肝利胆口服液，如果不行的话就换成熊去氧胆酸试试，一百多，不同厂家的价格有一些差别，可以吃一两个月去复查下的。

答 我看下她的检查检验结果，现在基本都是微创手术治疗的。

答 以前有没有吃过这个药，您吃这个药多久了，这个药对胆固醇性质的结石和息肉有一定的作用，但是对胆色素性质的结石作用不大，这个药没有太大副作用，如果不想手术治疗的话可以用这个尝试一下，胆囊结石公认的治疗方式是做胆囊切除。您去的这个医院也做保胆取石的手术的，不过这个手术方式目前有一定争议，手机和系统都重启了也不行，滔罗特，您有空了也简单填一下健康档案，不知道是不是这个没填的原因。

答 有没有查肝胆胰脾超声，还有没有其他检查检验一起发给我看下，胆结石的检查发给我看下，另外您刚说轻度胆结石是什么意思，您这个情况还是建议您查下有没有肝炎，查下肝胆胰脾超声的，先不用太紧张，完善一下检查再说，因为这几个药是可以的，而且您目前转氨酶升高的也不算多。他有没有说考虑什么原因引起的。

答 充满型胆囊结石是建议手术切除胆囊的，这样的胆囊一般没有什么作用了，时间长了也可能出现恶性病变，公认的治疗方式是做胆囊切除的。我们医院是做保胆手术的，但是这个手术也是有一定要求的，您目前这个情况不建议有保胆的，这样的胆囊一般没有什么作用了，时间长了也可能出现恶性病变，公认的治疗方式是做胆囊切除的。我们医院是做保胆手术的，但是这个手术也是有一定要求的，您目前这个情况不建议做保胆的，充满型胆囊结石即使没有症状也是建议做胆囊切除的，有一小部分病人可能会出来腹泻的情况，需要注意调整饮食，一般不会的，有很小的概率会出现出血，胆瘘，胃肠道损伤。这个医院可以的，县级以上医院都可以做。

答 这个胆囊息肉是良性疾病，但是比较大(大于1厘米)的时候恶变的可能。建议您半年复查一次就可以了，您有没有当时的超声，我看下。有时候泥沙样的结石的话，有可能会排出去。息肉一年这么大的确有点儿快，所以半年复查一下吧，不放心的话三个月也行。比较小的话，一般一年复查一下都可以。您这当地的超声短期内变化这么多，都不知道可不可信了，这个声影不明显，也是稍强回声，可能是泥沙样的结石，泥沙样的结石的话，有可能通过胆囊收缩排出去的，现在比较小，恶性的可能很小，定期复查就可以了，比较小的时候，其他也没什么检查可以进一步评估的。

答 我看下您发的检查检验结果，肝内点状钙化灶没有什么问题的，不用处理，保肝药可以吃一点儿，但是没必要长期吃。主要还是以保持好的生活作息，饮食习惯为主。这些常规检查不出来先天代谢性疾病的。这些指标也不算误差，因为本身人的各个指标都是在一定范围内波动的，再加上不同医院不同仪器，小的偏差很正常。另外，这些先天性代谢疾病本身就会出现间接胆红素和总胆红素轻度升高，药酒什么的还是建议别喝了，常规检查做了，没有什么问题，也没有什么不舒服的话，没有必要因为这个指标继续查的。常规定期体检就可以了，的，真要明确诊断的话，需要做基因检测的，但是目前没这个必要。

答 胆囊多发结石，并且现在有胆囊炎症状的话，还是建议手术切除的，胆囊结石吃药药物效果不好的，还是建议尽早做吧，已经有过症状了，保守治疗的话，以后一吃油腻的食物就容易发作的，胆道系统的结石不能碎石的，泌尿系的可以，另外有部分医院做保胆，但是这个目前有争议。手术的话，公认的治疗是做胆囊切除的。术后一般一周可以拆线。三到五天没有问题的话可以出院，胆囊切除和保胆各有利弊。保胆的话，术后容易复发，胆囊切除的话，有一定出现胆管结石的可能。另外不是所有病人都可以做保胆的，肯定是需要去医院就诊的，目前手术只有这两种方式。

答 感觉是肋骨的的位置还是很靠里面，位置比较浅，也没有恶心，发烧的话有可能是肋软骨炎或者肋间神经炎的，另外您这个胆囊的确也是建议手术治疗的，多发结石，并且已经比较大了，有一部分胆囊结石的病人也会出现剑突下的疼痛，大部分病人吃饭尤其是偏油腻的食物的时候，疼痛会加重或者发作，这儿的话不排除是，这儿的话不排除是胆囊结石引起的疼痛的。胆囊结石公认的治疗方法是胆囊切除，现在大多数医院都可以微创腔镜治疗。有很少一部分医院也做保胆手术，这个目前有争议，所有手术都有风险的，不过胆囊切除是很常规的手术，有比较小一部分病人术后可能出现不适的症状。

答 您父亲现在的情况可以吃蛋白粉一类的营养品的。建议您去医院购买肠内营养粉，比如安素，能全素。外面保健品店的贵，而且完全没有必要。另外，您父亲如果还没出院，或者还需要再次入院拔管的话，可以让管床医生给开一些的，这些都在医保，报销后几块钱，十几块钱就可以了。话可以让开的，如果已经办理了出院的话，也是可以去门诊开的。比安利，纽崔莱这一类的好，价格也低。这个可以吃的。

答 这个结石还是挺大的了，患者准备备孕的话，还是建议先手术切除胆囊再考虑备孕的，不然孕期胆囊炎发作的话，处理起来挺麻烦的。右侧腹部疼痛的确是胆囊炎的表现的，主要是怕孕期再犯病了，这个用药治疗很麻烦。术后两三个月之后就可以了。现在基本都是腹腔镜微创治疗的。术后七天左右可以拆线，办公室工作的话，术后两三周就可以工作。费用的话，各个的医院不一样，县级医院不到一万，市级医院的话差不多1.5，省级医院的话差不多2万。目前一般七天，但是也可以缩减到四五天的。

答 您好，一般情况下，出院就可以参加室外活动，坐车的。但是近期不要从事重体力劳动不要剧烈运动。洗澡...