患者
腹部疼痛行阑尾手术后,腹部仍胀痛(男,66)
上月19号到25号,阑尾手术住院
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王辉锋医生
您好,我想问下患者是哪个位置胀痛呢?是右上腹么
患者
右边痛
王辉锋医生
哦,这个很可能是胆囊结石胆囊炎的
王辉锋医生
片子上胆囊颈部有个结石,有可能卡着了
王辉锋医生
也是需要手术治疗的
患者
他现在是阑尾的位置疼痛
王辉锋医生
手术前也是这个位置疼么
患者
对手术前也是这个位置痛,疼的厉害感觉就是整个肚子,跟主胰管扩张有关系吗?
王辉锋医生
有可能的,胆结石有可能掉进胆总管。他现在这个情况建议在查下MRCP看下胆管,胰管的情况。另外查下淀粉酶,看有没有继发胰腺炎
王辉锋医生
我觉得这个处理还是有问题的,做阑尾手术的话本身可以连同胆囊结石一块儿处理了。另外胰管扩张也是需要完善胆道系统检查
患者
做手术是在县级医院,ct仅提示胆囊结石
患者
现在湘雅附一,刚出检查结果,医生要到下午三点,看普外科胃肠外科合适吧
王辉锋医生
哦,我说呢,湘雅应该不会出诊这个情况。胆囊结石,胰管扩张一般去肝胆外科
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咨询时间: 2022-02-24