患者
医生你好，本人大三阳这个是今天去医院检查的部分结果，还没有给主治医生看过因为有些结果还没有出来，我自己网上查了一下，就是那个肝脏硬度11.8说是已经纤维化了吗？该怎么治疗？（男，29岁）
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王辉锋医生
您好，请您稍微等一下，我看一下您的检查检验结果
患者
好的麻烦了
王辉锋医生
您好，刚才我看了您的检查检验结果，的确是有肝纤维化，不过这个问题不大的，这在乙肝患者里很常见的，只要能够控制不继续进展就可以了，继续进展的话就是乙肝肝硬化代偿期，失代偿期。
王辉锋医生
您这次有没有查乙肝病毒定量呢？
患者
是不是dna定量，也查了结果还没有出来
患者
怎么控制住不继续进展呢？
王辉锋医生
恩，是的，那等下那个结果吧，如果结果比较高的话是建议服用抗病毒药的。不高的话可以暂时不用吃。
王辉锋医生
给您一些建议吧，这个对您有很大的帮助的
王辉锋医生
我国是乙肝大国，乙肝患者不注意生活方式的话容易导致肝硬化，而肝硬化进一步发展的话有癌变的可能。所以给您以下几点建议:1、健康生活方式，低脂饮食，严格戒烟戒酒，多食用新鲜蔬菜、水果（糖尿病患者需要少食用水果）；2、注意休息，避免重体力活动、劳动，避免熬夜；3、定期检查身体，主要包括:肝功能，甲胎蛋白，乙肝病毒定量，凝血功能（不用每次都检查），肝胆胰脾超声；4、如有明显乏力，食欲减退，恶心，上腹部疼痛等不适请及时至医院就诊。
王辉锋医生
乙肝不可怕，控制得当的话基本不影响人的生活质量和寿命，但是如果不休息的话后期也是很麻烦的。所以您要重视这个事情，但是不要太大的心理压力🍀🍀
王辉锋医生
乙肝不可怕，控制得当的话基本不影响人的生活质量和寿命，但是如果不注意的话后期也是很麻烦的。所以您要重视这个事情，但是不要太大的心理压力🍀🍀（抱歉，打错了字）
患者
我从发现这个大三阳以来从来都没有治疗过，现在就是感觉肚子会涨不舒服，还有就是那个肝纤维化我很害怕，像你说的那样生活习惯改变了会好嘛不用吃药嘛？
患者
前两三年我生活习惯确实不好
王辉锋医生
恩，病毒复制量不高，肝功能也没有问题的话不用吃药的，保持好的生活作息饮食习惯就可以了。肝纤维化的话问题还不是很严重，肝脏本身有很强的代偿能力的。不用太担心，好的心态也是很重要的😊，之前有不好的生活习惯的话改正了就行了，现在还来得及🍀🍀，健康是第一位的，是财富里的1，其他都是0，没有首位的1，0再多也都是枉然😊
患者
现在都已经改变了，如果那个病毒量高的话建议用什么治疗
患者
我估计也是会高的因为这么长时间没有理过
患者
安洛化纤丸这个可以治疗肝纤维化吗
王辉锋医生
病毒复制量不一定高的，等等结果吧。高的话需要抗病毒治疗，药物的话目前一线抗病毒药是恩替卡韦，现在这个药从今年一月份开始降价了，我国病人太多，国家出面谈判价格了，原来28片一盒三百多，现在5块5。
王辉锋医生
您说的那个药有一点儿作用吧，还是最主要还是通过改善生活作息饮食习惯控制的
患者
每晚11点前睡觉可以吗？因为工作的原因，饮食话是不是肉少吃多吃青菜，水果多吃哪种好呢？谢谢你了医生🙏
患者
现在就是我感觉会乏力，腹部会涨不舒服要怎么处理比较好
患者
哦对了，蒲公英煲水了这样子喝可以吗？我看网上有人这样子说，如果长期喝会有什么不好的
患者
还有我这个可以去看中医辅助治疗吗
王辉锋医生
您好，谢谢您的心意🍀🍀，刚才孩子闹了，我去哄了一下，不好意思啊
患者
没事，你有空回我就可以了，哎我也不是有钱人家的孩子，不然我会发大的红包给你。
王辉锋医生
尽早休息吧，能十点前的话是最好的，水果的话吃富含维生素的苹果，猕猴桃吧，香蕉也可以通便也有好处
王辉锋医生
😊😊不用的，不用的，再次谢谢您🍀🍀
患者
希望你看了我的病情给点建议，我也是看不懂这些报告，你也不用为了怕我担心不敢说实话。
患者
好的我记住了，那经常煲蒲公英的水喝这样好吗？
王辉锋医生
肝脏不好的话容易引起乏力的症状，能休息的话休息一段儿吧，会逐渐好转。油腻不好消化的尽量少吃，另外马上过年了，尽量不要熬夜。中药的话每个人反应不一样，因为中药的话成分太多，而大多数药物通过肝脏代谢，吃的不合适的话反倒有可能伤肝
患者
如果那个检查病毒量高，吃药了是不是就一直不可以停
王辉锋医生
恩，蒲公英水的话我个人的意见是没有必要。还不如多注意休息，多吃点儿新鲜蔬菜水果呢
王辉锋医生
病毒复制量高的话建议长期吃的，具体什么时候停药，要根据复查乙肝病毒定量和乙肝五项的结果判断。没有肝硬化的话还好，有肝硬化的话是建议持续吃药的
患者
好，那如果病毒量高的话我就吃你说的那种药，在加上安洛化纤丸你觉得可以吗？
王辉锋医生
恩，高的话就吃上吧（一般情况下是病毒复制量大于十的五次方的时候），安络化纤丸可以加上
患者
恩替卡韦这个药你是说现在才5.5真的有效果嘛？是一粒药的价格嘛？
王辉锋医生
现在五块五一盒的😊，这个效果是可以的，因为我国乙肝病人太多，国家出面谈判降价了
王辉锋医生
几年前是20多块钱一片的，太贵了。现在也算是国家政策好吧
患者
一天一粒的也才不到200块可以接受，希望可以有效果吧
患者
我是在广东惠州这边的价格不知道是多少
王辉锋医生
恩，降价幅度很大，效果是可以放心的。另外等等结果再决定用不用药吧
王辉锋医生
您那边我还不是太清楚，国家之前是试点推广，等等结果，如果需要的话问下医院吧，药店一般都偏贵
王辉锋医生
我们医院的我已经查过了的。到时候看下吧，如果需要服药，您那里价格还没有调整，而您又相信我的我可以给你邮寄的😊
患者
哦，你们是在哪里的医院，牌子是哪个牌子的？
王辉锋医生
郑州的，郑州人民医院，三级甲等医院
王辉锋医生
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王辉锋医生
这个是国家集中采购的药物，质量肯定是没有问题的
患者
好，那到时候如果这边真的比较贵，然后我又需要用到我就找你，还有那个安洛化纤丸要多少钱？
患者
怎么联系你好呢？
王辉锋医生
安络化纤丸这个药我们科里用的不多的，到时候我查下吧
王辉锋医生
系统不让我们这边发送自己的联系方式的，会自动屏蔽😞
王辉锋医生
需要的话你发你的吧，（怕被系统屏蔽了，尴尬😓）
患者
加微信这样可以吗
患者
****
患者
或者下次直接在找你
王辉锋医生
恩，先等等病毒复制量的结果吧🍀🍀
患者
好的，谢谢你了
患者
对了那个1612不是病毒量是嘛
王辉锋医生
不用谢的😊🍀🍀
患者
那个都超高很多了
王辉锋医生
那个不是的，那个是乙肝五项里乙肝表面抗原的结果，不是病毒DNA的
患者
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王辉锋医生
恩，我看到了的
患者
好吧，那还是等结果，谢谢你王医生
王辉锋医生
需要看的是乙肝病毒HBV-DNA的结果的
王辉锋医生
不用谢的😊
患者
你真是一个好医生，在次谢谢了
患者
以后有什么问题在找你
王辉锋医生
不用谢的，都是我应该做的。祝您和您的家人生活愉快，幸福安康。🍀🍀（对话次数要到了，可以点个关注，后期方便联系😊）
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咨询时间: 2020-01-07
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