患者
你好王医生，之前和你聊过（男，38岁）
王辉锋医生
您好，您有什么需要咨询的吗？
患者
上学时候就有乙肝，那时是大三阳，前两年检查肝功能正常，两对半是一五，五月份和您聊过天之后，前段时间又做检查是一四五
患者
有几项或是偏高或是偏低
王辉锋医生
嗯，您的这个病情就是从大三阳逐渐转变为了小三阳
患者
是有所好转还是……
王辉锋医生
小三阳相对大三阳好一点儿的，您最近有没有检查病毒定量呢？有没有吃药呢？
患者
没吃过药，从小到现在头疼感冒都很少吃药
患者
没有
王辉锋医生
您上次咨询的时候还问我医院的药贵不贵的，你没有吃抗病毒药嘛？
王辉锋医生
这次复查没有查病毒定量嘛？没有的话建议您查一下的，如果病毒定量高的话最好吃抗病毒药的
患者
前段时间去新乡医学院给爱人复查去了，我也检查了一下，由于时间没查病毒量，查了肝功能和两对半
患者
哦
王辉锋医生
您爱人怎么了？也是乙肝吗？您还是去查下病毒定量吧
患者
肝功能基本正常
王辉锋医生
那也是建议查病毒定量的
王辉锋医生
上次给您的建议里提到了的
患者
哦
患者
知道😁😁
王辉锋医生
最起码每年都要查一次的
王辉锋医生
看情况决定吃不吃抗病毒药
患者
就是这段时间酒少喝了，肝区这两天发涨
患者
听您的🍀🍀
王辉锋医生
不是少喝，是要严格戒酒的
患者
是不是和心情有关啊王医生？这段时间总想发急
王辉锋医生
严格戒烟戒酒，不要熬夜，可以多食用新鲜蔬菜水果
王辉锋医生
和心情也有关的
患者
十二点睡算熬夜吗
王辉锋医生
从中医角度来说，郁结伤肝
王辉锋医生
一般来说十一点之后都算熬夜了，对您来说最好十点前睡觉的
王辉锋医生
您有没复查肝胆胰脾超声呢
患者
我知道，无论啥病都和生气有关
王辉锋医生
是的
患者
去年做了一次彩超，正常
王辉锋医生
超声建议您至少每年查一次，最好半年查一次
王辉锋医生
现在有不舒服的症状的话也查个超声吧
王辉锋医生
这个无害，而且价格便宜
患者
这几年都是吃过午饭睡俩小时，晚上十二点准时睡，早上六至七点准时起床已经规律了
王辉锋医生
我见到的最年轻的肝癌患者27岁，结肠癌患者18岁
患者
好！以后听您的😊😊
王辉锋医生
十一点之前睡吧，有午休是好习惯
患者
二十多岁怎么会那么严重？
患者
听您的
王辉锋医生
嗯，那个人是乙肝大三阳，没有治疗过，也不注意生活方式
王辉锋医生
嗯，上次给您的建议希望您一定要采纳的
患者
我也没治疗过，长这么大跟没吃过药差不多
患者
到冬天再检查一次
王辉锋医生
但是这个乙肝还是希望您一定要注意的，上次忘了有没有给您提到，不注意的话，及时没有发生恶变，出现肝硬化的话也很麻烦，严重的话也要命，会出现肝硬化门脉高压，脾功能亢进，容易出现大出血
王辉锋医生
我觉得尽快查一次吧
患者
以前吃药过敏过，所以很少吃药
王辉锋医生
对什么药物过敏，不吃那个药就可以了。对于有肝硬化的患者来说抗病毒药是十分重要的
患者
这段时间查一下病毒量和彩超
患者
县医院能查吗
王辉锋医生
嗯，希望您不要一转眼忘了这事儿，县医院超声可以的，病毒定量就不一定了
患者
濮阳有第五医院，专看传染病医院，那里应该有吧
患者
病毒检查结果当天能出来吗王医生？
王辉锋医生
传染病医院应该是可以查的，那个医院能查的话当天就可以出结果，如果是送到其他医院的话可能当天出不了结果
患者
以后不喝酒了，过几天查一下去
王辉锋医生
嗯，希望您说到做到啊，毕竟自己的身体。本来人生就不长
患者
谢谢您！我也清楚，任务还没完成呢😊😊
王辉锋医生
嗯嗯，加油🍀🍀
患者
如果病毒量高的话，药物能控制住吗
王辉锋医生
嗯，一般都可以的
患者
如果吃药，得天天吃吗
王辉锋医生
如果有明确肝硬化的话建议一直吃，如果没有明确肝硬化的话也建议长期吃一段儿
患者
啊？
患者
肝功能正常和肝硬化没关系啊
患者
我一个朋友前几年和我一样都是大三阳，他的肝功能那几样酶高几倍，我的正常，血脂偏高一点
王辉锋医生
肝功能和肝硬化没有必然关系的
王辉锋医生
今天早点儿休息吧，明天可以继续咨询的
患者
如果肝功能正常不等于肝硬化对吧
患者
好！您也早点休息吧王医生
王辉锋医生
两者没有必然关系的，早点儿休息
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咨询时间: 2018-08-06
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