患者
到医院肝硬化复查请问一般做什么检查项目（女，57岁）
哪些是必须的，哪些是可以不用做的
王辉锋医生
您好，我想问下病人是什么原因引起的肝硬化的呢？乙肝？丙肝？饮酒？还是其他什么原因呢
王辉锋医生
另外之前有没有做过什么检查呢
患者
丙肝
患者
五月份做了血常规，病毒检测，肝功能
王辉锋医生
哦，丙肝的话，患者有没有进行过治疗呢？丙肝和乙肝不太一样，这个是有可能治愈的，不过费用偏高
患者
一直到吃药
患者
丙肝病毒已经治好了
患者
但是肝硬化需要吃药
患者
今天准备到医院做复查，不晓得需要检查哪些项目
王辉锋医生
不好意思啊，刚接来了个电话被打断了
王辉锋医生
常规的是血常规，肝功能，甲胎蛋白，肝胆胰脾超声，病毒和凝血功能间断检测就可以
王辉锋医生
空腹抽血检查
王辉锋医生
常规检查的话这些就可以了
患者
肝胆胰超声是彩超吗
王辉锋医生
恩，是的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
请问这个检查是必须项目吗
王辉锋医生
这个的确有必要的，不过一般控制的比较好的话，半年或者一年查一次也可以
患者
肾功能需要查吗
王辉锋医生
这个一般到没有必要，查这个还不如查电解质呢
患者
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患者
还有这种呢
王辉锋医生
这个也是肿瘤标记物，多见于胆管，胰腺肿瘤，对肝癌也有提示意义，不过相对偏差，不用每次都查
患者
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患者
这个需要查吗
王辉锋医生
这个我们查的到不多，不查也可以
患者
谢谢医生
王辉锋医生
不用谢的🍀🍀
患者
因为这边医院医生都没到，普通门诊只管开单，然后五月份在当地医院检查了一次，所以也不知道哪些可以不用做
王辉锋医生
嗯嗯，这些您的心意，刚才有住院病人问病情，不好意思啊
王辉锋医生
谢谢您的心意🍀🍀
王辉锋医生
肝炎患者不注意生活方式的话容易导致肝硬化，而肝硬化进一步发展的话有癌变的可能。所以给您以下几点建议:1、健康生活方式，低脂饮食，严格戒烟戒酒，多食用新鲜蔬菜、水果（糖尿病患者需要少食用水果）；2、注意休息，避免重体力活动、劳动，避免熬夜；3、定期体检，主要包括:肝功能，甲胎蛋白，病毒定量，凝血功能（不用每次都检查），肝胆胰脾超声（间断查肝脏瞬时弹性超声评估肝硬化的情况）；4、如有明显乏力，食欲减退，恶心，上腹部疼痛等不适请及时至医院就诊。
王辉锋医生
这些建议送给您，希望患者能够采纳，有问题的话可以随时再联系🍀🍀
患者
谢谢医生，这个肝硬化有完全治愈的希望吗
王辉锋医生
轻微的肝硬化的话可以逆转，但是中重度的都逆转不了。不过只要能够控制好，不继续进展也是可以的
患者
另外检查结果出来后，能不能麻烦您帮我看下
王辉锋医生
恩，可以的😊
患者
不晓得是么子程度
患者
去年检查时是轻微，但是也没治愈
王辉锋医生
恩，治愈比较困难，评估肝硬化程度最好的检查是肝纤维化超声的
患者
超声跟彩超一样的意思吗
王辉锋医生
恩，一个意思的
患者
哦，今天做了彩超，结果出来麻烦你帮忙看下
王辉锋医生
恩，好的，到时候直接发给我就可以了
患者
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患者
王医生，检查结果出来了，麻烦你帮我看下
王辉锋医生
两个问题：一，肝囊肿，这个比较小，本身也是良性的，不用处理。二，肝硬化，门脉高压，很多肝硬化的病人都会出现这个情况，她肝脏形态已经失常，这个一般无法逆转了，平时吃饭要注意，不能吃坚硬的坚果，不好消化的食物，暂时可以继续观察。容易消化道出血，如果出现这个情况，或者胃镜提示明显的食管胃底静脉曲张恶化需要做脾切断流手术，但是不能根治，根治性手术是肝移植，但是费用太高
患者
之前检查没有囊肿，脾肿大倒是一直存在
王辉锋医生
囊肿很小，也是良性的，不用管
患者
有时候劳累了就会左腹隐痛，不知是不是囊肿的原因
患者
需要吃些什么药，可以保持情况不发展
王辉锋医生
不是囊肿的事儿，肝脏不好容易劳累，要多休息休息，不能熬夜饮酒
患者
熬夜饮酒基本已经杜绝
王辉锋医生
如果丙肝已经治愈的话，主要还是生活饮食上多注意吧
患者
那需要吃保肝护肝之类的药吗
患者
之前在当地医院开的药，妈妈说吃了很不舒服，就把药停了，这两个月什么药都沒吃
王辉锋医生
什么药啊？保肝药嘛
患者
是的
王辉锋医生
如果肝功能没有问题的话，不吃也是可以的
患者
像彩超出来的结果，需要吃药吗
患者
五月份检查血小板较低，开了提升的药，但是副作用大，吃了半个月也停了
王辉锋医生
这个情况也只是用一些保肝药，提升血小板的药，其他一般不建议用。很多药物经过肝脏代谢，可能伤肝的
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咨询时间: 2020-07-03
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