患者
乙肝检测报告单查询，，（男，4个月）
在吗
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王辉锋医生
您好，很抱歉让您久等了，请稍等，我看下您的检查检验报告
王辉锋医生
您好，从您目前的检查检验结果来看，您目前乙肝表面抗原阳性，提示您有乙肝感染，不过病毒定量不高，说明目前病毒复制不快，传染性相对不强。甲胎蛋白也不高
王辉锋医生
有一些建议送给您，希望您能够采纳
王辉锋医生
我国是乙肝大国，乙肝患者不注意生活方式的话容易导致肝硬化，而肝硬化进一步发展的话有癌变的可能。所以给您以下几点建议:1、健康生活方式，低脂饮食，严格戒烟戒酒，多食用新鲜蔬菜、水果（糖尿病患者需要少食用水果）；2、注意休息，避免重体力活动、劳动，避免熬夜；3、定期体检，主要包括:肝功能，甲胎蛋白，乙肝病毒定量(高的话可能需要进行抗病毒治疗)，凝血功能（不用每次都检查），肝胆胰脾超声（间断查肝脏瞬时弹性超声评估肝硬化的情况）；4、如有明显乏力，食欲减退，恶心，上腹部疼痛等不适请及时至医院就诊。
患者
家族里有叔叔跟爸爸，患了肝癌。现在还需不需要做什么检测？
王辉锋医生
您有没有查超声呢？每次体检的时候还是建议您查下超声的
患者
还没有，主要查的乙肝的类型
患者
家族，患病的都是63~65岁。
王辉锋医生
哦，建议您查一下，如果没有问题的话，以后继续定期复查就可以了。即使有乙肝，只要注意保持好的生活作息饮食习惯，患肝癌的概率也不高的
患者
我这还需不需要打乙肝疫苗？
王辉锋医生
已经感染乙肝的话打乙肝疫苗没有多大意义的
患者
我现在体检报告，都是正常的吗？还有以后去做体检，基本上做那几样。
王辉锋医生
嗯，现在的报告基本都没有什么太大问题，以后体检建议把肝胆胰脾超声加上
患者
需不需要做肝胆彩超？
王辉锋医生
需要的，肝胆彩超和我刚才说的肝胆胰脾超声是一个检查
患者
好的，乙肝表面抗原性以后会不会转阴？
王辉锋医生
急性感染的病人如果感染期内抵抗力比较强是有可能的转阴的，如果时间比较长了一般不会转阴了
患者
现在需不需要吃药
王辉锋医生
病毒定量不高，并且没有肝硬化的话不需要
患者
好的，谢谢
王辉锋医生
不用谢的🍀🍀
患者
现在自身抗体高不高？
王辉锋医生
您好，很抱歉让您久等了，有乙肝的病人，抗体一般不会很高的，尤其是表面抗体，基本都是阴性的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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王辉锋医生
您好，这个人是您之前说的肝癌患者嘛
患者
是的
患者
是我父亲
王辉锋医生
哦，他是做了手术嘛？什么时候发现的，甲胎蛋白和和异常凝血酶原和上次比有明显变化没有？另外这次有没有查超声或者ct
患者
他是做了介入治疗的。
患者
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患者
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患者
有吃药，卡瑞利珠，索拉非尼
王辉锋医生
哦，门脉有癌栓，位置也不是很好切除，这个术后一个月左右可以再复查下增强ct，有时候一次栓塞不完全
王辉锋医生
这个药效果可以
患者
他这个甲胎蛋白，跟上个月比，好像降了一点。像这样用不用换药，
王辉锋医生
肿瘤标记物稍有降低，他转氨酶稍有升高，注意保持好的生活作息饮食习惯，可以适当吃一点儿保肝药。他也有乙肝的话最好抗病毒药也吃上。抗肿瘤药暂时不用换
患者
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患者
他淋巴结有肿块， 现在也没有增大，不知道是不是转移，他的那个彩超结果，也不明确，所以今天查的血 血常规
王辉锋医生
查血对这个淋巴结意义不大，想要明确的话可以考虑活检。但是即使是转移，治疗方案也没有太大变化的
患者
今天主要是针对那个。那个血常规跟上个月的对比情况，看需不需要换药，他现在那个药怕对现在效果不好，看需不需要换药
王辉锋医生
甲胎蛋白比上个月降低了，是好现象。淋巴结这个继续观察吧，也可能治疗前也有的
王辉锋医生
暂时应该不用换的，这个最好复查下肝脏的病灶做对比
患者
好的
患者
淋巴肿块是术后出现的，所以才做的彩超，现在好像肿块也没什么变化，
王辉锋医生
嗯，没什么变化的话可以继续复查的，如果真的很介意的话可以考虑做淋巴结活检，但是又怕影响他的情绪。这个也可以考虑用一段儿药观察下淋巴结变化
患者
好
王辉锋医生
🍀🍀
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咨询时间: 2021-12-06
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