答 那可以定期去康复医生给指导指导。现在是后遗症期了，再进一步恢复得可能性很小了。国际上认为最佳恢复期是3个月，之后恢复潜力就比较小了。目前的治疗重点是预防复发和更好的回归日常生活、回归社会。可以拍照发过来我看下。非药物治疗的话包括低盐低脂糖尿病饮食，戒烟限酒，适量的有氧运动，还有康复治疗。可以定期去医院让康复治疗师给一些指导。药物治疗需要根据具体的病因分型和合并的疾病，以及复查结果来调整。公立医院的神经内科医生应该都会，脑梗是神经内科的常见病和多发病。

答 有的话可以发过来我看下。延髓梗死一般度过急性期，都还恢复得可以的。延髓梗死急性期非常危险，容易猝死，但是过了急性期一般不会遗留特别严重的后遗症，吞咽功能通常都能恢复。去年12月5号发病的，到现在为止，国际上公认的90天最佳恢复期已经过了。之后恢复潜力就比较小了。目前的治疗重点是预防复发和更好的回归日常生活、回归社会。一般不需要再入院治疗了。按时服药，定期复查就行。康复训练是更好的恢复功能，让患者回归正常的生活。但是发病这么长时间了，可以定期去让康复治疗师给一些指导，持续康复恐怕意义不大，经济上也不合适。

答 注意咨询的有效期，别错过了。谁要是告诉您6年的后遗症也能治好，非常有可能是骗您的，不要上当。脑血管病是慢性病急性发作的典型，所以急性期的治疗非常重要，长期管理其实更加重要，生活方式调整，药物治疗，定期复查必不可少。

答 3年前有心梗，做了造影也存在冠脉狭窄，这次发现肠系膜上动脉中度狭窄，还存在右颈内狭窄，右大脑中闭塞，左颈内左大脑中狭窄。心脑血管病家族史、年龄、性别、高血压、糖尿病、心梗、脑梗、多发动脉狭窄、吸烟。您属于心脑血管疾病超高危人群，降脂目标跟单纯高脂血症的人是不一样的。从您的这个头核磁平扫+MRA报告来看，外科干预的可能性不是很大，还是强化药物治疗为主。肠系膜上动脉还得咨询血管外科，血管相对细，外科干预可能性应该也不大。血小板功能检测不在血常规里，是个单独的化验，比如血小板聚集率、血栓弹力图等。这个他汀的量应该是不够。

答 静脉溶栓和动脉取栓都是脑梗死急性期的抢救治疗措施，它是有严格的时间窗、适应症跟禁忌症的，静脉溶栓最好是在发病4.5小时以内，最长可以延长到6小时。动脉取栓评估后，时间窗最长可以延长到24小时。3年前发病的，肯定超过了静脉取栓的时间窗。国际上认为最佳恢复期是3个月，之后恢复潜力就比较小了。目前的治疗重点是预防复发和更好的回归日常生活、回归社会。可以拍照发过来我看下。可以拍过来我看下。这个是复查的头CT报告。单从这个CT报告能获得的信息比较少。左颞顶叶的梗死，会影响她的语言功能。如果实在想，可以尝试下针对阿尔茨海默病的多奈哌齐。

答 溶栓是脑梗死急性期的抢救治疗措施，它是有严格的时间窗、适应症跟禁忌症的，最好是在发病4.5小时以内，最长可以延长到6小时。9月6号发病的，肯定超过了静脉溶栓的时间窗。可以拍照发过来我看下。如果有影像图片，最好也一起发过来，我看下。延髓跟小脑梗死真正的麻烦在急性期，急性期过后通常预后还是可以的，如果是初次发作的话，基本上能自理。看病历描述的确是还可以。目前还在恢复期，可以康复治疗，不过的确是康复治疗对感觉的帮助不那么大。复发的风险是客观存在的，脑梗本身就是高死亡率、高致残率、高复发率。

答 已经6年的话，再进一步恢复的可能性就比较小了。可以拍照发过来我看下。虽然再进一步恢复的可能性很小了，但是脑血管病是慢性病急性发作的典型，所以急性期的治疗非常重要，长期管理其实更加重要，生活方式调整，药物治疗，定期复查必不可少。

答 那他诊治还是挺及时的。静脉溶栓是脑梗死急性期的抢救治疗措施，它是有严格的时间窗、适应症跟禁忌症的，静脉溶栓最好是在发病4.5小时以内，最长可以延长到6小时。5个月前发病的，肯定超过了静脉溶栓的时间窗。可以拍照发过来我看下。国际上认为最佳恢复期是3个月，之后恢复潜力就比较小了。目前的治疗重点是预防复发和更好的回归日常生活、回归社会。脑血管病比较烦人，就是这点，容易遗留后遗症。过了时间窗后的是不能静脉溶栓治疗的，不仅没有获益，还肯定有害。可以定期去让康复治疗师给一些指导，但是持续康复恐怕意义不大，经济上也不合适。同型半胱氨酸也降下来了。从出院记录上看，您父亲应该是没有接受溶栓治疗。

答 可以拍照发过来我看下。血脂控制得不过，是达标的。恢复的话，国际上认为最佳恢复期是3个月，之后就进入后遗症期了，恢复潜力就比较小了。虽然有长期康复也能恢复得很好的个例，但那也只是个例，需要患者的高度配合，大量的金钱投入。神经移植手术也处于临床试验阶段。可能随着人工智能的发展，借助辅助支撑系统，能够实现运动自如，但目前的确还很遥远。目前的治疗重点是预防复发和更好的回归日常生活、回归社会。可以定期去让康复治疗师给一些指导，但是持续康复恐怕意义不大，经济上也不合适。如果能独立行走的话，生活质量还是有一些保证的。我看核磁报告的描述，血压恐怕也是高。

答 可以拍照发过来我看下。急性失血的确是造成脑梗死病因之一，病因分型到其他特定病因里。那看去年的这个出院记录，其实恢复得还可以。国际上认为最佳恢复期是3个月，之后恢复潜力就比较小了。目前的治疗重点是预防复发和更好的回归日常生活、回归社会。他危险因素还是很多的，还有责任血管的狭窄。因为他属于ASCVD极高危的患者，肯定是需要长期服药的，但是抗血小板药物的出血风险是客观存在的，尤其是对于明确有消化道出血的患者，所以需要谨慎选择药物。因此，如果他出血的原因能明确，甚至去除掉，那是最好的。血压得监测，动脉粥样硬化的原因就是高血压、糖尿病等这些危险因素。

答 可以拍照发过来我看下。动脉取栓都是脑梗死急性期的抢救治疗措施，它是有严格的时间窗、适应症跟禁忌症的。动脉取栓最好在6小时内，评估后时间窗最长可以延长到24小时。片子还可以，挺清楚的。片子看着是个脑桥左侧的梗死，病灶不是很大，可能跟之前反复累及的。最好是出院记录，因为危险因素评估需要其他资料。单看这个片子，的确是觉得不至于完全不能动，除非有叠加其他的因素。如果是脑梗死，应该不至于完全瘫痪。多系统萎缩是个神经系统的退行性病。您把出院记录发过来我先看看吧，你们说的完全瘫痪跟我们说的是两码事儿。不是完全瘫痪，能抬不代表能走。

答 静脉溶栓是脑梗死急性期的特效治疗，它是有严格的时间窗、适应症跟禁忌症的，最好是在发病4.5小时以内，最长可以延长到6小时。卒中分为缺血性跟出血性，出血性卒中，也就是脑出血，包括既往脑出血病史，都是静脉溶栓的绝对禁忌症，就是不仅没有获益，还肯定有害。您这是缺血性卒中，不过前发病5个多月了，肯定超过了静脉溶栓的时间窗。国际上认为最佳恢复期是3个月，之后恢复潜力就比较小了。目前的治疗重点是预防复发和更好的回归日常生活、回归社会。因为没看到影像，从您提供的资料来看，您的病因分型考虑是大动脉粥样硬化造成的。核心药物就是抗血小板聚集、降脂。还有降压、降糖治疗。药物调整要根据您具体的指标来看。

答 动脉瘤破裂一般的结果是出血，造成脑梗的真不太多，除非是夹层。我们医院是神经内外科为主的专科医院，颅内动脉瘤、脑梗死、脑出血都能处理，倒是。这是诊断证明，可能不是那么详细。看描述，应该是右侧大脑中动脉动脉瘤破裂出血，继发缺血造成脑梗死。静脉溶栓和动脉取栓都是脑梗死急性期的特效治疗，它是有严格的时间窗、适应症跟禁忌症的，静脉溶栓最好是在发病4.5小时以内，最长可以延长到6小时。动脉取栓评估后，时间窗最长可以延长到24小时。脑出血，包括既往脑出血病史，都是静脉溶栓的绝对禁忌症，就是不仅没有获益，还肯定有害。取栓的话，既往脑出血不是绝对禁忌症。

答 静脉溶栓治疗是脑梗死急性期的特效治疗，它是有严格的时间窗、适应症跟禁忌症的，最好是在发病4.5小时以内，最长可以延长到6小时。4年前发病的，肯定超过了静脉溶栓的时间窗。那说明恢复得还可以，现阶段的重点就是预防复发了。功能再有改善的可能性很小了。针对康复治疗，目前尚没有突破的新技术。脑血管病是慢性病急性发作的典型，所以急性期的治疗非常重要，长期管理其实更加重要，生活方式调整，药物治疗，定期复查必不可少。因为我没有完整的病历，药物指导恐怕也是不负责任的。如果有出院记录，可以发过来我看下。还有目前再服用的药物。还有目前在服用的药物。一般牙龈痛大部分还是牙齿本身的问题，因为中国人的口腔卫生普遍不太好。

答 静脉溶栓治疗是脑梗死急性期的特效治疗，它是有严格的时间窗、适应症跟禁忌症的，最好是在发病4.5小时以内，最长可以延长到6小时。去年9月发病的，肯定超过了静脉溶栓的时间窗。可以发来我看下。脑梗死是常见病多发病，正规二级以上医院的神经内科应该都能诊治的，特效的都是急性期的抢救手段。治疗的目标就是预防复发和更好的回归生活，回归社会了。您发的这个CT是完全看不清的，因为您发的是骨窗，主要是看骨折的。目前阶段的外科治疗也只是针对有大血管闭塞或狭窄的患者，目的也是降低复发风险。的确是这样的，就算是美国，能有机会进行静脉溶栓治疗的患者也只有10%左右。

答 治疗方案的调整，需要对病情有相对全面的了解。您先把你手里现有的资料发过来，我看下吧。我看您发过来的片子有缺口，您受累，把这个缺口放在右上角，然后再给片子拍照，这样片子就是正的。片子的背面尽量是空白的，可以放在窗户玻璃上，或者对着天空。那治疗药物的确是挺全的了。肿瘤高凝状态的确容易造成梗死，但是单纯的延髓梗死一般跟肿瘤关系不太大。不是拍片子右上角，是把片子的缺角放在右上角，然后再对片子拍照。应该是可以。图文咨询有2个限制，48小时或者48次对话，先到为准，一般都是够的。片子拍得不错，虽然还是反的。口服药是机器包的话，会在包装的塑料袋打印药品名字。看这个片子病因像是个小动脉闭塞造成的。

答 静脉溶栓治疗是脑梗死急性期的特效治疗，它是有严格的时间窗的，最好是在发病4.5小时以内，最长可以延长到6小时，所以目前您不能进行静脉溶栓治疗。可以拍照发过来看下。如果真的不幸脑梗复发了，可以去脑卒中防治委员会认证的卒中中心就诊，一般都能开展静脉溶栓治疗技术，如果来得及，当然去高级卒中中心更好，因为高级卒中中心一般还能开展动脉取栓技术。溶栓药物是需要静脉给药，而且必须是在密切监测情况给药的。我们医院是属于神经内外科专业为特色的专科医院。脑梗死属于神经内科常见病跟多发病。