患者
9月6号感觉走路不稳,9月8号住院治疗,现在康复阶段。右半身发麻、无力(男,55岁)
可以溶栓治疗或者其他办法吗?
图片因隐私问题无法显示
杨云医生
您好!不好意思啊,今天值班,昨天休息得早,早晨刚看到。
杨云医生
溶栓是脑梗死急性期的抢救治疗措施,它是有严格的时间窗、适应症跟禁忌症的,最好是在发病4.5小时以内,最长可以延长到6小时。
杨云医生
9月6号发病的,肯定超过了静脉溶栓的时间窗。
杨云医生
有出院记录吗?可以拍照发过来我看下。
杨云医生
如果有影像图片最好也一起发过来我看下。
杨云医生
延髓跟小脑梗死真正的麻烦在急性期,急性期过后通常预后还是可以的,如果是初次发作的话,基本上能自理。
患者
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患者
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杨云医生
嗯,看病历描述的确是还可以。生活自理没问题。
患者
还会再发吗?
患者
需要注意哪些?
患者
如何再进行治疗
患者
右半身发麻
患者
如何能解决呢
杨云医生
目前还在恢复期,可以康复治疗,不过的确是康复治疗对感觉的帮助不那么大。
患者
那有好的办法吗
杨云医生
复发的风险是客观存在的,脑梗本身就是高死亡率、高致残率、高复发率。他目前的发病机制可能是大动脉粥样硬化的可能性大,因为我看不到血管的片子,只能根据病历描述来判断。
患者
如何治疗和预防呢
杨云医生
他目前的危险因素就是性别、年龄、高血压、高同型半胱氨酸血症、脑梗死病史、动脉粥样硬化,预防复发针对可控制得危险因素。
杨云医生
他有不良的生活习惯吗?抽烟?酗酒?高脂高盐饮食?
杨云医生
目前的确是没有针对功能损伤的特效治疗。
杨云医生
他的血脂指标我没有看到。
杨云医生
血压控制得怎么样?有居家监测血压吗?
杨云医生
尿糖4+当时是怎么考虑的?后面有复查过吗?回家后有监测血糖吗?
杨云医生
脑血管病是慢性病急性发作的典型,所以急性期的治疗非常重要,长期管理其实更加重要,生活方式调整,药物治疗,定期复查必不可少。
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-11-14