患者
73岁女脑梗死可以取栓么（女，76岁）
杨云医生
您好！请问脑梗塞有多长时间了？
患者
2018年6月25日得的病
患者
失语 半身不遂
杨云医生
静脉溶栓和动脉取栓都是脑梗死急性期的抢救治疗措施，它是有严格的时间窗、适应症跟禁忌症的，静脉溶栓最好是在发病4.5小时以内，最长可以延长到6小时。动脉取栓评估后时间窗最长可以延长到24小时。
杨云医生
3年前发病的，肯定超过了静脉取栓的时间窗。
患者
那您看我母亲这情况还有别的办法么
患者
只要能说话就行
杨云医生
国际上认为最佳恢复期是3个月，之后恢复潜力就比较小了。
杨云医生
目前的治疗重点是预防复发和更好的回归日常生活、回归社会。
杨云医生
有出院记录吗？可以拍照发过来我看下。
患者
拍的片子可以么 出院记录找不到了
杨云医生
可以拍过来我看下。
患者
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
找到这个单子 您帮看下
杨云医生
这个是复查的头CT报告。
杨云医生
单从这个CT报告能获得的信息比较少。
杨云医生
她是右利手吧？左颞顶叶的梗死，会影响她的语言功能。
杨云医生
不过看报告描述其他部位病灶也不少。
患者
是右手不能动了 右侧都不行
患者
单独语言能治么
杨云医生
再恢复的希望不大了。
杨云医生
她之前进行过康复治疗吗？针对语言的有没有尝试过促智药物？
患者
在康复中心住了进行语言训练半年没有效果 药物没有尝试过
杨云医生
这么长时间了真的希望不大了。如果实在想，可以尝试下针对阿尔茨海默病的多奈哌齐。
患者
好的 多谢您
杨云医生
不客气。
杨云医生
脑血管病是慢性病急性发作的典型，所以急性期的治疗非常重要，长期管理其实更加重要，生活方式调整，药物治疗，定期复查必不可少。
患者
好的 麻烦您了
杨云医生
🍀
杨云医生
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杨云医生
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患者
好的
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咨询时间: 2021-11-21
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