答 6月份的脑梗，发病2个月了，是不能溶栓的。而且就算是3个月后，万一再出现梗死，也不适合溶栓，深部脏器出血不好止血。是潜血阳性。那是睡得多，不是昏迷。的确没有特效治疗方案。脑血管病都是急性的。具体病因需要大夫来判断。因为治疗方案和病因分型有关。我看血管评估也没有。这种程度的脑梗，而且基础状况也不好，恢复怕是难。核磁对于病情评估还是要清晰很多，尤其对于脑干梗死的识别。脑梗急性期其实就解决3件事儿，控制病情进展、明确病因分型、并发症和合并症的处理。血管检查对于病因分型和后续二级预防是非常重要的，如果急性期条件不允许，那么病情稳定后也还是要尽快评估的。

答 静脉溶栓和动脉取栓都是脑梗死急性期的抢救治疗措施，它是有严格的时间窗、适应症跟禁忌症的，静脉溶栓最好是在发病4.5小时以内，最长可以延长到6小时。动脉取栓评估后，时间窗最长可以延长到24小时。3年前发病的，肯定超过了静脉取栓的时间窗。国际上认为最佳恢复期是3个月，之后恢复潜力就比较小了。目前的治疗重点是预防复发和更好的回归日常生活、回归社会。可以拍照发过来我看下。可以拍过来我看下。这个是复查的头CT报告。单从这个CT报告能获得的信息比较少。左颞顶叶的梗死，会影响她的语言功能。如果实在想，可以尝试下针对阿尔茨海默病的多奈哌齐。

答 静脉溶栓是脑梗死急性期的抢救治疗措施，它是有严格的时间窗、适应症跟禁忌症的，静脉溶栓最好是在发病4.5小时以内，最长可以延长到6小时。发病时间不明确的，可以做多模核磁评估，部分患者可能获益，不过目前还处于研究阶段。可以拍照发过来我看下。动脉取栓也必须是大动脉的急性闭塞造成的梗死才行，也有时间窗限制。不需要取栓治疗。如果是没有取栓的指征，就是卒中单元的标准治疗。治疗的原则是一致的，细节上可能有细微差别。急性期住院的目的主要是。预防和治疗并发症及合并症。那症状就还可以，急性期卧床注意，病情稳定后再慢慢下地活动。取栓手术的确风险不小，费用也很贵。

答 可以拍照发过来我看下。静脉溶栓是脑梗死急性期的抢救治疗措施，它是有严格的时间窗、适应症跟禁忌症的，静脉溶栓最好是在发病4.5小时以内，最长可以延长到6小时。3年前发病的，肯定超过了静脉溶栓的时间窗。国际上认为最佳恢复期是3个月，之后恢复潜力就比较小了。目前的治疗重点是预防复发和更好的回归日常生活、回归社会。目前药物治疗的目的主要是预防复发。我看咨询时间快到了。

答 那他诊治还是挺及时的。静脉溶栓是脑梗死急性期的抢救治疗措施，它是有严格的时间窗、适应症跟禁忌症的，静脉溶栓最好是在发病4.5小时以内，最长可以延长到6小时。5个月前发病的，肯定超过了静脉溶栓的时间窗。可以拍照发过来我看下。国际上认为最佳恢复期是3个月，之后恢复潜力就比较小了。目前的治疗重点是预防复发和更好的回归日常生活、回归社会。脑血管病比较烦人，就是这点，容易遗留后遗症。过了时间窗后的是不能静脉溶栓治疗的，不仅没有获益，还肯定有害。可以定期去让康复治疗师给一些指导，但是持续康复恐怕意义不大，经济上也不合适。同型半胱氨酸也降下来了。从出院记录上看，您父亲应该是没有接受溶栓治疗。

答 可以拍照发过来我看下。血脂控制得不过，是达标的。恢复的话，国际上认为最佳恢复期是3个月，之后就进入后遗症期了，恢复潜力就比较小了。虽然有长期康复也能恢复得很好的个例，但那也只是个例，需要患者的高度配合，大量的金钱投入。神经移植手术也处于临床试验阶段。可能随着人工智能的发展，借助辅助支撑系统，能够实现运动自如，但目前的确还很遥远。目前的治疗重点是预防复发和更好的回归日常生活、回归社会。可以定期去让康复治疗师给一些指导，但是持续康复恐怕意义不大，经济上也不合适。如果能独立行走的话，生活质量还是有一些保证的。我看核磁报告的描述，血压恐怕也是高。

答 静脉溶栓是脑梗死急性期的特效治疗，它是有严格的时间窗、适应症跟禁忌症的，最好是在发病4.5小时以内，最长可以延长到6小时。卒中分为缺血性跟出血性，出血性卒中，也就是脑出血，包括既往脑出血病史，都是静脉溶栓的绝对禁忌症，就是不仅没有获益，还肯定有害。您这是缺血性卒中，不过前发病5个多月了，肯定超过了静脉溶栓的时间窗。国际上认为最佳恢复期是3个月，之后恢复潜力就比较小了。目前的治疗重点是预防复发和更好的回归日常生活、回归社会。因为没看到影像，从您提供的资料来看，您的病因分型考虑是大动脉粥样硬化造成的。核心药物就是抗血小板聚集、降脂。还有降压、降糖治疗。药物调整要根据您具体的指标来看。

答 静脉溶栓治疗是脑梗死急性期的特效治疗，它是有严格的时间窗、适应症跟禁忌症的，最好是在发病4.5小时以内，最长可以延长到6小时。4年前发病的，肯定超过了静脉溶栓的时间窗。那说明恢复得还可以，现阶段的重点就是预防复发了。功能再有改善的可能性很小了。针对康复治疗，目前尚没有突破的新技术。脑血管病是慢性病急性发作的典型，所以急性期的治疗非常重要，长期管理其实更加重要，生活方式调整，药物治疗，定期复查必不可少。因为我没有完整的病历，药物指导恐怕也是不负责任的。如果有出院记录，可以发过来我看下。还有目前再服用的药物。还有目前在服用的药物。一般牙龈痛大部分还是牙齿本身的问题，因为中国人的口腔卫生普遍不太好。

答 治疗方案的调整，需要对病情有相对全面的了解。您先把你手里现有的资料发过来，我看下吧。我看您发过来的片子有缺口，您受累，把这个缺口放在右上角，然后再给片子拍照，这样片子就是正的。片子的背面尽量是空白的，可以放在窗户玻璃上，或者对着天空。那治疗药物的确是挺全的了。肿瘤高凝状态的确容易造成梗死，但是单纯的延髓梗死一般跟肿瘤关系不太大。不是拍片子右上角，是把片子的缺角放在右上角，然后再对片子拍照。应该是可以。图文咨询有2个限制，48小时或者48次对话，先到为准，一般都是够的。片子拍得不错，虽然还是反的。口服药是机器包的话，会在包装的塑料袋打印药品名字。看这个片子病因像是个小动脉闭塞造成的。