答 你好，病人房颤诊断明确，应该是持续性房颤。房颤的治疗有两种，一种是转为窦性心律，一种是维持房颤...

答 你好，你是急性冠脉综合征，建议必须行冠脉造影看看！

答 有点早搏，把动态心电图检查里面有st段改变的图拍照发我，平时做的心电图也发我看看，有窦性心动过速，有室早，st段有上斜型抬高,可能有早期复极。把你心电图发我看看，心电图确实看到有st段压低，建议做个冠脉cta看看，可以用点倍他乐克，25mg倍他乐克可以早半片晚半片。也可以吃倍他乐克缓释片一片,一天一次。不需要长期吃。

答 你好。你有没有胸闷胸痛症状？有没有慢性支气管炎？

答 氨氯地平起效比较慢，倍他乐克作用更温和，可以换用强效的降压药比如拜新同,如果效果还不好,可以联合别的降压药一起吃，因为你还年轻,需要去医院做进一步检查。排除继发性高血压，不要紧张。倍他乐克比较弱。去医院检查肾脏b超,肾动脉b超,查血肾素血管紧张素醛固酮水平,查尿vma等，查24小时动态心电图等，你血脂高、可以吃点他汀类药物。减肥运动，安贞好多检查需要预约,估计两周内可以完成。估计需要2000元左右,医保可以报销，可以挂我们医院高血压科门诊。

答 因为你有肾上腺腺瘤，要查肾素血管紧张素醛固酮等，肺动脉高压轻度暂不处理,一年后复查，目前血压暂时不需要吃药，这个需要查下,看看有没有嗜铬细胞瘤，是查24小时尿，我确认不了。就是看看肾上腺这个腺瘤是不是嗜铬细胞瘤，高血压科，如果手术,挂泌尿外科，是的。可以看看呼吸科，可能疾病很多。慢性支气管炎肺气肿,肺栓塞等，你太焦虑了。目前还没有给你确诊啥病。请你去医院就诊。

答 建议你最近三天每天测量血压四次，如果长期血压低压在100以上,可以考虑诊断高血压病了，高血压病与劳累也有一定的关系，建议尽量休息,避免劳累，目前先每日测四段血压,连续测量三天。或者去医院做24小时动态血压看看。暂时可以不吃药。

答 一般是先天主动脉发育不好，或者长期高血压得不到控制引起，你得两份超声心动图结果不一样!一份是主动脉瓣二叶瓣畸形!建议去上级医院再做个超声心动图明确，是的。可以做个。不过主动脉瓣需要上级医院再做一次看看，建议去北京阜外医院或安贞医院上海中山医院做个超声心动图。胸主动脉ct在你那做就可以，主要你的超声心动图检查结果不一样两份，目前先吃药把血压控制好，三家中的一家都可以，你得先去医院做个24小时动态血压看看,我才可以开药，建议在当地医院高血压科就诊。

答 冠心病初步检查可以做个平板运动试验!也可以做个很准确的冠脉ct看看，也有可能,可以拍个胸片做个肺功能看看，养生节目一般不太可信。建议正规医院就诊，我建议你去医院做个冠脉cta看看，排除下冠心病，不然你会很焦虑的，冠脉ct是ct。

答 一般冠心病心绞痛与活动明显相关。心绞痛发作一般持续15分钟以内。你说的症状不太支持冠心病心肌缺血，得冠心病的几率比较低，可能与你压力太大有关，心电图t波改变没有特异性，与你血压高有关，你的心脏有点大了,需要把血压控制好，挺好!就这样吃药就可以，心率稍快，你有点焦虑了，因为你太注意心跳了。焦虑引起，建议继续服用倍他乐克和厄贝沙坦。血府琢瘀可以不吃。

答 副作用福辛普利有的人吃了会咳嗽，如果奥美沙坦降压效果不好,换了福辛普利也不一定效果好，有三种办法,一种是换成复方制剂,比如倍博特,一种是奥美沙坦加量吃一片半看看。还有一种是奥美沙坦一片再另外加一种药比如氨氯地平片。

答 早搏主要是房早，房早是不需要手术的。如果有室上速发作,可以做射频消融，心脏大考虑是血压高引起，你发的动态心电图里有房速,没有阵发室上性心动过速。目前吃药就可以，可以加点中成药。比如参松养心胶囊3粒一天三次，益安宁我没有这药的用药经验，你也可以看看稳心颗粒效果如何，生气休息不好，早搏都会多，那就吃参松养心胶囊加降压药吧。如果吃着阿司匹林,就不用吃丹参滴丸了。

答 不需要调整药物，心肌桥是先天发育的。浅肌桥应该问题不大，气喘的厉害建议看呼吸科，你愿意自己停就停药。不要与我商量!我是医生,我会根据病情决定用药，如果你担心有副作用,你可以减量，可以换成合贝爽试试90mg一片,一天一次，可以试试，好的。降脂药继续服用。

答 你好。老人bnp太高意味着有心衰。

答 把动态心电图结果发我，我觉得是窦性心动过速，有窦性心动过速,有房性早搏。

答 有的人心绞痛会表现为脖子发紧等不典型症状，可以吃上阿司匹林,他汀类药物。硝酸酯类药物等,倍他乐克。这些药需要门诊看医生后调整。咨询不能开药方，还是建议去医院做个冠脉造影看看比较好，现在没有放在里面的药丸。如果狭窄严重,目前还是最好放支架，这几份检查问题不大。按当地医生治疗建议就可以。

答 最好做个心电图看看，建议去医院做个心电图看看吧，可以查个心肌酶看看，心电图问题不大，我觉得问题不大，可以再查个肌钙蛋白I看看,这个是心肌特异性最高。如果结果正常,说明不是，是的。因为ckmb仅仅升高了1个单位,说明不了问题，不太支持心肌梗死。

答 超声心动图提示心脏大了,而且提示有节段性室壁运动异常,不能除外有冠心病,需要进一步检查，心电图提示房颤，可以去医院做个冠脉cta或者直接做个冠脉造影看看，是的。这样最好。看得最清楚，是的,这些西药是要吃的。中药吃不吃都可以，主要是西药，有症状随时去医院，阿司匹林也要吃，可以吃上消心痛10mg 早中晚各一次，注意测量血压心率。少吃盐，阿司匹林消心痛比索洛尔螺内酯。

答 你这个超声心动图结果是由于高血压病引起的。把血压控制好就可以，如果劳累后有胸闷胸痛还需要进一步检查下,看看有没有冠心病，二尖瓣钙化问题不大，你可以去医院做个冠脉cta看看有没有冠脉血管的狭窄，现在可以复查一个看看了，因为你有症状了。